Симптомы пременопаузы у женщин


Женский организм имеет несколько периодов развития. Пременопауза — это начало климактерического периода, в это время происходит адаптация к снижению функции яичников. Угасание репродуктивной способности происходит не сразу, а может растягиваться на несколько лет. Происходящие при этом изменения гормонального фона влияют на здоровье, внешний вид и самочувствие женщины.

Как начинается климакс?

Половая система в период завершения детородной способности женщины перестраивается не одномоментно, а в течение 2–10 лет. В среднем пременопауза продолжается 4 года. Она характеризуется тем, что надпочечники начинают синтезировать и выделять в кровь больше гормонов андрогенов, которые являются «мужскими», а в организме у женщин превращаются в эстрогены жировой ткани.

В это же время снижается синтез половых гормонов в яичниках и в разы возрастает уровень ФСГ, который раньше колебался в течение менструального цикла.

Признаки пременопаузы

Период перед менопаузой характеризуется гормональной перестройкой. Понижение уровня прогестерона и эстрогенов, а также увеличение объема фолликуло-стимулирующего гормона приводит к изменению работы многих внутренних органов и систем.

У пременопаузы симптомы следующие:


  • Нарушение менструального цикла. Время между месячными обычно увеличивается и лишь в редких случаях может уменьшаться. Цикл перестает быть стабильным, невозможно предугадать, когда придут «женские дни».
  • Изменение самой менструации — кровянистые выделения могут стать обильными и продолжаться дольше, или же наоборот, стать более скудными.
  • Появление приливов — ощущение жара, сопровождающееся покраснением лица и обильным потоотделением, тахикардией.
  • Нарушения сна — избыточная сонливость или бессонница.
  • Боль во время сексуального контакта, связанная с недостаточным выделением естественной смазки.
  • Частые инфекционно-воспалительные поражения мочеполовой системы (циститы, уретриты).
  • Снижение либидо и частые изменения настроения.

Подобные проявления в период перед менопаузой являются естественными и не несут угрозы организму женщины, однако в некоторых случаях они могут свидетельствовать о наличии серьезных патологий.

При появлении симптомов пременопаузы необходимо обязательно проконсультироваться с гинекологом, а также получить его рекомендации по лечению и коррекции образа жизни с целью облегчения общего состояния.


Менструации во время пременопаузы

Пременопауза и месячные — один из наиболее частых вопросов, волнующих женщин определенного возраста. Нерегулярность менструального цикла доставляет дискомфорт пациентке и обуславливает беспокойство по поводу здоровья.

Чаще всего объем кровянистых выделений снижается. Вариантом нормы считается также чередование циклов с обильными выделениями со скудными менструациями. Тщательному обследованию подлежат женщины с постоянными обильными месячными, ведь это может свидетельствовать о:

  • Миоме матки.
  • Гиперплазии эндометрия.
  • Наличии полипа в маточной полости.
  • Злокачественного новообразования матки или яичников.

Также длительно идущие менструации могут указывать на патологию свертывающей системы крови и нарушение работы щитовидной железы. Подобные нарушения цикла требует пристального внимания со стороны врача-гинеколога.

Когда наступают изменения?

Истощение репродуктивной функции женского организма наступает в среднем в возрасте 45–50 лет. Изредка оно может наблюдаться раньше (после 35 лет) или позже (после 50).

Раннее начало менопаузы обусловлено:

  • Наследственной предрасположенностью.
  • Хирургическими вмешательствами.
  • Патологией яичников.
  • Приемом некоторых лекарственных средств.
  • Лучевой и химиотерапией.
  • Курением, злоупотреблением алкоголем.

Важно знать, когда в норме наступает пременопауза и уметь определить её симптомы. А правильно подобранная врачом-гинекологом терапия поможет облегчить состояние женщины в этот непростой период жизни.

Облегчение неприятных симптомов

У женщин пременопауза может протекать малосимптомно или с незначительными проявлениями, и лишь иногда проявления приносят ощутимый дискомфорт, значительно ухудшающий качество жизни.

Существуют эффективные методы, способствующие облегчению общего состояния женщины и устранению симптомов:

  1. Регулярные физические нагрузки. Занятия спортом не только укрепляют здоровье, но и улучшают настроение, что очень важно в период перед климаксом. Оптимальными являются бег, аэробика, плаванье и езда на велосипеде.
  2. Отказ от вредных привычек. Необходимо исключить употребление алкогольных напитков и курение.

  3. Устранение стрессов, нормализация сна и отдыха. Ложиться спать и просыпаться следует в одно и то же время, продолжительность сна должна быть 7–8 часов.
  4. Здоровое питание. Необходимо включить в рацион больше фруктов, овощей, различных круп. С целью профилактики остеопороза, следует употреблять молочные продукты (творог, йогурты, кефир), отказаться от кофе и крепкого черного чая.
  5. Укрепление иммунитета с помощью витаминов и специальных лекарственных средств, нормализация обмена веществ.
  6. Заместительная терапия, с помощью которой можно восстановить гормональный фон, нормализовать менструальный цикл и уменьшить кровопотерю при месячных. Важно учитывать, что данное лечение не восстанавливает способность к зачатию.

Важное значение имеет устранение симптомов сопутствующих сердечно-сосудистых и эндокринных патологий, а также нормализация психического состояния женщины.

Перед применением любых препаратов необходимо обязательно пройти комплексное обследование и получить консультацию у врача.

Гормональная терапия

Симптомы пременопаузы можно уменьшить, используя специализированные препараты, содержащие женские половые гормоны. Данное лечение назначается при тяжелом течении пременопаузы.

С целью облегчения состояния специалисты применяют:


  • Прогестагены (Туринал, Норколут). Данные лекарственные средства стабилизируют цикл, стимулируют его вторую фазу, т. е. отторжение эндометрия. Длительность терапии составляет 3 месяца, за это время уменьшается количество кровянистых выделений при менструации и устраняются неприятные симптомы.
  • Комбинированные средства на основе гестагенов и эстрогенов. Препараты используются для нормализации гормонального фона и предотвращения нежелательной беременности, которая в редких случаях возможна в период пременопаузы. С целью заместительной гормональной терапии, гинеколог может назначить Марвелон, Жанин, Ярину, Климонорм.
  • Для местного лечения при сухости и зуде в интимной области, применяются свечи и гормональные кремы (Эстриол, Овестин). Данные средства не всасываются в системный кровоток и не оказывают влияния на другие органы.

Препараты принимаются циклами, в перерывах между которыми наступает кровотечение, подобное менструации.

Витамины и фитопрепараты

Для улучшения самочувствия, многие женщины предпочитают использовать витамины и растительные средства. Комплексы, применяемые в период пременопаузы, должны обязательно содержать фолиевую кислоту, витамин Е и такой микроэлемент, как кальций.

Данные препараты помогут:

  1. Стабилизировать работу яичников, замедлить угасание их функции.
  2. Восстановить защитные силы и улучшить иммунитет.
  3. Устранить гормональный дисбаланс.

В состав комплексного лечения, назначаемого врачом при климаксе, входят такие эффективные витаминные комплексы, как Менопейс, Алфавит 50+ и Доппельгерц Менопауза.

С помощью правильно подобранной терапии, оптимизации образа жизни и питания, можно нормализовать гормональный фон и сделать период пременопаузы менее дискомфортным и беспокоящим.