Молочница после полового акта

Распространенной гинекологической проблемой считается молочница. Такое, казалось бы, простое заболевание может сопровождать многих женщин, приводя к существенному дискомфорту. И зачастую оно появляется после сексуальных контактов. Почему так происходит и что можно сделать для устранения неприятного состояния, скажет специалист.

Причины и механизмы

Следуя медицинской терминологии, молочница – это кандидоз. Грибковое заболевание, вызываемое дрожжевидными микроорганизмами из рода Candida. Всего их насчитывается около 180 видов, но все представители являются сапрофитами. Обычно они находятся в симбиозе с организмом человека и вызывают болезнь только в определенных ситуациях. Поэтому кандиды называются условно-патогенными грибками, которые в норме заселяют кожные покровы, ротовую полость, кишечник и влагалище у женщин. Но там они находятся в небольших количествах, балансируя с другими представителями естественной микрофлоры.

В организм человека кандиды попадают сразу после рождения: сначала при прохождении ребенка через половые пути матери, а затем с руками, предметами ухода и во время кормления. Это нормальный процесс колонизации, ведь во внешней среде находится масса микробов, включая грибков. И никаких заболеваний они не вызывают. А вот если состав микрофлоры нарушится, то создаются условия для развития инфекции.

Связь с половыми контактами

Так, например, часто возникает молочница после секса. Половой путь – это основной механизм передачи при вагинальном кандидозе. Получив от партнера большую дозу грибков, которые к тому же могут обладать еще и другими характеристикам, женский организм иногда не справляется с ними, и развивается болезнь. В этом случае кандиды проявляют свои патогенные свойства, к которым относят:

  • Способность прикрепляться к слизистой оболочке (адгезия).
  • Формирование «биопленки».
  • Распространение в глубокие слои (инвазия псевдомицелия).
  • Продуцирование повреждающих факторов (протеолитические ферменты, гемолизины, эндотоксины).
  • Изменчивость под влиянием внешних условий (фенотипическая).

Микробы размножаются и колонизируют стенку влагалища, вызывая воспаление в ней. Мужчина, от которого женщина получила дозу грибков, может иметь молочницу на половых органах или быть просто носителем кандид.

Бывает и так, что девушка связывает появление молочницы с половым актом, обвиняя партнера в инфицировании. Но на самом деле мужчина в этом не виноват. Например, подобная ситуация может наблюдаться после первой близости, когда происходит дефлорация (потеря девственности). Во-первых, это является своеобразным стрессом для организма. Во-вторых, изменяется состав микрофлоры влагалища. И в-третьих, боль и неприятные ощущения от разрыва девственной плевы могут восприниматься как ложные признаки инфекции.

Похожая ситуация возникает и в случаях, когда девушка после незащищенного полового контакта, боясь забеременеть, принимает средства экстренной контрацепции. Естественно, они смещают гормональное равновесие в организме, что может спровоцировать появление молочницы. Опять же, это совсем не связано с партнером.

Следует сразу определить, связано ли появление молочницы с предшествующим половым актом или это просто явления, совпавшие по времени.

Влияние общего состояния организма

Следует всегда помнить, что влагалищный кандидоз не может появиться просто так. Даже попадание большого количества грибков не является достаточным условием для развития инфекции. Ключевую роль в этом играет состояние женского организма. Поэтому при появлении молочницы необходимо также учитывать следующие факторы:

  • Хронические инфекционные болезни (ВИЧ, туберкулез).
  • Эндокринно-обменные расстройства (сахарный диабет, гипотиреоз).
  • Опухолевые процессы и болезни крови.
  • Плохое питание и авитаминозы.
  • Тяжелые физические нагрузки.
  • Вредные привычки и загрязненность окружающей среды.
  • Прием лекарственных препаратов (антибиотики, гормоны, цитостатики).
  • Сильные эмоциональные потрясения.

Все указанные состояния прямо или опосредованно влияют на защитные свойства организма: локальные и общие. Если слизистая оболочка влагалища теряет свои барьерные факторы (клеточные и гуморальные), то грибки будут спокойно размножаться, колонизируя все большие участки. А системный иммунодефицит приводит к генерализации инфекционного процесса с его распространением на другие органы и ткани.

Клиническая картина

Кандидоз влагалища является довольно специфической патологией. Его можно предположить даже по клиническим признакам. Молочница после полового акта может проявляться следующими локальными симптомами:

  • Зуд, жжение и сухость в интимной зоне.
  • Дискомфорт при сексуальных контактах.
  • Выделения из влагалища (густые, с творожистыми включениями и кисловатым запахом).
  • Дизурические расстройства (учащение мочеиспускания и рези).

Последнее говорит о присоединении уретрита. А типичный вульвовагинит видно при гинекологическом осмотре. Слизистая оболочка влагалища покрыта белым налетом с мелкими творожистоподобными бляшками. Она покрасневшая, немного отечная и ранимая – легко кровоточит при контакте с инструментарием.

Девушке, заметившей подобные симптомы после полового контакта, следует поинтересоваться у своего партнера, нет ли у него схожих признаков. Если у мужчины есть кандидозный баланопостит, то он обязательно проявится. И чаще всего это будет в виде:

  • Покраснения головки полового члена и крайней плоти.
  • Микротрещин и беловатого налета.
  • Мелких папулезных высыпаний.
  • Болями при мочеиспускании.
  • Жжением и зудом.

В этом случае станет ясно, что источником кандидоза является именно половой партнер. А вот если он лишь носитель, то никаких клинических признаков не будет, и понять причину молочницы можно лишь после обследования.

Симптоматика явной молочницы довольно характерна. Ее сложно спутать с другими инфекциями, но необходимо подтвердить вспомогательными средствами.

Диагностика

Чтобы точно удостовериться в характере патологического процесса и уточнить его происхождение, важно пройти лабораторно-инструментальное обследование. Причем на анализы направляют не только саму женщину, но и ее полового партнера. В комплекс диагностических средств входят следующие процедуры:

  • Биохимический анализ крови (иммунограмма, гормональный спектр, антитела к инфекциям).
  • Мазок или соскоб на флору (из влагалища, головки полового члена, уретры).
  • Анализ выделений (бактериологический, ПЦР).
  • Кольпоскопия.
  • УЗИ малого таза.

Поскольку влагалищный кандидоз часто сочетается с другими нарушениями микрофлоры, в частности кишечным дисбактериозом, то нелишним будет сдать и анализ кала. А мужчине нужно обследовать и другие отделы половой системы (простату, яички), которые могут поражаться грибками.

Лечение

Лечить молочницу, возникшую после секса, следует комплексно. Прежде всего следует устранить самого возбудителя, т. е. кандид. Далее важно восстановить показатели естественной микрофлоры и иммунной защиты. Только так можно избежать повторного появления неприятных симптомов молочницы.

Центральное значение среди медикаментов имеют противогрибковые препараты. Они подавляют размножение микробов, их рост и развитие или обладают прямым повреждающим действием на клеточную стенку кандид. Список используемых средств очень широк, он включает как лекарства для системного применения, так и местные формы в виде геля, мази, вагинальных свечей или таблеток. Врач выбирает наиболее подходящий препарат из всего представленного многообразия:

  • Флуконазол (Микофлюкан, Фуцис, Дифлазон).
  • Кетоконазол (Микозорал, Ливарол).
  • Клотримазол (Амиклон, Канестен).
  • Итраконазол (Румикоз, Орунгал).
  • Эконазол (Экалин, Ифенек).
  • Тербинафин (Ламизил, Микоферон).
  • Натамицин (Пимафуцин).
  • Нистатин.

Устранить грибок помогут и лекарства широкого спектра действия – антисептики. К ним можно отнести такие препараты, как Мирамистин, Бетадин, Гексикон. А уничтожив возбудителя, необходимо принимать препараты из других групп: иммуномодуляторы, пробиотики и витамины. Это позволит устранить фоновые состояния, создавшие благоприятные условия для развития грибков во влагалище.

Лекарственные препараты должны назначаться лишь врачом. Специалист укажет, как долго и в какой дозировке их следует принимать.

Профилактика

Чтобы оградить себя от вероятного развития молочницы после полового акта, женщине следует соблюдать несложные правила. К превентивным мероприятиям следует отнести:

  • Использование барьерной контрацепции (презервативов).
  • Ношение белья из натуральных тканей.
  • Ограниченное применение средств для интимной гигиены.
  • Полноценное питание.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Прием лекарств только по назначению врача.
  • Своевременное обследование у гинеколога.
  • Лечение сопутствующих заболеваний.

Следуя указанным рекомендациям, можно существенно повысить уровень общего и интимного здоровья. Это убережет женщину от развития молочницы и связанных с ней неприятностей, позволив ей вести во всех аспектах активный образ жизни.

Похожие статьи