Контрацептивы Джес: инструкция по применению

Противозачаточные таблетки, принимаемые перорально (через рот), имеют важное значение в предотвращении нежелательной беременности, вопросах планирования семьи. Вид средства определяет врач по результатам анализов крови и гормонального фона.

Противозачаточные таблетки Джес можно приобрести без рецепта. Препарат имеет две формы, отличающиеся дополнительными компонентами. Производятся таблетки в России и Германии.

Часто можно услышать интерпретацию латинского названия Yaz в английском варианте прочтения – Джаз.

Форма выпуска

Противозачаточные таблетки Джес – пероральный контрацептивный состав. Они относятся к однофазным лекарственным препаратам. Средство является комбинированным, поскольку в него входят заменители женских и мужских гормонов. Как итог, доза гормонов на протяжении всего курса применения остается одинаковой.

Таблетки Джес относятся к группе микродозированных препаратов. Содержание активных компонентов на пределе проявления действия исключает передозировку и побочные эффекты.

Какая форма выпуска:

• Противозачаточные препараты Джес выпускаются в оболочке из крахмала и целлюлозы. Розовый окрас им предает оксид железа.
• Обе стороны таблетки одинаково выпуклые. Одна поверхность имеет рельефный шестигранник с буквами «DS9».
• Ядро содержит диоксид титана, предающий ему белизну.
• Кроме активных, в упаковке содержаться плацебо. Они внешне отличаются белым цветом и маркировкой в шестиграннике «DP».

В упаковке 24 розовые таблетки и 4 белые. Над каждой цифра на бластере указывает, в каком порядке их принимать. Дополнительно могут стоять и стрелочки.

Противозачаточные пилюли Джаз принимаются без перерывов по 1 шт. в день. После завершения цикла розовых пилюль используются белые неактивные.

В каждой упаковка Джаз лежит книжка-ракладушка с текстом и схемами, подробная инструкция по применению. Также можно найти график и действия пациентки, если таблетку она не выпила в положенное время, пропустила прием.

Состав

Джаз таблетки имеют строение бетадекс клатрата – реагент создает оболочку для молекул. Основную составляющую массу таблетки представляют:

• Дроспиренон – синтетический гормон прогестерон.
• Этинилэстрадиол – искусственный заменитель эстрогена.

В качестве клатрата и вспомогательных компонентов использованы:

• Стеарат магния.
• Крахмал.
• Лактоза.

Они удерживают связь активных молекул, смягчают действие Джес таблетки, усиливают усвояемость составляющих кишечником.

Дроспиренон

Основной компонент, входящий во все виды противозачаточных прероральных средств — дроспиренон. Представляет искусственно синтезированный мужской гормон, подавляющий процесс овуляции яйцеклеток.

Синтетический прогестерон – гестаген, входящий в состав Джес, противозачаточных таблеток, имеет высокий показатель усвояемости (до 85%):

• Он легко всасывается кишечником.
• Быстро метаболизируется кровью и почками.
• Наружу выводится только незначительная часть препарата через почки с мочой и частично кишечником.
• Максимальная концентрация вещества в тканях через час после перорального употребления.

При регулярном употреблении противозачаточных таблеток Джес максимальное содержание прогестерона – стероидного гормона – в сыворотке отмечается на второй неделе после начала очередной серии препарата.

Усвояемость препарата не зависит от приема пищи и не требует большого количества жидкости чтобы запить.

Этинилэстрадиол

Вещество этинилэстрадиол, входящее в состав Джаз, представляет синтезированный женский гормон. Его весовая доля в препарате Джес от дросперинона составляет 1,5–1,8%.

Он вводится в состав противозачаточных таблеток для погашения побочных проявлений действия гестагена. Имеет влияние:

• Антиандрогенное – не допускает изменения голоса, нарушения менструального цикла и роста костной ткани.
• Антиминералокортикоидное – выводит жидкость, предупреждает увеличение веса.

Усваивается этинилэстрадиол быстро (до 60% активного вещества). Метаболизируется через ароматическое гидроксилирование – молекулярное замещение при реакции окисления. В результате однократного приема максимальная концентрация в сыворотке крови наблюдается в период 1–2 часа. Остатки метаболитов выводятся из организма через печень вместе с желчью мочой.

Вспомогательные

Кроме основных компонентов оральные контрацептивы Джес имеют до 30% дополнительных веществ, создающих вкус, усиливающих и смягчающих действие синтетических гормонов. В них можно обнаружить:

• Стеарат магния.
• Повидон.
• Кукурузный крахмал.
• Моногидрат лактозы.

Вспомогательные компоненты:

1. Усиливают фармакокинетику и фармакодинамику таблеток Джаз.
2. Стабилизируют кинетические проявления биохимических процессов взаимодействия лекарственных препаратов и химических реакций в организме.
3. Локализуют механизм действия в конкретной области, увеличивая за счет этого эффективность препарата при употреблении минимального количества активных веществ.

Лактоза – природный молочный сахар. Отличается от растительных аналогов присоединенной молекулой воды. Кроме легкой сладости при употреблении, обеспечивает организм энергией. Используется в чистом виде для создания заменителей сахара и подсластителей в изделиях для диабетиков. В противозачаточных таблетках Джес был применен поскольку нормализует работу поджелудочной железы, предотвращает увеличение концентрации сахара в крови.

Кукурузный крахмал – полисахарид с низкой калорийностью. Используется в медицине как противоопухолевое средство. В Джаз предотвращает возможность развития мастопатии, фиброматоза, гасит рост онкологических образований.

Повидон – форма нерастворимых молекул поливинолпирролидона. Имеет поперечные связи и за счет этого большой размер. В кровь не всасывается. Связывает и выводит наружу токсины через кишечник. Стенки органов не раздражает.

Стеарат – жирная стеариновая кислота, относится к пищевым добавкам. Используется в качестве стабилизатора. Получают ее путем выделения из пальмового масла и животных жиров. Повышает эффективность таблеток, препятствуя комкованию компонентов. Не растворяется в воде, только кислотной среде желудка. В кровь не всасывается, выводится через кишечник.

Действие

Пероральный контрацептив Джес содержит синтетические гормоны, подавляющие овуляцию женской яйцеклетки. Одновременно дроспиренон изменяет вязкость вертикального секрета в шейке матки, препятствуя проникновению через него сперматозоидов. Оплодотворение в данных условиях осложняется.

По статистике, предоставленной исследователями, при правильном приеме таблеток Джес, забеременеть могут в этот период менее 1% женщин.

Воздействие средства на организм:

1. Одновременно лекарственный препарат налаживает регулярность месячных.
2. За счет действия гестагенов усиливается половое влечение и активность женщины.
3. Присутствие этинилэстрадиола с повидоном способствует выведению шлаков, жидкости, холестерина.
4. Укрепляются стенки сосудов, уходят отеки и лишний вес.

Дроспиренон и этилэстрадиол имеют высокую эстрогенную активность – скорость усвоения препарата. Они не требуют большого количества жидкости для растворения. Действие искусственных гормонов не раздражает стенки желудка и кишечника, почему, собственно, пить таблетки можно в любое время.

Соотношение препаратов и их состав рассчитан таким образом, чтобы свести побочные эффекты к минимуму. В результате идет очищение крови, кожного покрова, уменьшается риск образования наростов и образования полостей.

Схема приема

Джес следует пить по одной, строго соблюдая очередность, указанную на блистере. Начинить серию лучше в период месячных, или, в крайнем случае, в течение 5 дней с момента их наступления. Гарантированный противозачаточный эффект достигается через неделю приема. До этого рекомендуется дополнительно предохраняться другими способами.

Некоторые немаловажные правила:

1. Схема предусматривает сначала использовать 24 розовые таблетки, затем 4 плацебо. Второй бластер с таблетками следует начинать сразу, на следующий день, как только будет съедена последняя белая таблетка предыдущего цикла. Перерывы не делаются.
2. При переходе на контрацептивы Джес после препаратов, рассчитанных на курс в 21 день, прием не зависимо от месячных следует начинать на 7 день. Можно начать сразу – это исключить риск оплодотворения клеток в период насыщения организма препаратами.
3. Риск оплодотворения не увеличивается только при пропуске белой таблетки. Если не выпили одну пустышку то продолжайте пить таблетки по схеме. В случае задержания приема активной составляющей на 12 часов следует немедленно выпить соответствующую по графику пилюлю, и на второй день вернуться к обычному времени приема. Такой пробел в графике приема не повлияет на эффективность препарата.


4. При пропуске приема розовой Джес более чем на сутки, увеличивается риск оплодотворения. Церквикальный секрет разжижается, пропуская сперматозоиды. Яйцеклетки возвращают способность к овуляции.
5. Если пропущена пилюля из первых 14, следует употребить сразу две розовые пилюли, и начать новую упаковку. Первые 5 дней необходимо предохраняться дополнительно другими способами, исключая пероральные гормональные препараты.
6. Пропуск на сутки лекарства из второй половины серии, точнее таблеток от 15 по 24 номер, имеет более легкие последствия. Достаточно сразу выпить пропущенную таблетку и на следующий день начать новую упаковку. Пить по стандартной схеме.
7. Пропуск приема противозачаточных таблеток Джес в 5 дней и более сводит на нет весь предварительный прием. Необходимо обследование у врача, сдача анализов на изменение гормонального фона и начинать прием с новой упаковки по графику аналогично началу приема препарата.
8. При снятии контрацептивных гормональных средств в виде кольца или пластыря прием Джес начинается в день прекращения их действия. При удалении спирали, противозачаточные таблетки следует начать принимать в тот же день и первые 5 суток предохраняться механическими способами от возможности забеременеть.

Для отсрочки менструального цикла выбрасываются белые неактивные таблетки и прием нового курса начинается на 25 день, сразу после употребления последней розовой пилюли. При этом могут появляться мажущиеся выделения, и даже маточные кровотечения.

Перенести месячные, сократив срок одного цикла можно, уменьшив прием активных компонентов на несколько дней. Розовые таблетки убираются, пропиваются белые и начинается новый цикл.

Инструкция в упаковке подробно расписывает схему и правила приема, уделяя внимание случаям возможных пропусков.

Эффективность

Клинические исследования и наблюдения за женщинами, принимающими противозачаточные таблетки Джес, показали отличный результат. И главное, что при регулярном употреблении менструальный цикл становится регулярным, количество кровянистых выделений уменьшается, месячные проходят менее болезненно. Это уменьшает риск развития анемии – снижения количества железа и гемоглобина в крови в результате больших потерь.

Сбалансированное сочетание дроспиренона и эстинилэсрадиола влияет на организм, регулируя активность:

• Эстрогенную. Увеличивает скорость усвоения различных полезных веществ.
• Андрогенную. Уменьшает вероятность появления себореи, акне, тормозит рост волос на теле, не дает развиваться дистрофии мышц.
• Усиливается глюкокортикоидная активность синтеза надпочечниками стероидных гормонов.

В результате надпочечники не получают дополнительную нагрузку, работают в обычном режиме. При незначительной почечной недостаточности замечены положительные сдвиги.

Другие положительные эффекты

Антиминералокортикоидное воздействие активных компонентов Джес на организм сглаживает симптомы ПМС – предменструального синдрома. То есть, в случае применения средства:

• Уменьшаются боли в пояснице, груди, суставах.
• Уравновешивается психическое состояние.
• Женщины становятся спокойнее, активнее.
• Замечено, что Джес устраняет мигрень.
• Способность компонентов таблеток выводить из организма токсины, шлаки и воду снижает вес и убирает отечность.
• Очищается коже, исчезает жирный блеск. Джес прописывают подросткам вместо чистого прогестерона от подростковой сыпи и угрей.
• Волосы укрепляются, появляется блеск.

Специалисты настаивают на том, что при подозрении на беременность необходимо сразу прекратить прием противозачаточных таблеток. Обязательно также обследоваться у гинеколога, сдать кровь и проверить изменение гормонального фона.

Влияние приема препарата на протяжении всей беременности не исследовано. При кормлении грудью стероиды и метаболиты – промежуточные продукты обмена веществ – могут уменьшить количество молока и выходить вместе с ним.

Для подростков с наступлением полового созревания, а точнее, начала месячных, препарат Джес можно применять без корректировки дозировки. Его прописывают врачи для лечения подростковой угревой сыпи, акме, высокой жирности кожи, в случае нарушения обмена веществ.

У пожилых людей после климакса гормональный фон меняется, и прием гормональных препаратов гестагена и эстрогена может вызвать побочные эффекты.

Совместимость

Противозачаточные таблетки не имеют противопоказаний к употреблению алкоголя в небольших количествах изредка. Однако следует избегать одновременного принятия гормональных препаратов и спиртосодержащих напитков. Иначе последствия будут малоприятны:

1. Прием антибиотиков может снизить циркуляцию эстрогенов в печени, особенно этинилэстрадиола.
2. Клиренс половых органов увеличивается, если принимать параллельно с Джес ферменты, проводить лечение печени.
3. Ампицилиновая и тетрациклиновая группа препаратов ухудшает усвояемость кишечника. В результате снижается содержание дроспиренона в крови, а значит, увеличивается риск оплодотворения. На этот период необходимо увеличение дозировки за счет принятия второй таблетки из другой упаковки.
4. Джес может уменьшить метаболизм других препаратов при одновременном употреблении, таких как желудочные и печеночные ферменты, барбитураты, лекарства от почечной недостаточности, простатита. Следует внимательно читать инструкции ко всем лекарствам, прежде чем применять их.
5. Этинилэстрадиол разжижает кровь, усиливая кровотечения при травмах и оперативном вмешательстве. Он несовместим с анестезией. При подготовке к плановой операции следует за месяц прекратить прием Джес. Если операция проводится в срочном порядке, женщина должна уведомить врача о приеме гормональных препаратов.

Лучше всего проконсультироваться с врачом, можно ли одновременно с Джес пить другие лекарства. При несовместимости он может посоветовать другой препарат.

Противопоказания

Прием противозачаточных таблеток следует прекратить на время беременности, кормления грудью. Также недопустимо продолжать курс при появлении побочных эффектов в виде тошноты, обильных выделений, сопровождаемых болью в нижней части живота.

В послеоперационный период таблетки Джес можно начинать принимать после полной реабилитации, когда женщина может самостоятельно вставать и ходить. Желательно это сделать в дни месячных.

Противопоказаниями по применению противозачаточных таблеток Джес являются заболевания сердечно-сосудистой системы, почек и печени в период обострения. Но есть и другие:

1. Нельзя принимать гормоны при сильном тромбозе – закупорке вен. Выведение токсинов может увеличить пробки в сосудах. Разжижение крови эстрогенами усиливает вероятность возникновения тромбоэмболии, когда тромб отрывается от стенки сосуда и попадает в кровяной поток.
2. Нельзя пить препараты при ЦВП – цереброваскулярных нарушениях. Это патология сосудов головного мозга. Может увеличиться внутричерепное давление, возникнуть разрушение вен и кровоизлияние с последующим параличом части тела.
3. Нельзя принимать Джес при обострении панкреатита (воспаления поджелудочной железы), гипертриглицеридемии (повышение уровня липидов в крови), холелитиаза и холестаза (желчекаменной болезни и застое желчи в печеночных тканях).
4. Порфирия проявляется нарушением пегментации кожных покровов и ее видно невоотуженным глазом. Также яркое внешнее проявление имеет ангионеаротический отек, когда опухает часть лица или конечность. Эти признаки заболевание указывают на невозможность принимать Джес и другие аналогичные контрацептивы.

Герпес излечивается эстрогеном. Но при персистирующей инфекции (сильной активации вируса герпеса) сначала следует подавить очаг болезни. Затем прием Джес снимет остаточные проявления.

Побочные явления

Организм по-разному может сигнализировать об изменении гормонального фона и неприятии препарата. В первый месяц привыкания:

• Могут быть постоянные выделения с неприятным запахом.
• Появляется тошнота, головокружение, боли в нижней части живота, набухание молочных желез.
• У женщин частая смена настроения, нервные расстройства и депрессия.
• На коже может появиться эритема (покраснение участков за счет увеличение капилляров), выступать сетка мелких сосудов.
• Изменения в органах ЖКТ – желудочно-кишечного тракта – приводит к ухудшению усвояемости пищи, расстройству и запорам.

При появлении ярко выраженных признаков заболевания следует прекратить прием препарата или обратиться к врачу, чтобы начать лечение.