Содержание
Во время беременности нередко возникает такое состояние, как вагинальный кандидоз – молочницу. Она вызвана грибками, которые в норме обитают на коже и слизистых оболочках человека. Но развития заболевания они не вызывают – нормальное число этих микробов поддерживается микрофлорой влагалища – лактобактериями. Беременность же приводит к серьёзным гормональным перестройкам в организме женщины, что становится причиной снижения количества полезных бактерий.
С молочницей беременные девушки могут столкнуться в любом триместре, но чаще заболевание возникает на поздних сроках. К этому времени в организме происходят наибольшие изменения, которые обеспечивают подготовку к последующим родам и кормлению грудью. Но клинически выраженная молочница является преградой к рождению ребёнка через естественные пути, поэтому её необходимо своевременно вылечить.
Для устранения зуда и творожистых выделений из влагалища используются противогрибковые средства. Пимафуцин при беременности активно назначается женщинам, но безопасен ли он? Этот препарат имеет различные формы выпуска – свечи, крем или таблетки – которые, согласно инструкции, имеют различные условия и показания для применения у беременных.
Использование при беременности
Если опираться на фармацевтические исследования, то лекарство Пимафуцин не показало своего негативного воздействия на будущее потомство. Несмотря на обнадёживающие заключения, лишний раз принимать какие-либо препараты во время беременности не рекомендуется. Поэтому необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- При первых признаках молочницы нужно сразу обратиться к врачу, чтобы исключить прочие воспалительные заболевания. Иногда кандидоз не сопровождается типичными творожистыми выделениями, проявляясь лишь постоянным зудом в области промежности.
- Не следует самостоятельно назначать себе лечение, опираясь на советы близких подруг или родственников. Не все противогрибковые препараты разрешены во время беременности, что подвергает риску вашего будущего ребёнка.
- При выборе формы лекарства учитывается клиника молочницы – если симптомы выражены незначительно, то можно обойтись без таблеток. Они заменяются удобными местными вариантами – крем или свечи. Это позволяет избежать чрезмерного попадания действующего вещества в кровь женщины.
- По возможности курс лечения должен быть максимально коротким – приём Пимафуцина не должен превышать двух недель. Если за этот период не удаётся справиться с симптомами, то врачом избирается иная тактика лечения.
Сама по себе молочница не опасна для матери или ребёнка, но она серьёзно ослабляет защитные свойства слизистой оболочки влагалища, создавая условия для присоединения других инфекций.
Ранние сроки
В первом триместре организм будущего ребёнка наиболее восприимчив к действию любых веществ, что обусловлено формированием всех систем органов. Поэтому в это время врачи стараются избежать приёма любых лекарств, в том числе разрешённых к применению у беременных. Назначение Пимафуцина производится согласно следующим условиям:
- Применение противогрибкового средства производится только при неэффективности традиционных безопасных процедур. Если спринцевания или ванночки с отварами трав не устраняют зуда или творожистых выделений, то приходится прибегать к назначению специфического средства.
- Использование таблеток полностью исключается, чтобы не допускать чрезмерного попадания активного компонента в кровь. Несмотря на заявленную безопасность препарата для беременных, не следует подвергаться дополнительному риску.
- Подходящим вариантом будут свечи, которые можно вводить во влагалище. Они создают местный противогрибковый эффект, который сохраняется длительное время. Дополнительно можно наносить крем Пимафуцин на кожу промежности, чтобы ускорить выздоровление.
В первом триместре молочница редко возникает у беременных, поэтому её появление обычно связано с проблемами в иммунной системе женщины.
Поздние сроки
Во втором или третьем триместре плод получает более надёжную защиту, которая хорошо защищает его от внешних воздействий. И как раз в этот период возрастает частота молочницы, поражающей ослабленные слизистые оболочки влагалища. Поэтому в лечении болезни соблюдаются немного другие рекомендации:
- К началу родовой деятельности женщина должна быть полностью готова, а молочница является серьёзным препятствием на пути к ней. Сохранение кандидоза подвергает риску не только ребёнка, но и мать – он нередко вызывает послеродовые воспалительные осложнения.
- Предпочтение отдаётся комбинированному способу лечения – совместному применению таблеток и местных форм.
- Свечи или крем можно использовать как одновременно с приёмом таблеток, так и после завершения основного курса терапии. Выбор тактики лечения осуществляется врачом на основании течения болезни, а также эффекта от основного курса.
- Ограничение по времени остаётся прежним – исключается приём таблеток более 2 недель, чтобы избежать побочных эффектов.
Согласно инструкции, лечение можно проводить и во время кормления, так как активные компоненты Пимафуцина не проникают в грудное молоко.
Противопоказания
При некоторых заболеваниях и состояниях приём средства категорически запрещён. Во время беременности к таким правилам нужно отнестись с должным вниманием, чтобы не подвергать риску своего будущего ребёнка. Лечение Пимафуцином запрещено в следующих ситуациях:
- При любых вариантах аллергии на противогрибковые препараты – от небольшой кожной сыпи до отёка Квинке. При этом не имеет значения форма применения средства – симптомы могут вызвать как таблетки, так и крем или свечи.
- Если симптомы вагинита – зуд и выделения из влагалища вызваны другими микробами. В таком случае препарат может спровоцировать усиление клиники заболевания, что представляет угрозу для текущей беременности.
- Когда предыдущее лечение с помощью этого лекарства оказалось неэффективным, или затянулось на длительный срок. Это связано с устойчивостью грибков, поэтому при повторном назначении Пимафуцина придётся наблюдать терапию без положительного результата.
Если лекарство не подходит вам по каким-либо причинам, то не пытайтесь заменить его самостоятельно, или совсем прекратить лечение – врач подберёт другой препарат, имеющий схожие характеристики.
Побочные эффекты
Неблагоприятные реакции обычно связаны с формой введения лекарства – куда поступает препарат, оттуда и можно ожидать побочных симптомов. Но при соблюдении инструкции наблюдаются они крайне редко, не неся при этом серьёзной угрозы для здоровья. Чаще всего отмечаются следующие реакции на приём Пимафуцина:
- Таблетки нередко вызывают расстройства пищеварения, которые отличаются доброкачественным течением. В самом начале лечения наблюдается лёгкая тошнота, вздутие живота или изжога – через несколько суток они проходят самостоятельно.
- В редких случаях возникает диарея, связанная с действием на кишечную стенку вспомогательных компонентов лекарства. Она также не требует специальных мероприятий, устраняясь самостоятельно.
- Свечи или крем способны вызывать местные реакции, похожие на аллергию. В ответ на их введение или нанесение возникает лёгкое жжение, сопровождающееся покраснением кожи. Чаще такую реакцию дают свечи, что обусловлено их прямым действием на слизистую оболочку влагалища.
Такие побочные эффекты не несут угрозы для здоровья матери или ребёнка, поэтому кратковременные неприятные симптомы не должны стать причиной для отмены лекарства.
Техника использования
Чтобы избежать отрицательного результата от лечения, необходимо хорошо изучить инструкцию по применению перед непосредственным использованием препарата. В ней указана краткая информация, позволяющая избежать неблагоприятных последствий. Пимафуцин при беременности необходимо применять, учитывая следующие рекомендации:
- Строго соблюдается дозировка средства, а также кратность приёма – они указываются врачом в рецепте на приёме.
- Не следует самостоятельно увеличивать или уменьшать дозу лекарства, ориентируясь на симптомы болезни. Во время беременности такие вольности могут сыграть злую шутку, приводя к развитию серьёзных осложнений.
- Также нужно строго соблюдать правила хранения средства, так как в неблагоприятных условиях оно сразу же начинает терять лечебные свойства. Информацию об этом можно узнать также в инструкции, где указано рекомендуемое место для хранения.
На приёме врачи редко уделяют внимание правильной технике применения лекарства, что затем вызывает ряд ошибок у пациентов. А от них напрямую зависит частота побочных эффектов, что влияет на качество лечения и исход заболевания.
Наружные формы
Несмотря на внешнюю простоту, чаще всего именно свечи или крем используются пациентами неправильно. Чтобы повысить эффективность лечения, необходимо следовать некоторым правилам:
- К манипуляции нужно быть готовой – заранее вымыть руки, а также подготовить всё необходимое (лекарство, салфетки).
- Рекомендуемое положение – на спине с прижатыми к животу, и разведёнными ногами. Так исключается случайное выпадение свечи, что сразу делает её непригодной к дальнейшему использованию.
- Перед каждой процедурой нужно проводить туалет половых органов – подмывание с тёплой кипячёной водой и мылом. Это позволит удалить большую часть микробов, а также поверхностные выделения, препятствующие действию лекарства.
- Свечи или крем используются вечером, а лучше непосредственно перед сном. Такой способ применения не позволяет лекарству активно удаляться с выделениями, что при физической активности происходит интенсивнее.
- Чтобы не запачкать нижнее бельё, можно использовать гигиенические прокладки, которые необходимо менять не реже двух раз в сутки.
Лечение с помощью местных средств нередко затягивается на очень длительное время, поэтому не следует в беспечности забывать о стандартных правилах использования средства.
Внутренние формы
С использованием таблеток проблем обычно не возникает, так как врач подробно разъясняет правила их приёма. Но всё равно необходимо пройтись по общим рекомендациям, позволяющим избежать побочных реакций:
- Как любой антибиотик, препарат желательно принимать после еды, чтобы не допустить возникновения изжоги. Тем более лекарство нужно пить несколько раз в течение суток, что повышает риск развития побочных реакций.
- Таблетки запиваются достаточным количеством обычной кипячёной воды – около одного стакана. Не рекомендуется использовать в этих целях газированные или кислые напитки – они могут ухудшать свойства активного компонента препарата.
- Если вы пропустили очередной приём таблеток, то не нужно в следующий раз пить двойную дозу. Нужно продолжить лечение в том же режиме, не допуская подобных ситуаций в дальнейшем.
У беременных Пимафуцин в таблетках используется крайне редко, и только в форме коротких курсов в сочетании с местными средствами. При достижении положительного эффекта их приём сразу же стараются завершить, продолжая терапию молочницы с помощью вагинальных свечей.