Индометациновые свечи при беременности

Статистика утверждает, что около 90% женщин вынуждены использовать лекарственные средства во время беременности. К сожалению, даже в этот ответственный период ни одна из вас не застрахована от таких неприятностей, как простуда, а значит и температура, головные, суставные или зубные боли. Неудивительно, что обезболивающие и жаропонижающие средства не теряют своей актуальности и у будущих мам. Но все ли препараты, обладающие такими эффектами, можно использовать в этот период и насколько безопасными они являются?

Механизм действия

Индометацин – препарат, относящийся к одной из самых популярных групп лекарственных средств, а именно к нестероидным противовоспалительным. Впервые это вещество было получено в 1963 году. Он является одним из наиболее сильных представителей этой группы. По способности справляться с высокой температурой индометацин не уступает аспирину, а вот обезболивающий эффект у него выражен намного слабее.

Как и у всех представителей группы НПВС действие Индометацина основано на его способности подавлять активность фермента циклооксигеназы (ЦОГ).

Причем подавляет он все разновидности этого фермента, то есть относится к препаратам неизбирательного действия. В свою очередь, этот ЦОГ отвечает за выработку медиаторов воспаления, таких, как арахидоновая кислота и простагландины, которые собственно и вызывают боль, отек, воспаление и повышение температуры.

Выпускается препарат в форме таблеток, мази и свечей. Во время беременности врачи обычно назначают Индометацин именно в свечах.

Показания

Если открыть инструкцию к препарату, то основными показаниями к его применению будут любые состояния, связанные с воспалением и болью. Обычно Индометацин врачи прописывают при таких состояниях, как:

  1. Любые заболевания опорно-двигательного аппарата, особенно сопровождающееся воспалением и дегенеративными изменениями в суставах. Например, ревматоидный, подагрический или хронический артрит.
  2. Как средство комплексной терапии при различных воспалительных заболеваниях, например, при цистите, аднексите или воспалении Лор-органов.
  3. В комплексной терапии при миалгиях или невралгиях.

Однако при беременности свечи с индометацином имеют совсем другие показания для применения. Врачи-гинекологи прописывают их:

  • Как средство отсрочки преждевременных родов. Связан этот эффект все с тем же механизмом действия препарата — подавлением синтеза простагландинов. Что, в свою очередь, снижает тонус и число сокращений матки.
  • При многоводии, для уменьшения объема околоплодных вод, за счет того, что препарат легко проникает через плаценту и помогает снизить выработку мочи у плода.

Помимо этого, раньше препарат использовали для лечения незакрытого Боталлова протока – особого сосуда, соединяющего легочную артерию и аорту, который существует только пока малыш не родился и в норме зарастает в первые 20 часов жизни. Правда, в этом случае используются не свечи, а раствор для внутривенной инфузии. Сейчас с этой целью индометацин уже не применется, а малышам назначается более безопасный и действенный Ибупрофен.

Индометацин в свечах, таблетках или мази является препаратом, который отпускается только по рецепту. Применять его без назначения врача нельзя.

Противопоказания

Индометацин не относится к препаратам, которые можно назвать безопасными. У него есть масса противопоказаний и помимо беременности. Не стоит использовать эти свечи:

  1. При астме и аллергических реакциях, которые провоцируют любые препараты, относящиеся к группе НПВС, особенно аспирин.
  2. При любых кровотечениях, но особенно при желудочно-кишечных, внутричерепных или при гемофилии.
  3. При артериальной гипертензии любой стадии, сердечной недостаточности или врожденных пороках сердца.
  4. При хронической почечной или печеночной недостаточности.
  5. При заболеваниях зрительного нерва или нарушенном восприятии цвета.

Побочное действие

Свечи с индометацином, как, впрочем, и таблетки, относятся к лекарственным средствам с дозозависимыми побочными эффектами. Другими словами, чем дольше вы принимаете этот препарат и чем больше его доза, тем сильнее будут выражены неприятные эффекты от его действия. Чаще всего Индометацин вызывает:

  • Боли в животе, тошноту, рвоту, возможно развитие или же обострение ранее существующего гастрита или язвы.
  • Нарушения функций печени, которое обычно проходит после отмены препарата.
  • Со стороны нервной системы могут возникать раздражительность, сонливость, усталость, головокружение и головные боли.
  • Сердечная недостаточность, высокое артериальное давление и тахикардия.
  • Нарушение функции почек, которое тоже обычно проходит после отмены препарата.
  • Нарушение вкуса, ухудшение слуха, конъюнктивит или помутнение хрусталика и снижение остроты зрения.
  • Аллергические реакции, обычно покраснение кожи, зуд, раздражение.

Частота и тяжесть побочных эффектов, которые встречаются при использовании индометациновых свечей, делает его препаратом второго выбора. То есть врачи назначают его в том случае, когда все другие средства оказались неэффективными.

Особенности применения при беременности

Казалось бы, как можно использовать препарат с таким количеством противопоказаний и побочных эффектов в такой ответственный период, как беременность. Тем более что индометацин способен проникать через защитный барьер плаценты и оказывать влияние на развивающийся эмбрион.

Исследования подтвердили, что индометацин, независимо от формы его применения способен влиять на нормальное развитие плода и провоцировать развитие патологий. Поэтому использовать его во время беременности для снятия боли или воспаления нельзя.

Что же касается предотвращения преждевременных родов или лечения многоводия. То в этом случае свечи с Индометацином при беременности назначаются только после того, как будут испробованы другие методы. В ситуации, когда польза от лечения перевешивает возможный риск возникновения осложнений. Причем проводиться такое лечение должно исключительно под контролем врача.

Похожие статьи