Какие слабительные можно пить при беременности?

Запор при беременности – распространенная проблема. Однако справиться с ним не так просто. Многие слабительные в это время противопоказаны, да и причины такой патологии могут быть разными.

Запор

Вынашивание малыша сопровождается серьезными гормональными изменениями. Чтобы во время беременности не возникало проблем, мускулатура матки не должна быть в тонусе.

За ее нормальное состояние отвечает гормон прогестерон, уровень которого существенно повышается, особенно в первом триместре. Побочным действием прогестерона является расслабление мышц кишечника. Это приводит к тому, что пассаж пищи по желудочно-кишечному тракту замедляется, и возникает запор.

Определенный вклад в развитие этой патологии вносит повышение еще одного гормона беременности – пролактина.

Кроме того, часто будущие мамы воспринимают свое положение как болезнь или близкое к ней состояние и пренебрегают физической активностью. Но это тоже приводит к запорам. При беременности совсем необязательно бегать кросс или кататься на лыжах, но хотя бы обычная прогулка должна присутствовать в ежедневном расписании женщины.

И, конечно, не стоит сбрасывать со счетов нерациональное питание. Нередко будущие мамы начинают налегать на калорийную углеводную пищу – булочки, пирожные, торты, печенье или шоколад. Но, хотя такая еда быстро насыщает и приносит удовольствие, на работе желудочно-кишечного тракта она сказывается не лучшим образом.

Запоры в период вынашивания способны причинить женщине немало страданий, и поэтому их обязательно нужно лечить. Какое слабительное можно при беременности?

Слабительные средства

Основной задачей слабительных средств является борьба с запорами, стимуляции дефекации. Однако действовать они могут по-разному. И не всегда это действие безвредно при беременности. Поэтому в период вынашивания разрешено использовать лишь некоторые группы слабительных средств. К ним относят:

• Пищевые продукты.
• Масла.
• Лактулозу.
• Мукофальк.
• Ректальные свечи.
• Клизмы.

Все эти средства разрешено использовать при беременности. Начинать лечение нужно с самого простого – коррекции питания. Однако, если изменение рациона не помогает, не стоит пренебрегать медикаментозными препаратами. Важно не заниматься самолечением. Запор – это патология желудочно-кишечного тракта и назначать терапию должен врач.

Пищевые продукты

Слабительные продукты при беременности – это первый этап в борьбе с запорами. Желательно, чтоб они входили в достаточном количестве в рацион еще до появления проблемы. В этом случае велика вероятность, что будущая мама вообще не узнает о таком заболевании ЖКТ.

Но если проблема со стулом уже возникла, необходимо провести коррекцию питания как можно скорее. Слабительным эффектом обладают овощи, фрукты и отруби. Из овощей лучше всего употреблять:

• Свеклу.
• Капусту – пекинскую, белокочанную, брюссельскую.
• Бобовые – фасоль, горошек.
• Тыкву. Особенно полезно и вкусно есть ее в запеченном виде.
• Морковь.
• Кабачки и баклажаны.
• Помидоры и огурцы, редис.
• Салат.

Из фруктов – практически все улучшают моторику желудочно-кишечного тракта. Однако наибольшим слабительным эффектом обладают чернослив и курага. Желательно перед употреблением залить их кипятком и дать настояться несколько минут.

Также очень полезно употреблять при беременности яблоки. Однако, как и тыкву, есть их лучше в запеченном виде. Это не только улучшает их вкусовые качества, но и способствует более мягкому и щадящему действию. Резкий слабительный эффект при употреблении сырых фруктов может вызвать боли в животе.

Особое место в рационе при запорах занимают отруби.

Отруби

Послабляющий эффект отрубей известен давно. Они содержат пищевые волокна и бывают следующих видов:

• овсяные;
• пшеничные;
• ржаные.

Овсяные отруби считаются наиболее полезными, они содержат гемицеллюлозу. Эти продукты питания не только слабят, но и обладают способностью связывать холестерин. Приятные на вкус. Овсяные отруби можно употреблять в пищу с кефиром или молоком, как кашу.

Пшеничные отруби содержат целлюлозу (клетчатку) и лигнин. Они связывают воду и разбухают в желудочно-кишечном тракте. Производят выраженный слабительный эффект.

Во время беременности важно не злоупотреблять этим продуктом питания, так как отруби могут спровоцировать кишечные колики.

Масла

Растительные масла также обладают способностью усиливать моторику желудочно-кишечного тракта. Наиболее часто в пищу употребляются подсолнечное и оливковое масла. Они используются при жарке и тушении, а также как заправка для салатов.

Эти продукты питания размягчают содержимое кишечника и способствуют более быстрому его опорожнению.

Салат из свежих или тушеных овощей, заправленный растительным маслом – отличное средство для борьбы с запорами. Такие блюда должны обязательно входить в ежедневный рацион будущей мамы.

Также чрезвычайно полезно и масло из семян льна. Оно не только способствует быстрой эвакуации переваренной пищи, но и содержит в своем составе много витаминов – A, E, B, которые незаменимы при вынашивании ребенка. Льняное масло продается в аптеках в виде капсул – для удобства применения.

Лактулоза

Когда фруктово-овощная диета не помогает, следует обратиться к более серьезному воздействию – лекарственным препаратам. Одним из таких является лактулоза. Большинству пациентов она больше известна под такими торговыми названиями:

• Дюфалак;
• Нормазе;
• Портолак;
• Нормолакт.

Лактулоза – это синтетический дисахарид. Она не распадается под действием желудочного сока и в тонком кишечнике остается без изменений. В пищеварительном тракте ее всасывания не происходит.

Лишь в толстом кишечнике лактулоза превращается в молочную и уксусную кислоты, что приводит к изменению среды – снижению pH. В свою очередь, это влечет стимуляцию перистальтики толстого кишечника из-за осмотических изменений, и физиологическую дефекацию. Также лактулоза нормализует консистенцию кишечного содержимого, что способствует его быстрому продвижению по пищеварительному тракту.

Многочисленные наблюдения за беременными женщинами, принимавшими лактулозу, не выявили какого-либо вреда для их здоровья или развития малыша, в связи с чем большинство врачей широко назначает этот препарат при вынашивании.

Однако будущим мамам стоит знать особенности приема лактулозы. В первые дни возможно избыточное газообразование, вздутие живота и дискомфортные ощущения. Как правило, они вскоре исчезают самостоятельно. При их длительном сохранении необходимо уменьшить дозу и обратиться к врачу.

Иногда случается, что лактулоза в рекомендованной дозе не оказывает никакого слабительного эффекта. Это не значит, что препарат не работает. В такой ситуации дозировку необходимо постепенно увеличивать до появления стула, однако занимается этим только врач.

Самостоятельное изменение дозы и режима приема при беременности запрещено. Главным преимуществом лактулозы является ее высокая эффективность и минимальное количество побочных действий из-за отсутствия всасывания препарата.

Мукофальк

Мукофальк относится к слабительным препаратам. Изготавливается он из растительного сырья – шелухи семян подорожника.

Мукофальк используется в медицине сравнительно недавно, однако хорошо зарекомендовал себя благодаря отличной переносимости и высокой эффективности.

Основное действие Мукофалька – это поглощение воды, нередко ее количество превышает массу лекарства в сорок раз. Следствием является увеличение объема каловых масс и их размягчение. Перистальтика кишечника при этом значительно усиливается и ускоряется пассаж кишечного содержимого.

Мукофальк не расщепляется в тонком кишечнике, в связи с чем у этого препарата отсутствует всасывание в кровоток и системное воздействие. Лишь в толстой кишке растительные волокна подвергаются частичному перевариванию.

Этот препарат можно назначать при сопутствующих патологиях прямой кишки – трещинах, полипах, геморрое, проктите.

При беременности он разрешен в любом триместре. Из побочных действий наиболее часто будущие мамы отмечают метеоризм, вздутие живота и чувство его переполнения.

Перед началом лечения необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией и тщательно соблюдать все указания. Так, Мукофальк обязательно растворяется в достаточном (150 мл) количестве воды. При несоблюдении этого условия может возникнуть чувство удушья. Также лекарство запрещено к применению у женщин с нарушением глотания.

Ректальные свечи

В качестве слабительного при беременности врачи иногда назначают ректальные свечи – глицериновые. Они не обладают прямым слабительным действием, однако за счет раздражения рецепторов прямой кишки вызывают позывы к дефекации. Кроме того, глицерин и вазелин в составе препарата размягчают кишечное содержимое и облегчают процесс опорожнения.

Однако глицериновые свечи не используются для лечения запоров и не назначаются длительным курсом. Они являются средством экстренной помощи. После того как удалось нормализовать стул, необходимо провести коррекцию диеты или прибегнуть к другим лекарственным средствам.

Глицериновые свечи можно использовать на любом сроке, вреда организму женщины и развитию ребенка они не наносят. Однако перед их использованием нужно обязательно проконсультироваться с врачом для исключения более серьезных причин запора.

Кроме того, это лекарственное средство не рекомендуют применять при геморрое в стадии обострения, анальных трещинах, полипах, воспалительных инфильтратах или опухолевых образованиях.

Применяются глицериновые свечи обычно один раз в сутки, утром.

Клизмы

При длительном запоре при беременности можно прибегнуть к помощи обычной клизмы – с водой или отваром ромашки. Однако лучше, удобнее и безопаснее воспользоваться готовым лекарственным средством. К таким относится Норгалакс.

Действующее вещество этого препарата – докузат натрия. Он действует исключительно в прямой кишке. За счет задержки воды вызывает увеличение объема каловых масс и, таким образом, стимулирует дефекацию.

Как правило, эффект наступает уже через 5–15 минут. Выпускается в виде специального тюбика с наконечником, в котором содержится разовая доза лекарства.

Норгалакс прост и удобен в использовании, что позволяет будущей маме применять его самостоятельно.

Специальных исследований по поводу безопасности докузата натрия при беременности не проводилось по этическим соображениям. Однако многочисленные наблюдения не подтвердили какого-либо вредного влияния на развитие плода.

Как и глицериновые свечи, Норгалакс не относят к препаратам для длительного лечения запора, это средство первой помощи.

Лекарство также противопоказано при геморрое, анальных трещинах и воспалительных заболеваниях прямой кишки.

Препараты ограниченного применения

Многие популярные средства для лечения запора при беременности разрешены с ограничениями. К ним относят препараты на основе сенны, которые более известны в аптеках под такими торговыми названиями:

• Сенадекс;
• Сенаде;
• Сенадексин;
• Сенадин;
• Сеналекс;
• Сеналде;
• Ксена;
• Экс-Лакс;
• Регулакс.

Главным преимуществом этого лекарства является его растительное происхождение. Изготавливается оно из листьев сенны.

Сенна влияет на моторику толстого кишечника, ускоряя ее и стимулируя дефекацию. Действие развивается через 6–12 часов. Как правило, препарат принимают на ночь.

Однако его побочные действия ограничивают использование во время беременности.

Таблетки на основе сенны нередко вызывают вздутие живота, диарею и болевой синдром. Особенно ярко это проявляется при вынашивании ребенка. Именно поэтому сенна не является слабительным первой линии для будущих мам. К ее помощи стоит прибегать, только если все другие средства уже испробованы.

Назначает такое слабительное врач, взвесив все риски и учитывая сопутствующие заболевания.

Также при беременности с ограничениями используют препараты на основе пикосульфата натрия.

Пикосульфат натрия

Это достаточно известное слабительное средство. Оно выпускается в виде сиропа, капель, таблеток. Пикосульфат натрия обладает раздражающим действием на толстый кишечник. Благодаря этому стимулируется перистальтика и нормализуется стул.

В аптеках это лекарство продается под такими торговыми названиями:

• Гутталакс;
• Пиколакс;
• Гуттасил;
• Слабилен.

Лекарства на основе пикосульфата натрия употребляются перорально, что удобно при беременности. Однако в первом триместре они запрещены из-за возможного вредного воздействия на развитие плода.

Без консультации врача лечить запоры Пикосульфатом натрия нельзя.

Выбор слабительных средств при беременности достаточно велик. Но прежде чем отправляться в аптеку, нужно попытаться решить проблему более безопасными методами – коррекцией рациона и увеличением физической активности.