Как лечить хламидиоз у женщин и мужчин?

Мало кто знает, но в настоящее время отмечается бум заболеваемости хламидиозом у женщин и мужчин. Оказывается, среди всех инфекционных патологий, передающихся половым путём, хламидиоз уверенно удерживает третью позицию. Вы даже наверно и представить себе не могли, сколько насчитывается в мире людей, которые инфицированы патогенным микроорганизмом хламидиями. По некоторым источникам, этот показатель уже превысил 1 миллиард человек.

Цифры и впрямь впечатляют, если не сказать более. Сказать, что лечение хламидиоза у женщин и мужчин чересчур сложная задача? Совсем нет. Просто клинические признаки или симптомы болезни зачастую практически не наблюдаются, и выявить инфекцию своевременно в большинстве случаев не удаётся.

В развитых странах почти в половине случаев воспаления уретры, вызванного не гонококком, выявляются хламидии.

Общая информация

Хламидия трахоматис – это возбудитель именно урогенитальной формы этой инфекции, характеризующейся преимущественным поражением органов мочеполовой системы. Заражение возможно только от больного человека. В большинстве случаев инфицирование хламидией трахоматис происходит контактным способом через:

• Половой путь. При этом вид интимной близости не имеет особого значения.
• Бытовой путь. При посещении общественных бань, парилок, саун, бассейнов или пользовании чужим полотенцем, бельём, одеждой.

Своевременная диагностика позволяет полностью избавиться от инфекции уже на ранней стадии.

Инкубационный период

Многих людей, заботящихся о своём здоровье, вполне оправдано волнует вопрос о том, через сколько начинает проявляться хламидиоз. Клинически доказано, что инкубационный период хламидиоза у женщин и мужчин варьирует от 13 до 31 дня. Как правило, продолжительность инкубационного периода колеблется в пределах 17–20 дней. Проще говоря, заболев хламидиозом, симптомы могут начать проявляться уже через примерно 12–14 дней.

Тем не менее зафиксированы случаи, когда инкубационный период сокращается до нескольких дней или удлиняется до 2 месяцев и более.

Клиническая картина

Согласно официальной статистике заболеваемости, было установлено, что женщины болеют чаще, чем мужчины и более чувствительны к различным формам хламидийной инфекции. Прежде чем подробно остановится на том, как проявляется урогенитальный хламидиоз у женщин и мужчин, следует отметить, что достаточно часто болезнь не имеет явных клинических проявлений. Бессимптомное течение фиксируется у почти 50% пациентов мужского пола и около 70% — женского.

Симптомы у мужчин

Обычно симптомы и клинические признаки хламидиоза у мужчин не отличаются особой специфичностью. Вполне закономерно, что большинство специалистов при диагностике стараются не опираться исключительно на клиническую картину болезни. Рассмотрим воспаление тех органов мочеполовой системы, которые может поражать хламидийная инфекция:

• Уретрит. В основном воспаление мочеиспускательного канала, спровоцированное хламидиями, протекает в хронической форме. Какие возможны выделения при хламидиозе? Как правило, при уретрите наблюдаются слизистые или слизисто-гнойные выделения. Ко всему прочему, пациенты обычно высказывают жалобы на зуд и определённые болезненные ощущения во время мочеиспускания.
• Простатит. Распространение инфекции вверх по мочеиспускательному каналу провоцирует развитие воспаления простаты, которое определяется примерно у половины больных мужчин молодого и среднего возраста. В большинстве случаев характерно хроническое течение болезни, которое периодически может обостряться. Патологические выделения из уретры, ощущение зуда, а также боль в области промежности – нередко сопровождают простатит. Достаточно часто больные отмечают изменения цвета мочи, которая даже может становиться мутной с наличием примесей.


• Везикулит. Воспалительный процесс в семенных пузырьках, связанный с хламидийною инфекцией, выявляется у почти 15% пациентов, имеющих клинические признаки уретрита и простатита. Симптомы везикулита будут аналогичными таковых, как при воспалении уретры и простаты. Преобладает хроническое течение болезни.
• Эпидидимит. Воспаление придатков яичка хламидийной природы уже считается тяжёлой формой урогенитального хламидиоза. Как показывает статистика, эпидидимит диагностируется примерно у 9% мужчин с уретритом, вызванным хламидиями. В период острого течения будет характерно подъём температуры, появление интенсивных болей в области воспалённого придатка яичка, покраснение и отёчность мошонки. Боли могут отдавать в область поясницы или крестца.
• Орхиэпидидимит. Инфекционное воспаление может идти дальше и распространяться с придатков на яичко. Кроме типичных симптомов эпидидимита, будет наблюдаться выраженное покраснение и отёк мошонки, которая к тому же будет ещё и резко болезненна. После перенесённого орхиэпидидимита нередко пациенты становятся бесплодными.

Как бы кому ни хотелось, но вылечить хламидиоз у мужчин и женщин народными средствами без обращения к специалисту и использования стандартных лекарственных препаратов невозможно.

Симптомы у женщин

Как проявляется хламидиоз у девушек? Сразу обращаем ваше внимание, что клинические признаки хламидиоза у женщин также не отличаются особой специфичностью. Довольно-таки часто отмечается бессимптомный характер течения.

А если и наблюдаются какие-нибудь симптомы, свидетельствующие о сбое в работе мочеполовой системы, то они, как правило, не выражены и в основном игнорируются пациентами. Однако стоит отметить, что при проведении специфической диагностики в каждом 4 случае определялось, что воспалительные процессы в органах мочеполовой системы были вызваны хламидиями. Основные формы заболевания у женщин:

• Уретрит. Обычно жалобы отсутствуют. Тем не менее в ряде случаев пациенты могут высказывать жалобы на болезненные ощущения и зуд во время мочеиспускания. Выделения при хламидиозе у женщин, как правило, достаточно скудные. Если наблюдается выраженный воспалительный процесс, то выделения могут принимать слизистый, гнойный или смешанный характер, увеличиваться в объёме.
• Вагинит. У женщин репродуктивного возраста с ненарушенным гормональным балансом первичное поражение влагалища хламидиями встречается достаточно редко. Научно доказано, что хламидийная инфекция не может поразить нормальный эпителий влагалища. В большинстве случаев болезнь развивается, если наблюдаются такие предрасполагающие факторы, как воспаление шейки матки, повреждение эпителия влагалища в результате травмы, недостаточный уровень женских гормонов и т. д. Клиническая картина будет вполне типична – слизистые, гнойные или смешанные выделения из наружных половых органов, а также зуд и жжение в области гениталий.


• Цервицит. Хламидийное воспаление шейки матки чаще всего наблюдается у девушек. Как ни странно, но жалоб практически нет. Возможны незначительные выделения из наружных половых органов. При распространении патологического процесса в канале шейки матки часто появляются слизисто-гнойные выделения. На характер течения болезни влияет состояние шейки матки, применения всевозможных противозачаточных средств и др.
• Эндометрит. При остром воспалительном процессе в эндометрии, вызванном хламидийной инфекцией, отмечается подъём температуры, болезненные ощущения в области низа живота, сбои менструального цикла, выделения из половых органов слизистого, гнойного или смешанного характера. Нередко инфекционный процесс распространяется на маточные трубы. Наиболее часто характерен хронический эндометрит.
• Сальпингит. Если диагностирован хламидиоз шейки матки, то очень часто инфекция может переходить на маточные трубы. В таких случаях развивается типичная клиническая картина сальпингита, для которой будет характерно повышение температуры, болезненные ощущения в области низа живота, патологические выделения из внутренних половых органов, нарушение менструаций. Ко всему прочему, могут возникать жалобы на боль в пояснице, переходящая на бёдра. Если своевременно не диагностировать и не вылечить хламидийный сальпингит, то велика вероятность развития непроходимости маточных труб, часто приводящая к бесплодию, особенно у женщин репродуктивного возраста.

Как лечить хламидиоз у женщин и мужчин, какие следует назначать препараты и сколько длится терапевтический курс – решает исключительно врач.

Если не проводится оптимальное лечение хламидиоза у женщин и мужчин инфекция переходит в хроническую стадию.

Диагностика

Неспецифическая клиническая картина позволяет лишь заподозрить одну из форм урогенитального хламидиоза. Подтвердить диагноз удаётся, только применив специальные методы исследования. Для достоверной диагностики хламидиоза у мужчин и женщин задействуют следующие лабораторные методы исследования:

• Цитологические.
• Культуральные.
• Серологические.
• Молекулярно-генетические.

Большинство специалистов придерживаются мнения, что регулярную диагностику хламидийной инфекции необходимо проводить определённым людям, которые попадают в группу риска. Кому именно стоит проверить свой организм на наличие хламидий:

• Имеющих несколько половых партнёров.
• Пренебрегающих барьерными контрацептивами, такими как презерватив.
• Болеющие другим заболеваниями, которые передаются половым путём.
• Планирующие беременность.

Если вы вовремя обратились к врачу, вылечить любую из форм урогенитального хламидиоза не составляет особого труда.

Лечение

Как должен лечиться хламидиоз у женщин и мужчин, какие препараты использовать, сколько времени продолжать лечение – этим может заниматься не только узкопрофильный специалист, такой как врач-венеролог, но и также уролог и гинеколог. На сегодняшний день курс лечения от острой или хронической хламидийной инфекции состоит из следующих групп лекарственных препаратов:

• Антибиотики. Чтобы ликвидировать внутриклеточного паразита, можно задействовать два вида антибактериальных средств – это тетрациклины или макролиды. Хотелось бы отметить, что особенности клинической картины заболевания не оказывают никакого влияния на длительность периода лечения и схему назначений антибиотиков. Только при отсутствии хламидий в организме, которое подтверждается лабораторными методами исследованиями, прекращается приём антибактериальных препаратов.
• Препараты, стимулирующие иммунную систему. Иммуностимуляторы входят в обязательный список лекарств, применяемых при лечении острого или хронического хламидиоза. Такие препараты, как метилурацил, тималин, спленин, нуклеинат натрия и др., способны значительно повысить защитные свойства организма, стимулируя клеточный и гуморальный иммунитет. Любой приём препаратов, независимо от того антибиотики или иммуностимуляторы, должен быть одобрен лечащим врачом.


• Препараты, улучшающие работу желудочно-кишечного тракта. Пройдя основной терапевтический курс, в ряде случаев придётся прибегнуть к применению дополнительных лекарственных препаратов (эубиотиков, пробиотиков, гепатопротекторов и др.), которые нормализуют пищеварение и микрофлору ЖКТ.

Если у вас обнаружили любую из форм урогенитального хламидиоза, вашему половому партнёру также рекомендуется пройти диагностику, а при необходимости и полный курс лечения.

Единой схемы терапии, которую можно было применить при всех формах хламидиоза, не существует.

Достаточно много факторов оказывают влияние на выбор тех или иных антибактериальных препаратов. Как правило, при подборе терапевтического курса учитывают следующие моменты:

• Чувствительность патогенного микроорганизма к антибактериальному средству.
• Наличие противопоказаний к применению определённых групп лекарственных препаратов.
• Индивидуальная переносимость лекарств.
• Форма хламидийной инфекции и наличие осложнений.
• Возраст больного.

К примеру, лечение антибактериальными средствами, относящимися к группе тетрациклинов (метациклин, моноцилин, рондомицин, вибрамицин и др.), обычно составляет от 7 до 21 дня. При своевременной диагностике и не осложнённой форме урогенитального хламидиоза нередко применяют однократный приём азитромицина, дозировку которого определяет лечащий врач.

Одним из главных достоинств азитромицина считается его отличная переносимость и отсутствие нежелательных реакций, ведущих к ухудшению состояния, по сравнению с другими антибактериальными средствами. Аналогичная схема может быть использована при сочетанной гонорейно-хламидийной инфекции.

Неправильный или бесконтрольный приём антибиотиков, как ничто другое, способствует появлению устойчивых штаммов патогенных микроорганизмов, включая и хламидий.

Последствия инфекции

Почему не стоит игнорировать хламидийную инфекцию? Как показывает клинический опыт, последствия хламидиоза у женщин и мужчин могут быть весьма серьёзными. Без должной терапии примерно у каждого третьего пациента инфекционный процесс может распространиться на органы малого таза:

• Одно из опасных осложнений это развитие непроходимости маточных труб, приводящее в дальнейшем к бесплодию. Кроме того, присутствие хронической инфекции повышает риск появления новообразований во внутренних половых органах.
• У мужчин велик риск перехода патологического процесса на простату и яички, что, несомненно, неблагоприятно скажется на половой функции. В то же время при воспалении яичка велик риск развития стерильности, обусловленного нарушением формирования и созревания сперматозоидов.

Специфической профилактики хламидиоза не существует, но регулярные медицинские осмотры позволяют выявить заболевание на ранней стадии. Если вы находитесь в группе риска и не хотите быть источником инфекции, игнорировать подобные мероприятия ни в коем случае не рекомендуется.