Повышенный D-димер при беременности и норма


С наступлением беременности организм женщины подвергается различным изменениям, направленным на благополучное вынашивание плода. То, что ощущается непосредственно, является лишь проявлением обменных и биохимических сдвигов, наблюдаемых в различное время.

Поэтому при обследовании беременной большое значение уделяется показателям крови. Одним из них является D-димер.

Общие сведения

D-димер представляет собой белковый фрагмент, образованный при распаде фибрина под воздействием плазмина. Это лежит в основе фибринолиза – процесса расщепления кровяного сгустка, который запускается после его образования в просвете сосуда.

Поэтому D-димер является ранним биохимическим маркером тромбообразования различной локализации.

В нормальных условиях кровь содержит не более 0,5 мкг/мл этого вещества. Если проводится не количественный, а качественный анализ, то результат при этом должен быть отрицательным.

При беременности

pregnancy, control blood in a laboratory, hands of the doctor with syringe


Содержание продуктов распада фибрина в крови беременной женщины является обязательным показателем, который необходимо определять в различном триместре.

Изменение уровня D-димера может говорить как о физиологических процессах, так и о серьезной патологии, которая представляет опасность для плода. В последнем случае важно вовремя заметить биохимические нарушения, чтобы предотвратить их дальнейшее физическое проявление.

Женщине следует ответственно относиться к рекомендациям врача и проводить все назначенные анализы. От этого может зависеть благополучный исход беременности.

Нормальный уровень

Нормы содержания D-димера при беременности могут значительно отличаться в зависимости от временных периодов. Но так или иначе, он выше по сравнению с обычным состоянием.

Это обусловлено перестройкой организма и постепенной подготовкой к завершающему этапу вынашивания ребенка – родам. Поэтому указанный анализ может иметь следующие результаты:

  • В первом триместре: не более 0,75 мкг/мл.
  • Во втором триместре: не более 1 мкг/мл.
  • В третьем триместре: не более 1,5 мкг/мл.

Как видим, особенно высокий D-димер при беременности именно на поздних сроках – это проявление биологической реакции, направленной на минимизацию кровопотери в родах.


Важно следить за нормальными значениями биохимических показателей при вынашивании ребенка. Раннее выявление отклонений позволит предотвратить нежелательные последствия.

Повышение уровня

https://www.youtube.com/watch?v=hmbSbaRRVeE

Превышение допустимых значений анализа на D-димер при беременности в большинстве случаев свидетельствует о серьезных заболеваниях, которые зачастую требуют неотложного врачебного вмешательства.

Как уже было сказано, этот показатель говорит об активации свертывающей системы крови, поэтому чрезмерно высокий уровень выявляется при патологии, которая провоцирует образование тромбов. К подобным состояниям можно отнести:

  • Поздний токсикоз.
  • Плацентарные осложнения (отслойка).
  • Почечная патология.
  • Эндокринные заболевания (сахарный диабет).
  • Заболевания печени (цирроз).
  • Инфекционные болезни.

Кроме того, существенную опасность для женщины представляют непосредственные показания для определения D-димера: тромбоэмболии артерий, венозные тромбозы и ДВС-синдром.

Уровень продуктов фибринового обмена, превышающий допустимые значения, указывает на реальную угрозу для женщины и плода.

Снижение уровня

woman

Низкий показатель продуктов фибринового обмена во время вынашивания ребенка четко не определен. Однако, если D-димер значительно ниже, чем нормальный уровень для небеременных женщин, это может говорить о недостатке свертывающей системы крови.

Поскольку образование сгустков наблюдается на конечном этапе гемостаза, то причиной уменьшения белковых фракций может выступать дефицит любого из факторов коагуляции.


Для женщины это нередко заканчивается массивной кровопотерей в родах или повышенной кровоточивостью при вынашивании ребенка.

Таким образом, анализ на D-димер необходимо выполнять на любом сроке беременности. Если замечены выраженные отклонения от нормы, необходимо вовремя проводить лечение, объем которого определит только врач.