Причины короткого менструального цикла

Одним из главных показателей репродуктивного здоровья женщины является менструальный цикл. Физиологические изменения, происходящие в половой системе начиная с подросткового возраста, служат единственной цели – наступлению беременности.

Так происходит до 50 лет, после чего цикл прекращается из-за истощения гормонального фона. Это совершенно нормальная ситуация, связанная с возрастными изменениями в организме женщины.

Нарушение цикла

Под воздействием внешних или внутренних факторов цикл может нарушаться: утрачивается периодичность, меняется продолжительность его фаз. Существуют различные виды патологических состояний, сопровождающихся подобными изменениями.

Среди них достаточно распространена пройоменорея. Так называют укорочение менструального цикла, когда месячные приходят раньше срока. Разобраться в том, почему возникает эта ситуация, можно после рассмотрения ее причин, механизма развития и возможных проявлений.

Нельзя сказать, что лучше – короткий или длинный цикл – все является отклонением от нормы.

Нормальный цикл

Прежде чем искать причины нарушений менструального цикла, нужно разобраться в его особенностях и физиологических основах. Вершиной всему становится гормональный баланс, который поддерживается системой гипоталамус-гипофиз-яичники.

Синтезируемые регуляторы изменяют функцию органов половой системы женщины с тем, чтобы обеспечить нормальное зачатие ребенка. С учетом преобладающих гормонов в различное время цикла, его делят на две фазы:

• Фолликулярную (пролиферативную).
• Лютеиновую (секреторную).

Нормальная продолжительность цикла – от 21 до 35 дней. С началом менструации происходит отторжение функционального слоя слизистой оболочки матки. Она длится около 5–7 дней. После этого за счет усиления продукции фоллитропина гипофизом наблюдается рост фолликула в яичнике и синтез эстрогенов. В матке в это время начинается рост эндометрия (пролиферация).

Первая фаза оканчивается овуляцией – разрывом фолликула и выходом из него яйцеклетки. После этого в яичнике под действием лютропина созревает желтое тело, которое синтезирует прогестерон.

Тогда же в эндометрии разрастаются слизистые железы. Если оплодотворение яйцеклетки не произошло, то вторая фаза оканчивается очередной менструацией.

Обеспечение регулярности цикла – главная задача врача на этапе подготовки женщины к беременности.

Причины изменений

Когда возникает пройоменорея, нужно установить наиболее вероятные причины ее развития, поскольку успешная коррекция нарушений возможна только при ликвидации этиологических факторов.

Поэтому на этапе первичного обследования врач собирает всю информацию о предшествовавших тому событиях и сопутствующих заболеваниях у женщины. Исходя из этого, наиболее распространенными причинами сокращения цикла месячных будут:

• Гормональные изменения.
• Воспалительные заболевания половых органов.
• Опухолевые процессы яичников и матки.
• Аборты.
• Эндокринная патология (болезни гипофиза, щитовидной железы, надпочечников).
• Хронические заболевания (сердечно-сосудистой системы, печени, почек).
• Стрессы, переутомления.
• Авитаминозы.
• Травмы.

Под воздействием указанных факторов меняется гормональная поддержка цикла и его реализация. Многие структурно-функциональные нарушения приводят к тому, что плохо работает механизм репродуктивного обеспечения, а, следовательно, зачастую становится невозможным зачатие ребенка.

Устранив причины короткого цикла, можно восстановить утраченный баланс и дать возможность женщине ощутить радость беременности.

Симптомы

Когда у женщины менструальный цикл сократился, это не является отдельным заболеванием, а, как правило, рассматривается в контексте той патологии, которая спровоцировала указанные нарушения. В зависимости от причины, существуют некоторые особенности короткого цикла:

• Двухфазный с сокращением фолликулярной фазы – овуляция происходит раньше, функция желтого тела не изменена.
• Двухфазный с укорочением лютеиновой фазы – овуляция не нарушается, желтое тело исчезает раньше положенного срока.
• Однофазный ановуляторный – овуляция не происходит, фолликул существует дольше (персистенция).

Частой причиной бесплодия считаются две последние разновидности пройоменореи. Если уменьшается длительность второй фазы, то не происходит имплантация плодного яйца по причине незрелого эндометрия. А при отсутствии овуляции становится невозможным оплодотворение.

Кроме того, короткий цикл входит в понятие гиперменструального синдрома, когда наряду с этим отмечается гиперменорея (обильные месячные) и полименорея (длительные менструации).

Уменьшение продолжительности менструального цикла является одним из симптомов нарушения функции половой системы.

Гормональные изменения

Если цикл месячных стал короче, это может быть и результатом физиологических изменений, связанных с гормональной перестройкой организма в определенные периоды жизни женщины.

Так, наиболее часто подобное состояние отмечается в климактерический период. В это время наблюдается природное угасание синтеза эстрогенов в результате уменьшения длительности фолликулярной фазы.

Кроме того, схожие процессы наблюдаются после родов, когда организм женщины требует восстановления после беременности.

Воспалительные заболевания

Различные воспалительные процессы половых органов могут привести к тому, что цикл становится короче или, наоборот, длиннее. Все зависит от локализации и распространения патологии. Если месячные приходят чаще, чем обычно, нужно посмотреть, нет ли признаков воспалительных заболеваний:

• Боли внизу живота.
• Патологических выделений из половых путей.
• Зуда или жжения во влагалище.
• Учащения мочеиспускания.
• Повышения температуры тела.

При хронизации процесса, например, при сальпингоофорите, можно ожидать появления спаек в полости маточной трубы, что станет одной из причин бесплодия. В случае эндометрита подобные соединительнотканные сращения формируются в самой матке, что мешает дальнейшей имплантации.

Чтобы избежать неблагоприятных последствий, нужно вовремя лечить воспалительные заболевания.

Опухолевые процессы

Нередко длительность фаз цикла меняется по причине опухолевых образований в яичниках или матке. Характер изменений зависит от вида патологии. При фолликулярной или лютеиновой кисте яичника может происходить укорочение соответствующей фазы, но к следующей менструации подобные проявления, как правило, исчезают.

Когда у женщины выявляют фибромиому или полипы матки, то зачастую менструации становятся более длительными, а промежутки между ними сокращаются. Появляются периодические кровянистые выделения в различные фазы. Кроме того, у женщины можно заметить увеличение размеров матки, хроническую анемию.

Лечение

Если женщина заметила, что менструальный цикл стал не такой длинный, нужно своевременно обратиться к врачу. Лечение проводится в зависимости от того, какие фазы изменились и что стало причиной подобного состояния.

Наиболее часто пользуются консервативными методиками восстановления цикличности менструаций. Однако, при некоторой патологии требуется и хирургическое вмешательство.

Консервативные методы

Лечение нерегулярных месячных проводят в соответствии с общепринятыми стандартами оказания медицинской помощи и показаниями к применению различных методов. Основой терапии в большинстве случаев считается медикаментозная коррекция.

Если цикл стал короче, нужно восстановить гормональный баланс в организме и устранить сопутствующие проявления. Поэтому используют такие препараты:

• Гормоны – эстрогены и прогестерон.
• Кровоостанавливающие (Дицинон, Аминокапроновую кислоту).
• Витамины (С, Е).

При воспалительных заболеваниях используют антибиотики с учетом чувствительности к ним возбудителя, местные препараты с антисептическими свойствами (в виде вагинальных свечей).

Любые препараты должен назначать врач. Нельзя применять медикаменты самостоятельно, так как это может только ухудшить состояние.

Оперативные методы

Основанием для хирургического вмешательства становятся опухолевые заболевания. Это касается патологии яичников, миом и полипов матки. При этом могут использовать различные методы, применение которых определяется видом патологии:

• Лапароскопические – при доброкачественных опухолях яичников.
• Гистероскопические – при полипах матки и небольших подслизистых миомах.
• Открытые операции: ампутация или экстирпация матки с придатками – соответственно при выраженных миомах и злокачественных опухолях.

Нормализация цикличности менструаций позволяет восстановить репродуктивное здоровье женщины и дать ей возможность забеременеть. Для этого необходимо своевременно обращать внимание на возникающие нарушения и обращаться к врачу.