Кровь из носа во время беременности: причины и лечение


Беременность полна различных неожиданностей для женщины – как радостных, так и достаточно неприятных. Происходящие в этот период изменения видны не только по растущему животу, но и по субъективным ощущениям: сонливости, тошноте, одышке, изжоге. Зачастую это сопровождается определенными неудобствами, но считается совершенно нормальным в различном триместре беременности.

Когда в положении появляется кровь из носа, такая ситуация может заставить женщину изрядно понервничать в поиске ее причин. Поэтому следует детально рассмотреть факторы, способные спровоцировать указанное состояние.

Причины

Наверное, каждый человек хотя бы однажды отмечалось носовое кровотечение. Такое явление не является редкостью и во время беременности. Но в одних ситуациях это совершенно нормально, а в других – свидетельствует о проблемах со здоровьем. Почему так происходит в конкретном случае, можно узнать после врачебного осмотра и обследования. А наиболее распространенными факторами выделения крови из носа у беременной будут:

  • Гормональные изменения.
  • Дефицит витаминов и микроэлементов.
  • Артериальная гипертензия.
  • Геморрагические диатезы.
  • Травмы и заболевания наружного носа.
  • Инфекционные болезни с высокой температурой.

Чтобы выяснить, из-за чего идет кровь из носа, нужно учитывать возможность различных нарушений и проводить грамотную дифференциальную диагностику.

Симптомы

Close-up mid section of a young woman with bleeding nose over white background

Любое состояние нужно рассматривать как патологическое, если оно сопровождается тревожными признаками. Так и с носовым кровотечением во время беременности. Следует обращать внимание не только на сам факт подобной ситуации, но и на сопутствующие признаки, а также предшествующие обстоятельства. При этом нужно учитывать длительность, объем и периодичность выделения крови, влияние на общее состояние беременной и возможный риск для плода.

Гормональные изменения

Во время вынашивания ребенка происходят сдвиги в гормональном обмене: в разном триместре повышается продукция прогестерона и эстрогенов – главных регуляторов женской репродуктивной функции. Это происходит с целью обеспечения благополучного развития и рождения ребенка.


Под действием таких факторов наблюдается повышение кровенаполнения слизистой оболочки носа, ее разрыхление, может увеличиваться проницаемость капиллярной стенки. Кроме того, возрастает объем циркулирующей крови, а, следовательно, и сердечный выброс. Поэтому даже обычное сморкание или сильное чихание в состоянии вызвать носовое кровотечение. Если оно кратковременное, необильное и возникает редко – это не должно стать поводом для беспокойства.

Физиологические изменения при беременности затрагивают и сосуды носовой полости.

Дефицит витаминов и микроэлементов

vitaminu-pri-beremennosti-2

Уже во втором триместре, когда наблюдается интенсивный рост плода, организм женщины может испытывать дефицит питательных веществ, в частности, витаминов (А, С, К) и минералов (кальций). Недостаточное поступление их с пищей или в результате некоторых болезней провоцирует повышенную ломкость сосудов и усиленную кровоточивость слизистых оболочек. В таком случае потребности растущего ребенка должны удовлетворяться за счет повышенного потребления указанных веществ.

Артериальная гипертензия

photo_2

Третий триместр беременности у некоторых женщин может сопровождаться явлениями гестоза (позднего токсикоза). Подобная ситуация сопровождается различными сосудистыми нарушениями, которые могут проявляться в виде:

  1. Артериальной гипертензии.
  2. Нефропатии (повышение белка в моче).
  3. Отечного синдрома.

В частности, при артериальной гипертензии может пойти кровь из носа. Капилляры сосудистого сплетения находятся у самой поверхности слизистой оболочки, поэтому они часто реагируют подобным образом на повышение давления в них.

Носовое кровотечение может быть одним из симптомов позднего токсикоза, который может осложниться невынашиванием беременности.

Геморрагические диатезы

lejkocity-1728x800_c

Повышенная кровоточивость является одним из проявлений геморрагических диатезов. Это состояния, которые обусловлены нарушениями в коагуляционном или тромбоцитарно-сосудистом звене гемостаза. Другими словами, либо кровь плохо сворачивается, либо повреждены стенки капилляров, а в некоторых случаях присутствует и то и другое. Заболевание характеризуется следующими проявлениями:

  • Геморрагической сыпью: в виде красноватых точек, синяков.
  • Подкожными гематомами.
  • Кровоточивостью десен, внутренними кровотечениями.
  • Кровоизлияниями в суставы (гемартроз).

Многие из подобных болезней передаются по наследству. У беременных от первого до последнего триместра существует серьезная опасность возникновения акушерских осложнений: преждевременной отслойки плаценты, самопроизвольного аборта.

Лечение

11

Носовое кровотечение – только один из симптомов. Лечебные мероприятия должны включать не только его устранение, но и воздействие на этиологические факторы и механизм развития такого состояния. В зависимости от заболевания, могут использоваться различные лекарственные средства:

  1. Сосудосуживающие.
  2. Кровоостанавливающие.
  3. Гипотензивные.
  4. Жаропонижающие.
  5. Противовоспалительные.
  6. Витамины.

Любые лекарства назначает только врач. Самостоятельное лечение недопустимо.

Большое значение также уделяется профилактическим рекомендациям, которых необходимо придерживаться женщинам, чтобы избежать кровоточивости при беременности.

Первая помощь

Когда течет кровь из носа, необходимо прежде всего ее остановить. Это может сделать женщина самостоятельно, следуя простым правилам. Оказание неотложной помощи при этом включает:

  • В положении сидя немного наклонить голову вперед.
  • Приложить холод к переносице.
  • Ввести в ноздрю ватный тампон, смоченный в растворе перекиси водорода.
  • Прижать крылья носа на несколько минут.

В любом случае необходимо успокоиться, нацеливаясь на благополучную остановку кровотечения. Кроме того, нужно помнить о том, что некоторые моменты противопоказаны: запрокидывание головы и сморкание. В большинстве случаев этого достаточно, однако, если продолжает кровоточить, нужно сразу обращаться к врачу.

Профилактика

belly of a pregnant woman on nature

Чтобы предупредить повышенную кровоточивость, можно использовать простые и доступные мероприятия, понятные для каждой женщины. Так, минимизировать риск подобных ситуаций позволяют следующие рекомендации:

  1. Правильное питание.
  2. Прогулки на открытом воздухе.
  3. Проветривание помещения.
  4. Увлажнение слизистой оболочки носа.

Носовые кровотечения нередко возникают у беременных. При этом нужно четко установить причину и принимать адекватные меры по ее устранению.