Признаки приближения родов на 41 неделе беременности, методы стимуляции


Когда женщина становится на учёт по беременности и проходить первые скрининговые обследования, ей говорят предполагаемую дату родов. Это тот день, когда вашему малышу исполнится 40 акушерских недель. И многие будущие мамы ждут, что роды будут начинаться именно в это время.

Но иногда бывает так, что ожидаемая дата уже прошла, а женщина ещё ходит беременная. В таком случае она может начать сильно беспокоиться. Часто можно услышать вопросы: почему я не рожаю? Началась 41 неделя беременности, а я даже не чувствую никаких признаков родов? Может, нужно начать стимулировать схватки?

Критерии переношенной беременности

Многие женщины очень бояться каких-либо отклонений в период вынашивания ребёнка. Поэтому начинают сильно волноваться, если прошло уже 40 полных недель, а роды не начинаются. Нормально ли, что на таком сроке беременности никаких признаков того, что малыш готовится к появлению на свет, ещё нет? Появляется страх, что ребёнок будет переношенным, это скажется на его здоровье, да и рожать будет тяжелее. Нередко беременные на сорок первой неделе начинают задумываться о стимуляции родовой деятельности. Но нужно ли это?


Существует немало методов, как быстрее родить, если ребёнок и женский организм уже к этому готовы. И врачи их успешно применяют, ведь переношенная беременность может нести риски для малыша и привести к большему количеству разрывов родовых путей. Но есть ли в этом необходимость, когда только началась 41 неделя беременности? Чтобы в этом разобраться, нужно узнать критерии, по которым можно оценить, есть ли угроза того, что рождённый ребёнок будет переношенным.

Сроки

Один из самых первых критериев, на которые может ориентироваться роженица – это срок, на котором рождается малыш. Норма – это не обязательно тот день, который отмечен в карточке как предполагаемая дата родов. Нет ничего плохого или хотя бы немного небезопасного, если всё произойдёт на две недели раньше или позже. Получается, что переношенными считаются дети, рождённые на сроке более 42 недель. Только тогда есть повод для беспокойства и то, даже в таком случае, нередко получается обойтись без осложнений.

Чаще всего приходится ждать дольше, если ребёнок первый. При второй беременности обычно всё проходит быстрей и проще. Женщины с опытом уже хорошо знают, что «никто не выходит с роддома беременный» и меньше волнуются, если период ожидания материнства немного затянулся.


Роды на 41 неделе беременности – вполне нормальное явление, родовой процесс и ощущения при этом не будут отличаться от того, как это было бы на неделю раньше. К тому же никто не может знать точную дату оплодотворения. Вполне возможно, что это произошло неделей или двумя позже, чем предполагается. Тогда вполне естественно, что плод будет готов появиться на свет чуть позже того дня, который написан в медицинской карточке.

УЗИ

В последние недели беременности женщине приходится особенно часто общаться с врачами. Если срок уже превысил 40–41 неделю, врач может посоветовать пройти дополнительный осмотр. Сначала нужно будет сдать общие анализы, потом женщину посмотрят на гинекологическом кресле, чтобы посмотреть состояние шейки, и направят на УЗИ.

Ультразвуковое исследование необходимо для того, чтобы оценить такие показатели:

  • Количество околоплодной жидкости, её цвет. Зеленоватый оттенок говорит о гипоксии, о том, что ребёнку уже становится небезопасным оставаться в животе.
  • Степень зрелости и функционирования плаценты. Нередко к этому времени она уже начинает стареть и питательные вещества не могут так легко, как раньше поступать к плоду.
  • Предлежание плода. Если на этом сроке он не повернулся головкой к выходу из матки, рекомендуется проводить кесарево сечение. При этом не обязательно ждать начало схваток. Размеры ребёнка уже слишком большие, чтобы родится естественным путём, если он лежит неправильно, и начало родовой деятельности может поставить под угрозу его жизнь.

  • Обвитие пуповиной. Также рекомендуется кесарево сечение до начала родов. На этом сроке плод уже достаточно зрелый, поэтому можно завершать беременность.
  • Размеры плода: рост, вес, окружность головки.
  • Степень окостенения костей черепа. Если она высокая, повышается риск разрывов.
  • Готовность шейки матки к родовой деятельности. В норме на этом сроке она должна значительно укоротиться, стать более мягкой и начать открываться.

Оценив результаты, врач сможет сказать, насколько безопасно продолжать беременность и нужно ли что-то делать, чтобы роды начались побыстрее. Если малыш себя прекрасно чувствует, можно ни о чём не беспокоиться и ожидать, пока схватки начнутся сами.

Выделения

Выделения на 41 неделе беременности становятся обильней, чем раньше. Они светлые, без какого-то специфического запаха. Это является признаком того, что шейка матки постепенно размягчается и скоро будет совсем готовой к родам. Но в то же время некоторые выделения могут свидетельствовать об опасности. Нужно хорошо знать их признаки.

Нужно срочно вызывать скорую если:


  1. Появился неприятный запах. Это признак заражения какой-то инфекцией. В лучшем случае поражены только родовые пути, тогда есть шансы успеть выздороветь до родов. Но если пробка отошла раньше, очень велики шансы, чтобы болезнетворные микроорганизмы уже действуют на плод и его жизнь под угрозой.
  2. Зеленоватый оттенок говорит о кислородном голодании плода. Когда малышу некомфортно, он становиться слишком активным, в результате из его кишечника выделяется миконий, который окрашивает околоплодную жидкость в зелёный цвет. Очень опасно, если ребёнок начнёт заглатывать такие воды.
  3. Алый цвет. Кровь говорит об отслойке плаценты. Она должна отходить после рождения малыша. Если это произойдёт раньше, он может погибнуть, так как пока плод в утробе, кислород может поступать только через правильно функционирующую плаценту.
  4. Обильные водянистые выделения. Это признак того, что отошли воды. Если вскоре начались схватки – это нормально и означает, что скоро вы увидите своего малыша. Но в случае их отсутствия возникают риски для плода.

В каждом из этих случаев нужна неотложная медицинская помощь. Это поможет устранить все опасности и родить здорового малыша. Не стоит добираться в больницу «своим ходом», чтобы не потерять ни одной минуты. Вызовите скорую и вас сразу же доставят в роддом, а при необходимости окажут помощь до приезда в больницу.

Коричневые выделения

Не все изменения цвета выделений свидетельствуют о наличии патологии. Например, коричневые выделения могут быть в некоторых ситуациях оправданными. Они говорят о наличии маленьких кровотечений, которые не могут представлять никакой опасности.

Такие выделения могут быть вызваны:


  • Осмотром шейки матки у гинеколога.
  • Половым актом.
  • Самопроизвольным повреждением слизистой из-за процессов размягчения и раскрытия шейки.

Такие выделения не должны быть обильными, не сопровождаются болью или другими неприятными ощущениями. Если же кажется, что что-то не в порядке, лучше проконсультироваться со своим гинекологом.

Пробка

Пробкой называется плотный слизистый комок, который закрывает шейку матки в течение всей беременности. Она необходима, чтобы сохранять стерильность. Но когда организм готовится к тому, что плод покинет матку, пробка отходит. Это первый признак того, что скоро понадобиться ехать в роддом. Схватки могут начаться через несколько часов, но нередко приходится ждать неделю или две.

У каждой женщины это происходит по-разному. У одних она отходит в виде небольшого сгустка белого, желтоватого, розового или коричневого цвета, в котором видны кровянистые или коричневатые прожилки. У других это происходит постепенно, небольшими слизистыми выделениями. А кто-то вообще не замечает ничего подобного, так как пробка отходит одновременно с водами. Этот процесс не относится к основным признакам родов, поэтому не стоит сильно переживать, как он произойдёт.


Волноваться стоит лишь в том случае, если после того, как отошла пробка, началось кровотечение или если она зелёного цвета. Также стоит помнить, что без неё матка становится незащищённой от попадания микробов. Это значит, что теперь запрещена интимная близость, купание в открытых водоёмах, бассейнах и даже принятие ванны, ответственное отношение к личной гигиене сейчас становится важным как никогда раньше.

Стимуляция

Нет двух одинаковых беременностей. Поэтому для кого-то 41 неделя – это самое оптимальное время для родов или даже можно ещё подождать, а кому-то нужно срочно завершать вынашивание ребёнка. Такое решение не может принимать роженица самостоятельно, как бы ни хотелось скорее увидеть малыша.

Как было сказано выше, беременность на сроке 41 неделя не считается отклонением от нормы. В большинстве случаев врачи советуют ждать до 42 недель и только потом что-то делать, если женщина так и не начнёт рожать. Но бывают случаи, когда необходимо экстренное вмешательство.

Показания

Современные методы диагностики помогают получить очень много сведений о состоянии плода в материнской утробе. Благодаря этому врачи могут ориентироваться не только на сроки, но и фактические показатели того, насколько малышу комфортно. Если ему становится плохо и он уже готов к самостоятельной жизни, родовую деятельность будут стимулировать.

Стимуляция родов на 41 неделе беременности может быть проведена в таких случаях:


  • Плацента уже стареет и неспособна обеспечить полноценное питание плоду.
  • Многоводие.
  • Воды уже отошли, но нет схваток.
  • Матка уже слишком растянута. Такое бывает, если не начались роды до 40 или 41 недели при многоплодной беременности.

При неправильном положении плода, очень больших размерах по отношению к тазу беременной женщины и других опасных ситуациях могут назначить кесарево сечение, не дожидаясь схваток и даже не пытаясь их стимулировать.

Методы

В зависимости от того, как быстро нужно вызвать роды, врачи подберут наиболее оптимальный метод стимуляции. Не стоит этого бояться. Все методики, которые применяются в современных роддомах, уже помогли родиться многим деткам живыми и здоровыми:

  1. Варианты стимулирования родовой деятельности:
  2. Введение специальных медикаментов.
  3. Вскрытие околоплодного пузыря.
  4. Механические варианты стимуляции.
  5. Если нет экстренных показаний, врач может посоветовать некоторые методы самостоятельной стимуляции (интимная близость, приём экстрактов некоторых растений).

Но стоит помнить, что нельзя применять никакие методики, не посоветовавшись с врачом. У каждого варианта есть противопоказания. И может быть, в вашем случае в стимуляции еще нет никакой необходимости. Если малыш себя прекрасно чувствует, воспользуйтесь последними днями или часами беременности как дополнительным временем для того, чтобы ещё лучше подготовиться к встрече с ним, и не переживайте ни о чём.