Почему перестала болеть грудь во время беременности?

Узнав о наступившей беременности, женщина должна быть готовой к различным изменениям в своем состоянии. Совсем скоро появятся новые ощущения, свидетельствующие о перестройке функциональных систем. Организм постепенно настраивается на вынашивание ребенка, что проявляется субъективными и объективными признаками, в частности и болью в груди. Это совершенно нормальная реакция, а вот как объяснить ситуацию, если она внезапно исчезает? Стоит женщине переживать или все в пределах допустимого – скажет врач.

Общие сведения

https://www.youtube.com/watch?v=kRvBeBLlqEw

Большую часть женской груди занимает молочная железа. Она состоит из долек, а те, в свою очередь, образованы альвеолами, от которых отходят млечные трубочки. Железистая ткань претерпевает изменения во время менструального цикла, но наибольшими они становятся при беременности. Грудь набухает и постепенно увеличивается в размерах, чтобы подготовиться к лактации после родов.

Внутренняя перестройка молочной железы в период вынашивания ребенка обусловлена регуляторными изменениями в организме женщины. Уровень половых гормонов – прогестерона и эстрогенов – прогрессивно увеличивается. Первый имеет высокую концентрацию с самого начала, вырабатываясь желтым телом, а вторые вырастают где-то с 5–6 недели беременности. Прогестерон отвечает за рост альвеолярной ткани и долек, а эстрогены стимулируют развитие млечных протоков и стромальных элементов.

Большое влияние на грудь оказывает и пролактин, который также увеличивается при беременности. Он усиливает чувствительность рецепторов железы к эстрогенам и прогестерону, подготавливая ее к лактации. В сочетании с вышеперечисленными эффектами, это создает условия для нагрубения груди и увеличения ее размеров, сопровождаясь чувством дискомфорта и распирания, а нередко и болевыми ощущениями.

Женская грудь претерпевает существенные изменения при беременности, обусловленные возрастанием уровня гормональных веществ.

Причины и механизмы

Если перестала болеть грудь при беременности, то следует выяснить причину изменений. Скорее всего, никакого повода для переживаний нет и вовсе. Известно, что у каждой женщины беременность протекает по-своему. Есть индивидуальные особенности организма, связанные с чувствительностью рецепторов или особенностями реагирования на гормональные влияния. Боли могут пройти просто из-за того, что грудь уже привыкла к новому состоянию. Как правило, ослабление неприятных ощущений наблюдается к 10–12 неделе. А с приближением родов грудь совсем не болит, а, может, будущая мама просто не замечает этого.

Некоторые женщины отмечают исчезновение болей на 6–7 неделе беременности, а в это время уровень гормонов вырастает постепенно и не так сильно, как в дальнейшем. В некоторых случаях есть лишь повышенная чувствительность сосков или незначительный дискомфорт. А бывает и так, что в первую беременность грудь сильно беспокоила, а при последующих – немного поныла и перестала. Это происходит в соответствии с индивидуальными особенностями организма. И в сочетании с признаками нормального течения беременности, подобные явления вписываются в понятие физиологической нормы.

Но, учитывая то, что женщина переживает из-за возможных рисков для ребенка, нелишним будет исключить и акушерскую патологию. Если грудь перестала болеть, то можно думать о таких состояниях:

• Замершая беременность.
• Угроза самопроизвольного аборта.
• Заболевания гипоталамо-гипофизарной области.

В подобных случаях молочная железа так реагирует на гормональные сдвиги с уменьшением концентрации основных регуляторов – эстриола, прогестерона и пролактина. Но для установления точной причины исчезновения болей требуется провести диагностику. Поэтому ответы на все вопросы женщина получит от врача.

Чаще всего в исчезновении болей нет никакой опасности – это нормальная ситуация для многих женщин. Но бывают и другие случаи, когда проблема требует повышенного внимания.

Симптомы

Боль в груди – это всего лишь один симптом, по которому трудно судить о протекании беременности. Безусловно, врач проведет опрос пациентки и осмотрит ее на предмет других проявлений. В комплексе они дадут более полную картину происходящего. О том, что беременность есть и протекает в нормальном русле, могут говорить следующие признаки:

• Отсутствие месячных (аменорея).
• Изменение вкуса, обоняния, аппетита.
• Подташнивание.
• Утомляемость, раздражительность.
• Учащенное мочеиспускание.
• Пигментация кожи лица, белой линии живота.

При гинекологическом обследовании врач выявляет увеличение матки (с 5–6 недели), размягчение перешейка, легкая синюшность (цианоз) слизистой оболочки влагалища и шейки. А в дальнейшем увеличенный живот уже будет виден невооруженным глазом (после 18 недель).

Когда грудь во время беременности перестала болеть, врач расспрашивает пациентку, когда это произошло, как долго до этого она беспокоила и насколько сильно. Проводятся осмотр и пальпация. Женщина отмечает, что грудь увеличилась в размерах, по сравнению с прошлым состоянием. Ареолы расширяются и пигментируются. При надавливании на сосок может выделяться молозиво (на поздних сроках). Это говорит о том, что железа функционирует нормально, и никаких оснований для беспокойства нет.

Замершая беременность

Грудь может переставать болеть и уменьшаться в размерах из-за неразвивающейся (замершей) беременности. Такая ситуация возникает на ранних сроках – до 14 недель. Есть и другие признаки патологии:

• Размеры матки не соответствуют сроку гестации.
• Исчезает ранний токсикоз.
• Возникают ноющие боли внизу живота.
• Появляются кровянистые выделения.
• Повышается температура тела.

Погибший эмбрион может сохраняться в полости матки до 4 недель, что провоцирует дальнейшие осложнения. Во-первых, растет риск коагулопатических кровотечений и ДВС-синдрома. Во-вторых, часто наблюдается инфицирование матки. Но это лишь в том случае, когда плод своевременно не был изгнан.

Угроза самопроизвольного аборта

Грудь может реагировать и на такое состояние, как самопроизвольный аборт. Его причиной могут быть гормональные расстройства у будущей матери, связанные прежде всего с недостатком прогестерона. Угроза выкидыша проявляется следующими симптомами:

• Болями внизу живота, отдающими в крестец и прямую кишку.
• Повышением маточного тонуса.
• Скудными кровянистыми выделениями.
• Учащением мочеиспускания.
• Позывами на дефекацию.

Это лишь начальная стадия аборта, а патология может прогрессировать вплоть до полной потери плода. Но ее можно остановить на этом этапе, проведя сохраняющие мероприятия.

Угроза самопроизвольного аборта случается на ранних сроках и может привести к досрочному окончанию беременности.

Заболевания гипоталамо-гипофизарной области

Нарушение гормональной регуляции репродуктивной системы наблюдается при дефиците фоллитропина и лютропина. В свою очередь, это приводит к снижению выработки эстрогенов и прогестерона. А недостаток пролактина не дает молочным железам подготовиться к лактации, что может наблюдаться при гипопитуитаризме. Но помимо изменений в груди, у женщины наблюдаются проблемы с вынашиванием ребенка.

Диагностика

Чтобы не пропустить акушерскую патологию, врач проводит дополнительные исследования. Сказать, почему перестала болеть грудь во время беременности, можно лишь после комплексной диагностики, которая включает:

• Биохимию крови: гормональный спектр (фоллитропин, лютропин, пролактин, эстрогены, прогестерон).
• УЗИ матки и яичников.
• Рентгенография турецкого седла.
• Томография.

По результатам исследования можно подтвердить физиологический характер изменений или установить патологию. Но даже если диагностирован последний вариант, врач назначит лечение, которое минимизирует возможный риск для женщины и плода.