Признаки цистита у мужчин и его лечение

Циститом называют воспаление стенки мочевого пузыря, вызванное инфекционным процессом в ней. Наиболее частой локализацией его является слизистая оболочка.

Цистит является многофакторной болезнью, спровоцировать которое могут множество различных причин.

К основным микроорганизмам, вызывающих воспаление в мочевом пузыре, относят кишечную палочку, стафилококк и стрептококк. Кроме классических возбудителей, провоцируют возникновение острого цистита у мужчин микоплазмы, хламидии, вирусы и простейшие.

Установить правильно диагноз на основании его симптомов и лечение назначить может только врач.

Особенности возникновения

Бывает ли цистит у мужчин? Он встречается намного реже, чем женский. Объясняется этот факт разнообразным анатомическим строением мочевыводящего тракта. У женщин они короче, что провоцирует более быстрое распространение инфекции. У мужчин мочеиспускательный канал имеет длину около 18 сантиметров, начинается он от мочевого пузыря и закачивается на головке полового члена.

Согласно классификации, по течению выделяют следующие виды цистита:

1. Первичные. Первичным очагом инфекционного процесса является стенка мочевого пузыря.
2. Вторичные. Распространение микроорганизмов с других органов мочеполовой сферы. Цистит возникает в ответ на наличие в мочевом пузыре инородных тел, опухоли и камней. Либо распространение инфекции с других отделов мочевыделительного тракта с их сдавлением: при пиелонефрите, аденоме предстательной железы или ее раке.

Первичный цистит возникает спородически редко. Причины цистита у мужчин по данным литературы:

1. Длительное голодание. Из-за дефицита витаминов группы С и А, белков.
2. Попадание чужеродных частиц в полость мочевого пузыря.

Если же мужчине не приходилось длительное время голодать и не было травм мочевого пузыря, то можно говорить только о вторичном остром цистите у мужчин. Его причиной является наличие других заболеваний урологического плана, при котором происходит быстрое распространение инфекции по мочевому пузырю. Например, при аденоме предстательной железы с формированием задержки мочи.

Мочевой пузырь — часть мочеполовой сферы мужчины. Возникновение инфекционного процесса в нем может распространяться на соседние органы, вызывая иные клинические проявления. Поэтому существует ряд особенностей, которые помогают установить правильный диагноз врачам:

1. Инфекционно-воспалительные заболевания мочевого пузыря могут быть проявлением разных патологий урологического плана или являться их осложнением.
2. Часто воспалительные заболевания мочевых органов сопровождаются инфекционными проблемами и органов половой сферы мужчины.
3. Хронический цистит у мужчин может привести к возникновению воспалительного процесса в почках.

Как проявляется цистит у мужчин?

Для заболевания характерно острое внезапное начало. Причиной появления воспаления является воздействие триггерного фактора – переохлаждение, инфекционно-воспалительные процессы в органах мочеполовой сферы, травма, медицинские вмешательства.

Признаки цистита у мужчин:

1. Учащенное мочеиспускание.
2. Жжение и боль в мочеиспускательном канале.
3. Ночное мочеиспускание.
4. Рези в уретре.
5. Наличие желания помочиться в течение суток.
6. Приложения усилия для начала мочеиспускания.
7. Недержание мочи.
8. Появление примеси крови в моче.

Симптомы цистита у мужчин постоянно нарастают на протяжении короткого промежутка времени.

Причиной появления нарушений мочеиспускания является повышение возбудимости всех нервных и рефлекторных структур мочевого пузыря продуктами воспаления и микроорганизмами. Все это приводит к повышению тонуса и уменьшению его объема.

Считается, что самым первым симптомом острого цистита у мужчин является учащенное мочеиспускание. Промежутки между позывами сокращаются до 10-15 минут. Но за такой малый разрыв между мочеиспусканиями моча не успевает скапливаться, поэтому ее порции небольшие.

Вторым симптомом появляются многочисленные позывы к мочеиспусканию. Они не купируются волевым стремлением и беспокоят мужчину, как днем, так и ночью. Это является причиной возникновения недержания мочи.

Продвижение мочи по уретре приводит к появлению резей. Проявляться боль может на протяжении всего акта мочеиспускания. У некоторых мужчин она сопровождает их и в течении всех суток. Интенсивность болей разнообразна: от небольшого жжения до нестерпимой.

Примесь крови в моче, видимая глазом, встречается редко. Чаще она выявляется только с помощью микроскопического исследования. Появление крови связано с:

1. Распространением воспалительного процесса на конечные части мочевого пузыря – в шейке.
2. Наличием чужеродных тел, опухолей и камней, травмирующих стенки мочевого пузыря.

Симптомы хронического цистита у мужчин идентичны проявлениям острого его воспаления. Их интенсивность разнообразна: от жжения в уретре до сильных болей и нарушения мочеиспускания.

Принципы лечения

Препараты, назначаемыми лечащими врачами, должны быть подобраны индивидуально каждому мужчине. Терапия цистита у мужчин основывается на этиологическом факторе, который вызвал воспаление в стенке мочевого пузыря. Все симптомы поддаются лечению.

Основные принципы терапии при воспалении мочевого пузыря:

1. Комплексность лечения.
2. Санация всех источников инфекции.
3. Устранение распространения возбудителя в организме.
4. Восстановление естественных процессов противомикробной защиты.

Чем лечить цистит у мужчин? Комплексная терапия включает в себя следующие группы препаратов:

1. Противовоспалительные лекарства.
2. Антибиотики.
3. Болеутоляющие.
4. Спазмолитические препараты.
5. Иммунотерапия.

Неосложненный первичный мужской цистит подлежит амбулаторному лечению, а осложненные вторичные формы – стационарному.

Лечение острого цистита у мужчин

Преимущественными принципами терапии являются: ликвидация возбудителя, устранение проявлений заболевания, восстановление трудоспособности и социальная адаптация, а также предупреждение возникновения рецидивов и его осложнений.

Компоненты лечения:

1. Антибактериальные препараты.
2. Обильное питье (до двух литров жидкости в сутки).
3. Отказ от половых связей на время проведения терапии.
4. Назначение Дриптана, Детрузитола, Спазмекса для увеличения емкости мочевого пузыря.

Антибактериальная терапия

Микробиологической особенностью острого мужского цистита является известный перечень микроорганизмов. Этот факт облегчает выбор группы антимикробных средств.

Лекарства лечения цистита у мужчин используют преимущественно в таблетированной форме.

Специалисты выделяют три вида антибиотикотерапии в зависимости от длительности курса:

1. Одна доза.
2. Трехдневный курс.
3. Недельный прием препаратов.

В России применение одной дозы не имеет широкого спектра применения. Многими исследования доказана высокая эффективность данного вида антибиотикотерапии. Но при однодневном курсе часто возникают рецидивы заболевания.

Для однодозовой антибактериальной терапии применяют препарат фосфомицин трометамол (Монурал). Данное лекарство от цистита у мужчин имеет широкий спектр действия. Однократный прием обладает высоким терапевтическим потенциалом, удобен в применении.  Эффективность сопоставима с семидневным курсом.

Критерием выбора продолжительности антибиотикотерапии между трехдневным и семидневным курсом основана на наличии факторов риска развития рецидивов. Возникновение цистита у мужчины является основным критерием преимущественного выбора недельного курса.

Лечение цистита у мужчин начинают преимущественно с препаратов группы фторхинолонов. Основные ее представители: офлоксацин, норфлоксацин, ципрофлоксацин и левофлоксацин (Таваник).

Также возможно применение таких групп препаратов, как:

1. Фосфомицин трометамол (Монурал).
2. Защищенные пенициллины (Аугментин, Амоксиклав).
3. Оральные цефалоспорины (Цефиксим, Цефуроксим)

Предпочтительнее выбирать группу антибиотиков в виде таблеток, основываясь на бактериологическом исследовании мочи.

Применение противомикробных препаратов при отсутствии инфекции приводит к раздражению слизистой оболочки мочевого пузыря, провоцируя возникновение в ней воспаления.

Противовоспалительная терапия

Воспаление является защитной реакцией организма на внедрение микроорганизма.

С целью его устранения применяются препараты группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Основные из них:

1. Диклофенак.
2. Ксефокам.
3. Нимесулид.
4. Пироксикам.

Не стоит забывать, что данная группа лекарств оказывает негативное влияние на слизистую желудочно-кишечного тракта. Поэтому при наличии противопоказаний применение этих препаратов невозможно.

Обезболивающие и спазмолитические лекарства

Не редко болевой синдром приобретает нестерпимый характер. Поэтому для облегчения состояния применяются следующие обезболивающие препараты от цистита у мужчин:

1. Солпадеин.
2. Гентос.
3. Свечи с анестезином.

Спазмолитическая группа лекарств помогает уменьшить высокий тонус мочевого пузыря, купировать боль и сократить количество позывов к мочеиспусканию. Основные из них:

1. Но-шпа.
2. Папаверин.
3. Баралгин.
4. Цистенал.

Отличный эффект для уменьшения боли дают новокаиновые блокады, но они не помогают полностью вылечить цистит.

Растительные препараты

Считается, что кислая среда является благоприятной для размножения бактерий. Поэтому ощелачивание мочи является обязательным компонентом лечения острого цистита у мужчин. Также она помогает уменьшить чувство жжения в уретре.

Показанием для назначения этой группы препаратов является кислая моча, которую определяют в общем анализе мочи.

Безопасным растительным лекарством является почечный чай.

Фитотерапия играет вспомогательную роль в лечении острого цистита у мужчин. При неосложненных формах прямых показаний для их назначения нет. Чаще всего растительные препараты используют при хроническом цистите у мужчин и для предотвращения повторного появления вылеченного заболевания.

Хорошо зарекомендовали себя следующие лекарства:

1. Урокам.
2. Урофлюкс.
3. Канефрон.
4. Цистон.
5. Фитолизин.

Критериями вылеченного заболевания являются ликвидация расстройств мочеиспускания, нормализация лабораторных исследований, полное восстановление трудоспособности и социализации мужчины в обществе.