36 акушерская неделя беременности


36 неделя беременности – переломный момент в течении беременности. Еще совсем немного времени и на свет появится ваш малыш.

Немного о сроке беременности

Чем характеризуется 36-я неделя беременности и сколько это месяцев? Как правильно рассчитать срок и дату приближающихся родов?

Известно, что беременность длится 10 акушерских месяцев, или 40 акушерских недель. Акушерский срок считают начиная от даты последних месячных. Он отличается от эмбрионального срока примерно на две недели, так как начало эмбрионального срока, скорее всего, будет соответствовать середине менструального цикла, когда в организме женщины происходит овуляция и процесс оплодотворения.

Если говорить о календарном сроке, то обычная физиологическая беременность длится 9 календарных месяцев, или 38 недель.

Тридцать шестая акушерская неделя беременности завершает девятый акушерский месяц и соответствует примерно 8,2 месяцам календарной беременности.

Основные события этого срока

Начиная с 36-й недели беременности, женщине предложат еженедельные посещения женской консультации, во время которых лечащий врач непременно будет контролировать:


  • Прибавку веса, выполнять измерения артериального давления.
  • Изменения в анализах крови, мочи, уровень сахара.
  • Работу сердца ребёнка.
  • Высоту стояния маточного дна.
  • Размеры плода, характер расположения плода в матке, предположительный вес, рост будущего ребёнка.
  • Наличие изменений со стороны венозных сосудов нижних конечностей, возможное появление отёчности стоп, пальцев рук.
  • Состояние шейки, чтобы определить степень её размягчения накануне родов, раскрытие.
  • Характер выделений из половых путей. Выполнять влагалищные мазки на микрофлору.
  • Частоту появляющихся безболезненных сокращений матки – спазмов Брекстона-Хикса.

Это наиболее подходящий период для получения ответов на вопросы о предстоящих родах, определение вероятной даты их начала, выбора места и способа появления ребенка.

Необходимо обсудить вопросы обезболивания родовой деятельности и озадачиться подготовительными аспектами для предстоящих испытаний.

Физические изменения


У вашего ребёнка на 36-недельном сроке уже полностью сформированы все органы и системы, однако продолжается активный рост плода и набор веса. Начиная с 36-й недели и до момента родов, ребёнок прибавит в весе около 1 кг, добавит в росте 5 см. Матка увеличивается до своих максимальных размеров, чтобы разместить ребёнка, свободного места становится гораздо меньше, что обуславливает изменения физического состояния:

  • Вы непременно заметите, что активность ребёнка проявляется иначе: из-за уменьшения свободного пространства в матке, движения становятся более статичными. Малыш уже не так активно вращается в свободном пространстве.
  • Может беспокоить задержка стула, обусловленная давлением увеличенной матки на кишечник, нарушением его перистальтики.
  • Увеличением размеров матки вызваны также появление отрыжки, изжоги, повышенного газообразования.
  • Периодически могут вызывать беспокойство головные боли, головокружения, обусловленные изменением тонуса сосудов.
  • Возникают заложенность носа, отёки конечностей, может появиться сосудистая сеточка на ногах, варикозно расширенные поверхностные вены. Эти изменения также связаны с изменением тонуса сосудов, возрастающими нагрузками на организм.
  • Во время ночного сна достаточно частое явление – спазмы мышц голеней.
  • За счет возрастающей нагрузки усиливаются боли в области позвоночника, костях таза.
  • Появляется пигментация средней линии живота, ареол обеих молочных желез.

  • Многих женщин беспокоит бессонница.
  • Из молочных желез при надавливании может истекать молозиво либо во время ночного сна самостоятельно подтекать, что замечается в виде пятен на ночной сорочке.
  • Нарушение координации движений, обусловленные изменением центра тяжести.
  • Появляются безболезненные маточные спазмы, когда живот на короткое время становится каменистой плотности.
  • Из половых путей появляется густое слизистое отделяемое, иногда буроватого цвета или с прожилками кровянистого вида.
  • Изменения эмоционального, психического состояния.

Ожидание рождения ребёнка – удивительный период жизни каждой женщины, наполненный беспокойством, страхом, сомнениями, нетерпением, мечтами. Именно такими причинами обусловлены возникающий подъем и внезапные спады настроения, рассеянность и страх, чрезмерная возбудимость и раздражительность, забывчивость, усталость, чувство облегчения, что скоро все закончится.

Прибавка веса и живот

К тридцать шестой неделе, как правило, прибавка веса уже составляет от 10 до 12 кг. Начиная с этого периода, нарастание веса замедляется или приостанавливается.

Живот достигает своих максимальных размеров. Существенно его объем уже не увеличится до самых родов. Начиная с этого срока, по мере того, как головка ребёнка опускается ко дну таза, происходит опущение стояния дна матки, что непременно будет отмечено лечащим врачом.


Момент, когда живот опустился, не проходит незамеченным: беременные женщины отмечают облегчение дыхания, улучшается процесс пищеварения, исчезают такие неприятные явления, как отрыжка воздухом, изжога.

В то же время опускание головки ребёнка к области дна таза способствует появлению и нарастанию тянущих дискомфортных ощущений в нижней части живота, появляются или усиливаются болевые ощущения в пояснице, тазовой области.

Периодически появляются предвестники скорых родов – сокращения мускулатуры матки, не приносящие боли, но причиняющие дискомфорт.

Живот во время таких сокращений матки становится каменистой плотности. Спазмы Брекстона-Хикса способствуют подготовке миометрия к предстоящей родовой деятельности.

Характер выделений

Из половых путей выделяется густая слизь. Она может быть с примесью крови или коричневатых сгустков. За 2–3 недели до родов от шейки матки отходит слизистая пробка, перекрывавшая просвет родовых путей, являясь препятствием на пути инфекции.

Слизистая пробка может выделяться на протяжении нескольких дней в виде отдельных фракций густого секрета либо выделиться одномоментно. Является признаком скорого наступления родов.

Если секрет отделяемого из влагалища содержит сгустки алой крови либо определяется резкий зловонный запах, примеси желтого или зеленоватого цвета, следует немедленно обратиться к лечащему врачу.

 

Гинекологический осмотр

Еженедельное посещение гинеколога на последнем месяце перед родами является важной частью наблюдения за беременной:


  • Во время обязательного гинекологического осмотра врачом изучается изменение структуры, консистенции шейки матки: шейка может начать укорачиваться, размягчаться, подготавливаясь к предстоящим родам.
  •  Иногда может определяться раскрытие наружного зева.
  • По выявленному характеру изменений шейки матки опытный гинеколог может предположить срок предстоящих родов.
  • Во время осмотра обязательным является исследование мазка на флору, что помогает накануне родов исключить возможность инфицирования ребёнка при продвижении его по родовым путям. При выявлении во время исследования патогенных микроорганизмов, будет непременно назначена противовоспалительная терапия, предприняты меры для санации.

Беспокойство у будущей мамы могут вызывать усиливающиеся болезненные ощущения в поясничном отделе позвоночника, костях таза, обусловленные увеличивающейся нагрузкой. Могут беспокоить тянущие боли в нижней части живота, промежности.

О любых проявлениях подобного характера следует сообщить лечащему врачу во время очередного визита.


Клинические обследования

Необходимый перечень клинических обследований на этом сроке включает в себя лабораторные тесты: анализы мочи, крови, определение уровня сахара крови.

Появление следов белка в моче, нарастание отечности нижних конечностей — являются проявлениями гестоза (токсикоза) позднего периода беременности, что требует медикаментозного вмешательства, коррекции в условиях стационара.

В стандартных ситуациях сонографическое обследование на этом сроке не показано, его выполняют несколькими неделями раньше. Однако, при выявлении изменений со стороны плода во время плановой консультации у врача, может быть назначено ультразвуковое дополнительное предродовое обследование.

Ребёнок

Впереди еще 2–4 недели до рождения. Они необходимы для окончательного «созревания» органов и систем малыша:

  • В конце девятого акушерского месяца вес ребёнка в среднем уже более 2,5 кг, а длина может достигать 50 см.
  •  Сформированы все органы и системы, ребёнок практически готов к рождению, исключение составляет незрелость легочной ткани для самостоятельного дыхания.
  • Кожа светлеет, уменьшается количество покрывающей её смазки.
  • У ребёнка появляются небольшие запасы подкожного жира.
  • Появляется глотательный рефлекс.
  • Ребёнок занимает положение в тазу, в котором будут проходить роды.

Если на этом сроке произойдут преждевременные роды, ребёнок, скорее всего, будет нуждаться в специальном оборудовании для осуществления функции дыхания.

Правильный образ жизни

36-я неделя – ключевой момент периода беременности, когда физическое состояние, возникающие изменения в ощущениях, психоэмоциональное состояние женщины говорят о готовности к рождению ребёнка. Важными факторами этого периода являются:

  • Правильная психологическая, эмоциональная подготовка к родам, позитивное осознание важности предстоящего события.
  • Соблюдение охранительного режима: дозирование нагрузок, правильный режим сна и бодрствования.
  • Режим питания.

Важно выполнять рекомендации лечащего врача и внимательно относиться ко всем происходящим переменам в самочувствии.