Хронический эндометрит и беременность


Для того чтобы родить здорового ребёнка, будущей маме нужно тоже быть здоровой. Особенно важно отсутствие гинекологических проблем, например, таких как эндометрит. Женщины, которым поставили такой диагноз, обычно пугаются, что никогда не смогут родить ребёнка. И многие врачи говорят, что это заболевание заметно снижает шансы забеременеть. Насколько это соответствует действительности? Можно ли забеременеть при эндометрите или после перенесённой болезни?

Чтобы ответить на эти вопросы, необходимо разобраться, что представляет собой эта болезнь, какие риски есть в остром периоде, и как часто бывает благополучная беременность после эндометрита. Также не будет лишним узнать, что делать, если эндометрит появился после зачатия.

При эндометрите

Эндометрит – это воспаление внутренней поверхности матки, эндометрия. Именно к ней прикрепляется оплодотворённая яйцеклетка примерно через неделю после оплодотворения. Кроме того, от состояния эндометрия прямо зависит то, насколько качественно сформируется плацента, и насколько безопасной для плода будет внутриутробная жизнь.


В норме полость матки стерильна. Воспаление начинается при попадании инфекции вследствие заражения заболеваниями, которые передаются половым путём, а также при механическом повреждении при родах, аборте, операциях, когда любые микроорганизмы могут легко попасть внутрь матки. Также есть риск развития воспалительного процесса из-за грубого несоблюдения правил личной гигиены.

Признаками эндометрия являются боли внизу живота, выделения из влагалища, часто обильные, с неприятным запахом, возможно, кровянистого или гнойного характера, общая слабость, повышенная температура.

При хронической форме болезни, которая встречается достаточно часто, симптомы выражены очень стёрто, но это не уменьшает опасность болезни для репродуктивного здоровья.

Шансы забеременеть

Воспаленный эндометрий не является тканью, которая была бы комфортной для развития эмбриона. В большинстве случаев его прикрепление не происходит. Если же он прикрепился, через какое-то время гибнет из-за недостатка кровоснабжения ткани или действия токсических веществ, которые выделяются вследствие воспалительного процесса. В таком случае происходит выкидыш на очень ранних сроках.

Поэтому стоит провериться на эндометрит в таких случаях:


  • Периодически ноет живот внизу, при этом могут наблюдаться выделения.
  • Месячные то необычно обильные, то очень скудные.
  • Долго не получается забеременеть при регулярной половой жизни без контрацепции.
  • В циклах, когда могло произойти зачатие, месячные пошли чуть раньше или позже чем ожидалось, были очень болезненными и отличались от обычных. Нередко женщины путают с месячными кровотечение при выкидыше на очень ранних сроках.

Если болезнь хроническая, это утяжеляет прогноз. Особенно опасны запущенные формы, которые даже не пытались лечить. Но хроническая форма может развиться и после лечения, если не пройти полный курс терапии или пытаться лечиться без врача, собственными методами. Возникает вопрос, если поставлен диагноз «хронический эндометрит», можно ли забеременеть?

Хронический эндометрит и беременность иногда бывают несовместимы. Это связано с тем, что участки, на которых было воспаление, замещаются соединительной, нефункциональной тканью, к которой невозможно прикрепится эмбриону.

Чем дольше протекает болезнь, тем больше таких участков и выше шансы, что оплодотворённая яйцеклетка попадёт именно на один из них. Но если начать лечение, шансы стать мамой увеличиваются.

Течение беременности


Даже при выраженном воспалении существует некоторый шанс того, что имплантация произойдёт, и эмбрион начнёт развиваться. Нередки случаи, когда первые проявления эндометрита появлялись уже во время беременности. Есть ли шансы родить здорового ребёнка в таком случае?

Если сразу же не приступить к лечению, инфекция, которая вызвала воспаление эндометрия, вскоре заразит и эмбрион. У плода нет собственного иммунитета, то есть он полностью беззащитен перед всеми болезнетворными возбудителями, которые могут поступить от материнского организма. Поэтому любая инфекция может привести к внутриутробной гибели.

Но это не значит, что если при беременности поставили диагноз «эндометрит» нужно настраиваться на то, что всё закончиться выкидышем. Современная медицина позволяет быстро провести диагностику, чтоб найти возбудителя болезни и вылечить заболевание. Конечно, всю беременность нужно будет находиться под наблюдением врача и, возможно, придётся лечь на сохранение. Но это стоит того, чтобы увидеть своего малыша здоровым.

При эндометрите часто назначают антибиотики. Этот факт может сильно пугать. Но стоит помнить, что эти препараты несут гораздо меньший риск, чем инфекция и они необходимы, чтобы спасти плод. Поэтому их обязательно нужно принимать.


После болезни

Эндометрит – очень распространенное заболевание. И он легко переходит в хроническую форму. Но это не значит, что женщина, которая столкнулась с этой болезнью, никогда не сможет стать мамой. Просто сначала нужно пройти полноценное лечение, а потом планировать беременность.

На этапе планирования необходимо сдать общие анализы, анализы на инфекцию, проверить состояние эндометрия, насколько он восстановился после перенесённой болезни. Также женщинам, у которых в анамнезе был эндометрит важно знать, что эта болезнь склонна к рецидивам, поэтому они должны стать на учёт по беременности на самых ранних сроках и очень ответственно относится к проверкам своего состояния.

Оплодотворение

Если болезнь была перенесена в лёгкой форме и женщина прошла полный курс лечения, то существует большая вероятность того, что после выздоровления она сможет легко забеременеть. Но при хронической или запущенной форме могут возникнуть трудности. Например, значительная часть эндометрия замещена рубцовой тканью и из-за этого каждое оплодотворение заканчивается выкидышем. Что делать в таком случае?

Один из вариантов, который может помочь – это экстракорпоральное оплодотворение. В таком случае в матку подсаживают эмбрион, который прошел начальные этапы развития вне тела женщины. Не всем нравится такой вариант, но иногда он является единственным. Перед ЭКО обязательно нужно будет пройти полное обследование и пройти курс лечения, если будут выявлены хоть какие-то признаки эндометрита.

Вынашивание ребёнка


Беременность после перенесённого эндометрита может пройти совсем без проблем. Но к сожалению, такое не всегда бывает даже у абсолютно здоровых женщин. Поэтому, если когда-то были проблемы с женским здоровьем, нужно быть особенно осторожной. В период беременности иммунитет ослаблен, а это значит, что есть риск обострения болезни.

Разработан целый комплекс мероприятий, которые позволяют защитить ребёнка и будущую маму от опасностей, которые могут быть связаны с неожиданной ремиссией эндометрита:

  • Тщательная диагностика, в том числе мазки на инфекции и регулярное УЗИ. Комплекс обследований может быть шире, чем у беременных, которым не приходилось лечить эндометрит.
  • Приём гормональных препаратов, антиагрегантов, эубиотиков и пробиотиков.
  • Индивидуальный подбор витаминов.
  • Физиотерапия и другие вспомогательные виды лечения.
  • Ограничение интенсивных физических нагрузок с самых ранних сроков беременности.
  • Антибиотики при первых признаках воспалительного процесса.
  • Женщину могут положить на сохранение даже при небольших признаках угрозы выкидыша или развития патологий беременности.
  • Частые консультации с лечащим врачом.

Необходимо помнить, что эндометрит – серьёзное заболевание и может привести к бесплодию, если его не лечить. Но у тех женщин, которые ответственно относятся к своему здоровью и сотрудничают с хорошими врачами, получается справиться с болезнью и родить здоровых детей. Забеременеть при хроническом эндометрите намного сложней, но всё же это возможно.