Содержание
Гинекологические операции получили большое распространение благодаря новым малоинвазивным технологиям. Даже с помощью небольших разрезов можно радикально лечить тяжелые заболевания.
Конизация шейки матки представляет собой операцию, при которой иссекается часть пораженного болезнью органа. Можно ли забеременеть и родить после такой процедуры?
Суть процедуры
Для начала следует разобраться, что представляет собой конизация шейки матки. Эта часть органа представляет собой мышечный канал, который соединяет утробы с полостью влагалища. В области цервикального канала и слизистой оболочки влагалищной части шейки часто возникают патологические процессы.
Для их удаления производят конизацию. Процедура представляет собой следующее вмешательство:
- После обследования и подготовки женщины, ей выполняется местное обезболивание.
- С помощью различных устройств удаляется участок слизистой шейки матки и цервикального канала в виде конуса.
- Этот материал отдается в лабораторию на гистологическое обследование.
- Послеоперационный период заключается в создании покоя и назначении обезболивающих средств.
Существует несколько вариантов конизации, которые успешно применяются в современной медицине:
- Хирургический – является классической техникой вмешательства с помощью острого режущего инструмента. Наиболее полным образом позволяет удалить патологические ткани, но может стать причиной осложнений.
- Лазерный – высокое качество выполнения данной методики перевешивается большими затратами и необходимостью общего обезболивания женщины.
- Электроэксцизия – наиболее часто применяемая методика. Выполняется специальной петлей, на которую подается переменный ток. Характеризуется наименьшей частотой осложнений.
- Криодеструкция – подразумевает воздействие на пораженную ткань низкими температурами. Характеризуется простотой операции, но высоким риском рецидивов.
Показания
Зачем же вообще выполняется это оперативное вмешательство? Существуют диагностические и лечебные задачи, которые пытаются решить с помощью конизации.
Полученный в ходе процедуры материал отправляют в лабораторию для гистологического исследования. После того как будут готовы результаты гистологии, врач сможет с точкой поставить диагноз.
Лечебная конизация показана при следующих патологических состояниях:
- Эрозия и псевдоэрозия шейки матки, полипы слизистой и гиперплазия эпителия.
- Кисты шейки матки.
- Дисплазия 2–4 стадии. Это заболевание может стать причиной рака шейки матки.
- Эктропион – выворот слизистой оболочки цервикального канала во влагалищную часть шейки.
- Деформация шейки после родов и гинекологических вмешательств.
- Спайки и рубцы в просвете цервикального канала.
Перечисленные состояния требуют проведения оперативного лечения. Наиболее щадящей методикой в этом случае является именно конизация.
Если обнаружены воспалительные инфекционные заболевания влагалища или матки, а также инвазивный рак шейки, то конизация противопоказана.
Возможные осложнения
Чтобы понять, можно ли успешно рожать детей после конизации, стоит узнать, какие последствия для здоровья имеет процедура.
Основными осложнениями после манипуляции являются:
- Кровотечение – кровопотеря после оперативного лечения, особенно хирургическим способом, может быть довольно серьезной. Правильно соблюдайте рекомендации специалиста в послеоперационном периоде.
- Инфекционные осложнения. Шейка матки после выполнения процедуры представляет собой раневую поверхность, которую могут заселить патогенные микроорганизмы. В этом случае вовремя необходимо назначить антибиотики.
- Эндометриоз – тяжёлое заболевание, при котором очаги эндометрия развиваются в соседних органах. Возникает в качестве осложнений процедуры довольно редко.
- Спайки цервикального канала – это осложнение возможно при неправильном проведении процедуры. Лечение рубцов происходит оперативным путем. Осложнение не наблюдается при лазерной конизации.
Перечисленные состояния являются основными последствиями процедуры. При правильном выполнении операции и соблюдении правил послеоперационного период, всех осложнений можно избежать.
Влияние на последующую беременность
Многих женщин интересует вопрос: способна ли конизация повлиять на возможность беременности и вынашивания ребенка? Старые методики выполнения операции заключались в довольно радикальном вмешательстве, которое приводило к тяжелому нарушению репродуктивных функций.
Современные способы выполнения процедуры не связаны с сильной травматизацией женских органов. Поэтому чаще всего не происходит серьезных нарушений репродуктивного здоровья.
Беременность после конизации шейки матки может быть связана со следующими проблемами:
- Истмико-цервикальная недостаточность. Шейка матки во время беременности плотно сомкнута и удерживает содержимое утробы до наступления родов. При повреждении этого органа, возможна слабость шейки и возникает угроза прерывания беременности.
- Рецидив заболевания. Проблема связана не с самой процедурой лечения, а с той болезнью, по поводу которой была проведена операция.
- Эндометрит после операции может стать причиной бесплодия. Это осложнение должно быть профилактировано назначением антибиотиков и правильным ведением послеоперационного периода.
Из перечисленных состояний наиболее часто наблюдается истмико-цервикальная недостаточность, которая успешно устраняется наложением шва или акушерского пессария.
Других препятствий для нормального протекания последующей беременности не существует.
Роды после конизации
Как же протекают роды после конизации шейки матки? В большинстве случаев этот процесс тоже не осложняется.
Наиболее серьезным препятствием для физиологического родоразрешения беременности могут стать рубцы на шейке и в цервикальном канале. Спаечный процесс будет мешать прохождению плода через родовые пути матери.
Если спайки вовремя не были обнаружены и удалены, то вопрос решается в пользу оперативного родоразрешения. Операция кесарева сечения после конизации выполняется вполне успешно и шейка матки остается неповрежденной.
Не стоит бояться проведения этой современной и малотравматичной процедуры. При соблюдении рекомендаций врача, репродуктивное здоровье женщины никак не пострадает.