Компрессионный трикотаж во время родов


В последнее время большое внимание стало уделяться вопросу подготовки к беременности и родам, чтобы максимально снизить риск неблагоприятного исхода. Хотя этот период является чисто физиологическим, его течение из-за современного образа жизни женщин не всегда проходит благоприятно. Поэтому планирование стало включать общую и медикаментозную подготовку, которая в большинстве случаев оказывает профилактическое действие.

Одним из её звеньев стало применение компрессионного белья для родов. Несмотря на такое название, начинать использовать их необходимо задолго до предполагаемого родоразрешения. Преимущественно их действие направлено на предотвращение возникновения или прогрессирования варикозной болезни. Согласно последним наблюдениям, её признаки появляются у 70% женщин уже после первой беременности.

Раньше к этому вопросу был банальный подход – в профилактических целях применялись эластичные бинты. Но их сила компрессии оказывается различной в каждом случае наложения повязки на нижние конечности. Поэтому для исключения субъективных факторов были созданы стандартные изделия – чулки для родов. Сейчас их уже выделяется несколько классов, в зависимости от цели применения.

Разновидности


Многие беременные женщины считают компрессионные чулки для родов лишь стильным предметом одежды. Но такое мнение ошибочно – даже профилактические варианты обладают лечебным действием на организм. Поэтому их ношение не должно быть произвольным – вопрос о назначении и применении должен решаться лечащим врачом.

Особое строение компрессионного трикотажа обеспечивает его непосредственное воздействие на систему поверхностных вен нижних конечностей. Поэтому при регулярном ношении специальное бельё реализует следующие лечебные эффекты:

  1. Сила давления чулок на различные сегменты ноги не является одинаковой. Максимально компрессия выражена в нижних отделах – в области лодыжек и голеней, и постепенно она снижается по направлению к бедру.
  2. Если выражать соотношение в процентах, то в самой нижней части чулка давление составляет 100%, а на уровне верхней трети оно снижается до 40%.
  3. Такой перепад обеспечивает эффект искусственной помпы – в норме кровообращение в поверхностных венах ноги регулируется мышцами голени.
  4. При беременности этот физиологический процесс нарушают многие факторы – снижение сосудистого тонуса, увеличение объёма циркулирующей крови и нагрузки на ноги за счёт прироста массы тела.

  5. Чулки же обеспечивают внешнюю поддержку для поверхностной венозной системы голени и бедра. За счёт искусственного сужения просвета поверхностных вен, удаётся остановить основной патологический механизм варикозной болезни.
  6. Различная сила компрессии предотвращает застой крови в нижних отделах ноги, обеспечивая её равномерное поступление в вышележащие сегменты.
  7. Нормальное кровообращение предотвращает развитие и начальных симптомов варикозной болезни – тяжести в нижних конечностях, отёков и сосудистых звёздочек.

Чулки для родов нужны также и для профилактики более грозных осложнений застоя крови в венозной системе голени – тромбофлебитов и тромбозов.

Профилактические

Для удобства применения весь компрессионный трикотаж был разделён на несколько классов. В каждом из них чулки имеют определённую силу давления на нижние конечности, обусловленную недостаточностью функции венозной системы нижних конечностей. Самым простым из них считаются профилактические варианты, носить которые можно только для предотвращения развития заболеваний вен:

  • Все изделия из этой группы имеют достаточно простое строение, без дополнительных приспособлений – эластичных вставок или колец.

  • Потребность в профилактических компрессионных чулках для родов не имеет каких-либо особых ограничений. Но существует единственное условие – у женщины не должно быть явных признаков варикозной болезни, либо других заболеваний вен нижних конечностей.
  • Их использование не зависит от назначения врача – если лечебные классы белья требуется носить только строго по рекомендации, то профилактические – можно применять самостоятельно.
  • Ношение подобных средств не ограничено какими-либо временными промежутками – беременная может использовать их, когда захочет.

Эта группа трикотажа полностью соответствует своему названию – его нужно применять лишь до развития заболеваний венозной системы нижних конечностей.

Лечебные

Если же у беременной имеются объективные признаки поражения сосудов, то ей уже требуется носить специальное бельё. Лечебные чулки по классификации разделяются на три класса – в зависимости от силы давления:

  • Первая группа отличается умеренной выраженностью компрессии. Поэтому её применение показано только при начальных признаках поражения венозной системы голени – тяжести в ногах, ночных судорогах в икроножных мышцах, появлении сосудистых звёздочек.
  • Второй класс уже отличается значительной силой компрессии, которая максимально выражена в нижних отделах – на уровне лодыжек и голеней. Изделия из этой группы нужно использовать уже при клинически явной венозной недостаточности – отёках и видимых расширенных венах.

  • Третий класс характеризуется максимальной силой давления, поэтому его нужно применять только в самых серьёзных случаях. У беременных редко имеются поздние стадии варикозной болезни, а вот острый или перенесённый тромбоз или тромбофлебит – всё же встречается.

Важная особенность лечебных средств – это необходимость их постоянного ношения. В обратном случае полезное действие не сможет предотвратить действие патологических механизмов.

Показания

Хотя основная сфера применения компрессионных чулок для родов – это борьба с заболеваниями вен нижних конечностей, у беременных они используются и в других целях. Стандартные показания у них немного расширяются, позволяя назначать их для симптоматического лечения и некоторых других состояний:

  1. Профилактика и лечение варикозной болезни – даже при отсутствии объективных признаков заболевания изделия устраняют условия для её формирования.
  2. Острые тромбозы и тромбофлебиты – в первую очередь, с профилактической целью. Также чулки применяются в составе комплексного лечения, а также для предотвращения их прогрессирования и развития осложнений (тромбоэмболии лёгочной артерии).

  3. Для коррекции симптомов хронической венозной недостаточности – при перенесённых в прошлом тромбозах и тромбофлебитах.
  4. У беременных с избыточным весом – с целью профилактики признаков застоя в системе вен нижних конечностей, а также для коррекции субъективных неприятных ощущений (тяжести, боли в ногах).
  5. При отёках, возникающих по другим причинам – обычно на фоне раннего токсикоза или преэклампсии.

Для профилактических изделий показаний вообще не существует – их можно применять и при отсутствии жалоб или объективных признаков болезни.

Противопоказания

Хотя компрессионный трикотаж практически не имеет ограничений к применению, в некоторых случаях от его использования приходится отказаться. К ним относятся лишь местные причины, ограничивающие ношение изделий:

  1. Нередко на современные полимерные материалы, входящие в состав чулок, развиваются аллергические реакции. Если регулярно после надевания беременную начинает беспокоить зуд и покраснение на коже, то от использования средства лучше отказаться.
  2. Местные воспалительные процессы – гнойничковая сыпь или фурункулы. Механическое воздействие чулок может способствовать их распространению, или переходу в более тяжёлые формы воспаления.
  3. Любые открытые раны или незаживающие язвы, которые оказываются под изделием. Если они не закрыты повязкой, то при регулярном ношении существует высокий риск их инфицирования.

Все указанные противопоказания приобретают относительный характер при назначении лечебных классов трикотажа, которые требуют регулярного ношения.

Рекомендации

Приобретение и использование компрессионных чулок всегда вызывает ряд вопросов, от решения которых зависит эффективность лечения или профилактики. Поэтому нужно затронуть наиболее распространённые из них:

  • Перед покупкой необходимо измерить с помощью сантиметровой ленты два показателя – максимальную окружность голени и бедра. Они помогут лучше подобрать размер изделия, соответствующий параметрам нижней конечности.
  • Не следует хранить чулки в закрытых условиях – в свободное от ношения время нужно повесить их в хорошо проветриваемом помещении. В идеале – на балконе, где на них будут воздействовать и прямые солнечные лучи.
  • Со стиркой нужно соблюдать умеренность – не слишком часто, но и не совсем редко. От регулярного химического и механического воздействия изделие быстро теряет эластические свойства, что снижает и его лечебное действие.
  • Под чулки не следует надевать другие предметы одежды – даже тонкие колготки. Важно именно прямое действие компрессионного белья на кожу.

Чтобы избежать дискомфорта при регулярном использовании, нужно тщательно выбирать чулки в магазине. Средство рассчитано на постоянное ношение, поэтому даже минимально ощутимое неудобство со временем может стать нестерпимым.