Нормальные и патологические выделения при беременности


Когда женщина ждет ребенка, она, так или иначе, прислушивается к своему организму, замечая что-то новое. Но не все изменения приносят радость и приятные ощущения. некоторые заставляют встревожится и подумать о том, не таится ли опасность в появившихся симптомах. И если бы пришлось беспокоиться только о своем здоровье – это одно, но при беременности женщина больше заботится о состоянии будущего ребенка. И когда появляются водянистые выделения, закономерно хочет знать, с чем связано подобное явление и не создает ли угрозы малышу.

Нормальное состояние

Прежде чем искать опасность в происходящем, следует задуматься, а не могут ли выделения быть физиологичным состоянием организма. Известно, что при беременности существенно изменяется гормональный фон. Вынашивание ребенка происходит под контролем прогестерона – он повышается уже с первого триместра. Этот гормон синтезируется желтым телом, а далее – и плацентой. Под его влиянием из половых путей идут густые слизистые выделения. Они прозрачные или немного беловатые.


По мере развития плода возрастает необходимость в эстрогенах. Их концентрация заметно увеличивается во второй половине беременности. Это обусловлено ростом матки и подготовкой молочных желез. Изменяется и характер выделений у женщины. Слизь в цервикальном канале становится более жидкой и водянистой, увеличивается ее объем. Поэтому беременных может не покидать ощущение влажности в интимной зоне. И сохраняется оно на протяжении всего оставшегося срока.

С приближением родов может возникнуть иная ситуация. Резкое увеличение количества водянистых выделений при беременности связывают с излитием амниотической жидкости. Это свидетельствует о том, что плодный пузырь лопнул, и ребенок скоро начнет продвигаться по родовым путям матери. Такие выделения приобретают желтоватый оттенок и сладковатый запах. Если женщина находится на этапе завершения беременности, то беспокоиться из-за них не стоит – нужно настраиваться на благополучные роды.

Патология

Особое внимание следует уделить причинам, свидетельствующим об отклонениях во время беременности. Каждая женщина желает, чтобы период вынашивания ребенка прошел успешно, а значит, обязана следить за своим состоянием. И если она заметит какие-то тревожные симптомы, следует проконсультироваться с врачом. Подобная необходимость возникает тогда, когда выделения меняют свой привычный характер:


  1. Объем и продолжительность – обильные и постоянные.
  2. Внешний вид и консистенция – творожистоподобные, пенистые, с хлопьями, мутные.
  3. Окраска – кровянистые, серые, коричневые, зелено-желтые.
  4. Запах – кислый, гнойный, «рыбный» или иной неприятный.

Указанные признаки дают возможность предположить источник выделений и механизм их образования. Это очень важно для диагностики гинекологической и акушерской патологии.

Инфекции

В подобных случаях прежде всего возникает мысль о воспалительном процессе в половых путях. Выделения как вода возможны при герпесвирусной инфекции или трихомониазе. Они не протекают бессимптомно, поэтому женщина может предъявлять такие жалобы:

  • Жжение и зуд во влагалище.
  • Дискомфорт при половом акте.
  • Покраснение наружных половых органов.
  • Учащение мочеиспускания.
  • Боли внизу живота.
  • Повышение температуры.

Это создает опасность и для плода, ведь возможно его внутриутробное заражение. Тогда у ребенка могут возникнуть различные аномалии, нарушается внутриутробное развитие (задержка) или происходит преждевременное прерывание беременности.

Инфекционные процессы во влагалище – это распространенная причина водянистых выделений у женщины на различном сроке беременности.


Дисбиоз влагалища

Помимо инфекционных процессов (кольпита), нужно исключить бактериальный вагиноз или так называемый дисбиоз влагалища. Он представляет собой нарушение нормальной микрофлоры половых путей, когда место бифидо- и лактобацилл занимают другие микроорганизмы, в частности гарднереллы. Признаков воспаления на слизистых оболочках (гиперемия, отечность, налет) и субъективных ощущений не будет, лишь изменятся выделения: станут сероватого цвета, обильными, с запахом рыбы. Но расслабляться не стоит – это является благоприятным фоном для развития опасных инфекций.

Подтекание околоплодных вод

Рассмотрев вероятность микробного фактора, нужно подумать и о том, что у женщины в положении бывает подтекание или преждевременное излитие амниотической жидкости. Тогда и выделения станут сильно водянистыми и резко обильными. В отличие от нормальной ситуации, когда амниотический пузырь лопается перед родами, здесь происходит его повреждение задолго до окончания беременности. Это наблюдается по следующим причинам:

  • Неправильное положение плода.
  • Узкий таз.
  • Истмико-цервикальная недостаточность.
  • Многоплодная беременность.
  • Экстрагенитальная патология (анемия, болезни соединительной ткани).
  • Вредные привычки.

О подтекании вод говорят тогда, когда они выделяются постепенно. Женщина замечает мокрое пятно на нижнем белье или средствах гигиены (прокладке). Как правило, выделения прозрачные или желтоватые, реже сукровичные, серовато-зеленоватые или мутные. Никаких дополнительных признаков, кроме ощущения влажности, не будет.

Если же происходит преждевременное излитие амниотической жидкости, то беременная замечает резкое увеличение количества выделений – на 500 мл и более. Следует помнить, что при внеочередном вытекании околоплодных вод создаются дополнительные условия для инфицирования плода и преждевременных родов.

Дополнительная диагностика

Чтобы узнать, почему идут водянистые выделения при беременности на ранних сроках, нужно провести ряд исследований. Могут потребоваться лабораторные тесты или инструментальные методы. Диагностика включает такие процедуры:

  • Общие анализы крови и мочи.
  • Биохимия крови (антитела к инфекциям).
  • Анализ выделений (микроскопия, посев, ПЦР).
  • Мазок из влагалища на цитологию.
  • Тест на pH (нитразиновый).
  • Кольпоскопия.

Любую патологию лучше выявить на раннем этапе, ведь это облегчает дальнейшую коррекцию нарушений и минимизирует риск для ребенка. Поэтому женщины, заметившие отклонения в характере выделений, должны сразу же обратиться к врачу для диагностики.

Выявить причину патологических выделений у беременных можно лишь благодаря дополнительным исследованиям, которые назначит специалист.


Коррекция

Если по результатам исследований выявлены тревожные изменения в организме женщины, то ей не избежать лечения. Врач проведет необходимые мероприятия, направленные на нормализацию течения беременности и предупреждение негативных последствий для плода. А в случаях, когда выделения не выходят за границы нормы, и повода для переживаний нет, можно ограничиться соблюдением простых гигиенических рекомендаций:

  1. Принимать душ не менее двух раз в сутки.
  2. Не применять агрессивных моющих средств.
  3. Лучше носить белье из натуральных материалов, регулярно меняя его.
  4. Использовать ежедневные прокладки.

Не стоит забывать и о диете, поскольку от характера питания беременной зависит многое, даже физиологические выделения. Следует отказаться от острых, копченых, жареных и консервированных блюд. В рационе должны присутствовать овощи, фрукты и зелень, молочные продукты, нежирное мясо, яйца, рыба, крупы. Не нужно переживать понапрасну – лучше наслаждаться особым положением, ожидая рождения малыша.