Могут ли при внематочной беременности идти месячные?


К сожалению, не всегда история, начинающаяся с двух полосок на тесте, заканчивается счастливо. В 5% случаев беременность может быть внематочной, а выявить такую патологию на ранних стадиях непросто.

От этого опасного осложнения не застрахован никто. У него нет определенного возраста или же физиологического состояния. Возникать такая беременность может из-за влияния многих факторов, большинство из которых кажутся вполне безобидными.

Что такое внематочная беременность?

Это беременность, развитие которой пошло по неправильному пути. После зачатия оплодотворенная яйцеклетка, не сумев добраться до матки, закрепляется за её пределами. Чаще в маточных трубах, реже в одном из яичников или же в брюшной полости. Поскольку ни один из них не обладает способностью матки растягиваться до нужного размера, то рано или поздно растущий эмбрион просто разрывает неэластичные ткани.

По статистике на 100 случаев нормальной беременности приходится одна внематочная. В 95% оплодотворенная яйцеклетка развивается в одной из маточных труб.


Причины

В норме прикрепление оплодотворенной яйцеклетки чаще всего происходит в верхнем отделе задней или передней стенки матки. Объяснить до конца почему случается атипичное преикрепление яйцеклетки, медики пока не могут. Считается, что возникновение такой патологии может быть спровоцировано:

  • Различными анатомическими изменениями в маточных трубах, из-за которых они не в состоянии транспортировать яйцеклетку в полость матки. Возникнуть такие изменения могут после перенесенных воспалительных заболеваний, хирургических вмешательств, при использовании внутриматочной спирали или после аборта.
  • Гормональными нарушениями, вызванными эндокринными заболеваниями или неправильным применением гормональных препаратов. Они же могут быть и причиной того, что при внематочной беременности идут месячные.
  • Внешние причины, такие как резкое изменение климата, длительный сильный стресс, высокие физические нагрузки.

На что нужно обратить внимание?

pogpof2s4k254x0

Патологическая беременность не может закончиться благополучно сама по себе. Поэтому важно уметь распознавать её. Ведь чем раньше вы обратитесь к врачу, тем меньше пострадает ваше здоровье. Бывает, что прикрепившийся вне матки эмбрион прекращает свое развитие, погибает и не требует оперативного вмешательства. Однако и в этом случае посещение врача не будет лишним.

При самом плохом варианте развития, когда выросший плод разрывает маточную трубу или яичник, беременность будет иметь следующие признаки:


  • Сильная боль внизу живота, отдающая в ту сторону, с которой росло плодное яйцо и в прямую кишку.
  • Бледность, головокружение, низкое давление, тахикардия, иногда повышение температуры, потеря сознания.
  • Маточное кровотечение, как правило, сильное и длительное, которое можно ошибочно принять за месячные.
  • Иногда подсказкой может служить вторая полоска на тесте, которая хоть и есть, но будет не такой яркой.

Месячные или нет?

bolezni-matochnyh-trub-i-zhenskoe-besplodie-1

Коварство внематочной беременности в том, что на ранних сроках каких-то особых признаков у неё нет. Субъективно вы чувствуете такую же тошноту по утрам, усталость, раздражительность, тест показывает две полоски и даже уровень ХГЧ может быть повышен. Организм в этот момент хоть и знает, что беременность есть, но еще не понимает, что её развитие пошло не так.


Идут ли месячные при внематочной беременности? С точки зрения физиологии, эти два явления несовместимые. В первой фазе цикла матка готовится к возможному оплодотворению. Если его не происходит, то слой эндометрия отмирает и выходит вместе с кровянистыми выделениями. Если беременность наступила, то эндометрий, наоборот, укрепляется и подготавливается к принятию эмбриона.

Несмотря на то что развитие плода происходит не там, где задумано природой, организм проходит через все характерные для этого состояния стадии. После оплодотворения яйцеклетки и её имплантации, он начинает вырабатывать прогестерон, который тормозит менструальный цикл. Теоретически месячные при внематочной беременности идти не могут. Однако не всегда ситуация развивается именно так.

Когда менструация возможна

Vnematochnaya-beremennist-750x330

Месячные при внематочной беременности, как и в случае обычной, бывают на раннем сроке, когда оплодотворение произошло ближе к завершению цикла. С момента встречи яйцеклетки со сперматозоидом и до момента её прикрепления может пройти от пяти до семи дней.

Яйцеклетка не успевает имплантироваться до конца цикла и послать сигнал, запускающий выработку прогестерона. Поэтому он вполне может завершиться обычной менструацией. Хотя встречается такое достаточно редко.

Когда это не менструация

Чаще возникает другая ситуация, когда за месячные при внематочной беременности принимают начавшееся маточное кровотечение. Появляться такая лживая менструация может:


  • При отторжении плодного яйца, когда организм сам избавляется от патологической беременности. Бывает, что такое кровотечение, пришедшее в привычные по календарю дни, принимают за начавшуюся менструацию.
  • Когда оплодотворенная яйцеклетка закрепилась на шейке матки, богатой на кровеносные сосуды. В этом случае тоже часто возникает обильное и длительное кровотечение.
  • Разрыв яичника или маточной трубы вызванный развитием оплодотворенной яйцеклетки. Такой вариант внематочной является самым опасным и часто сопровождается сильными болями.

Любая ситуация связанная с маточным кровотечением должна стать поводом для визита к врачу. Особенно если тест был положительным. Физиологически месячные при внематочной беременности – явление очень редкое.

Что нужно сделать?

Нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Разрыв органа, в котором развивалась оплодотворенная яйцеклетка, может привести к большой кровопотере и самым печальным последствиям. Распознать внематочную беременность можно по уровню хорионического гормона. Его показатели будут ниже положенного на данном сроке. Второй обязательный метод исследования – УЗИ.

После того как расположение и срок внематочной беременности установлены, врач примет решение о методе лечения.


Не всегда такая патология заканчивается операцией. На ранних стадиях постановки диагноза, при маленьком размере эмбриона, возможно лечение с помощью медикаментов.

Можно ли сохранить такую беременность? До недавнего времени это было невозможно. В 99% случае внематочная беременность заканчивалась операцией. Сегодня известны случаи успешной пересадки плодного яйца в полость матки. Однако такая операция связана с большим риском для женщины и рождением недоношенного малыша.