Беременность и роды

Беременность и роды – тяжелый период для женского организма. Он сопровождается существенными физиологическими изменениями, без которых невозможен процесс гармоничного развития ребенка. Нагрузка на внутренние органы и системы резко повышается, из-за чего могут обостряться хронические заболевания, развиваться осложнения патологий.

Воздействие на кровеносную систему

Сердечно-сосудистая система в период беременности нагружается сильнее, чем обычно, работает напряжённо. Это объясняется появлением еще одного круга кровообращения – плацентарного. Не стоит его недооценивать – он достаточно большой. Ежеминутно через него проходит пол-литра крови.

Для здоровой женщины такие изменения проходят незаметно, ее организм быстро приспосабливается, что сопровождается:

1. Повышением массы сердечной мышцы.
2. Увеличением выброса крови сердца.

Кровеносная система будущей мамы вынуждена работать интенсивнее, обеспечивая потребности плода:

• В кислороде.
• В питательных веществах.
• В строительных материалах.

Из-за этого объем крови непрерывно растет, достигая своего максимального значения на 7 месяце вынашивания. К этому сроку в кровеносной системе женщины циркулирует до 5,5 л плазмы и взвешенных в ней клеток.

Если ранее у будущей мамы наблюдались проблемы с сердцем, то по достижению срока в полгода и более ей рекомендуется лечь на стационар в родильный дом.

Женщина, находящаяся в интересном положении, в первых двух триместрах не испытывает проблем с артериальным давлением. Если до зачатия оно было нормальным, то и в процессе вынашивания плода остается таким же. У тех представительниц слабого пола, кто до оплодотворения яйцеклетки страдал от повышенного давления, в середине периода вынашивания плода наблюдается стабилизация показателей, которые не превышают значения 130/85 мм.рт.ст. Это происходит из-за воздействия гормона прогестерон, благодаря которому снижается тонус кровеносных сосудов.

Но на последнем этапе вынашивания малыша – третьем триместре – артериальное давление может демонстрировать высокие значения. В случае позднего токсикоза будущей мамы одним из его признаков является высокое давление – от 140/90 мм.рт.ст. В таких случаях врач может принять решение об экстренном родоразрешении.

Органы дыхания

Во время беременности у женщины увеличивается потребность в кислороде. Из-за этого деятельность органов дыхания усиливается. По мере увеличения плода движение легких ограничивается, диафрагма оказывается смещенной кверху. Емкость органов дыхания становится больше, что происходит из-за расширения бронхов и грудной клетки.

По мере развития плода возрастает потребность выведения использованного им кислорода через плаценту. Это облегчается за счет увеличенных объемов воздуха, который вдыхается женщиной в период беременности.

Однако частота дыхания не должна меняться. Она лишь немного увеличивается на 9-м месяце, а в остальной период составляет 16–18 вдохов-выдохов в минуту. Возникновение одышки является веским основанием для срочного обращения к врачу. Также нужно поступать и при других нарушениях дыхательного цикла.

Выделительная система

Поскольку потребление пищи в период беременности увеличивается, вместе с этим усиливается нагрузка на выделительную систему. Почки нагружаются интенсивнее, их работа происходит с повышенным напряжением. В этот период они вынуждены выводить продукты обмена не только женщины, но и развивающегося плода.

Повышается количество выделяемой мочи, которое различается в зависимости от выпитой жидкости. В среднем речь идет о 1,5 л выделяемой мочи. Однако могут возникнуть трудности с ее выделением. Это может произойти по следующим причинам:

• Из-за гормональной активности.
• Разворота матки.

Высокий уровень гормона беременности – прогестерона – может привести к инфекционным заболеваниям почек и мочевыводящих путей. Он снижает тонус мочевого пузыря, из-за чего может происходить застой выделяемой жидкости. Это создает благоприятную среду болезнетворным бактериям для размножения. Пиелонефрит – частое заболевание, которое появляется у беременных.

В период беременности матка может немного развернуться вправо. Этим она затрудняет отток мочи из почки. В ее чашечках происходит накопление солей, они расширяются вместе с лоханкой, что повышает риск постепенной атрофии почечной паренхимы.

Желудочно-кишечный тракт

 

В начале беременности могут наблюдаться явления токсикоза. Это может проявляться:

• Тошнотой, рвотой.
• Изменениями вкусовых пристрастий.
• Возникновением желания съесть что-то необычное, например, смесь сладкого с горьким или соленым, мел, глину и т. п.

В большинстве случаев уже ко второму триместру беременности все эти симптомы проходят. Иногда они исчезают позже. Из-за гормональных изменений у кишечника уменьшается тонус, из-за чего могут появляться запоры. Растущий малыш сдавливает и смещает органы брюшной полости, а именно:

• Петли кишечника сжимаются и раздвигаются.
• Желудок поддавливается вверх и меняет свое расположение.

Вследствие этих изменений содержимое желудка может забрасываться в пищевод. Поскольку на пищу, которая побывала в желудке, воздействовал желудочный сок, он также попадает в пищевод, что провоцирует изжогу.

Количество продуктов обмена возрастает, они поступают и от женщины, и от развивающегося плода. Это влияет на печень, и теперь этот орган вынужден работать больше, обезвреживая большее количество поступающих продуктов обмена.

Костно-суставная система

Беременность и роды не проходят незамеченными для костей, связи и суставов. Больше всего нагрузка приходится на сочленения. В результате гормонального воздействия и возрастающей нагрузки появляется в некоторой степени разболтанность. Организм готовится к рождению ребенка и прохождению через тазовое кольцо, для этого ранее стабильные его части приобретают подвижность.

Это может происходить очень выраженно, из-за чего лонные кости могут немного расходиться. В таком случае женщина испытывает болевые ощущения в области лона, ее походка становится похожа на утиную. С этим следует обратиться к врачу.

Остальные изменения

Еще в период вынашивания ребенка организм женщины готовится к предстоящему грудному вскармливанию ребенка. В молочных железах становится больше железистой ткани, они увеличиваются в объеме надо нескольких размеров, соски темнеют и вытягиваются.

Больше всего в период вынашивания плода меняются половые органы женщины. Речь идет преимущественно о матке. В течение 9 месяцев она увеличивается:

• По размеру в 5 раз – с 7 см до 35 см.
• По весу в 12–20 раз – с 50–100 г до 1–1,2 кг.
• По объему – в 500 раз.

Гормональные изменения оказывают влияние на мышечные волокна, что и обеспечивает увеличение матки. Матку окутывают кровеносные сосуды, которые увеличиваются по количеству и которые становятся шире.

Начиная с 30-й недели беременности матка начинает сокращаться. Это происходит нерегулярно и неактивно. Но к концу третьего триместра сокращения становятся активными, женщина ощущает их как некоторое сжатие. Производя такие схватки, организм как бы готовится, тренируется к предстоящему освобождению от плода.

Уже к началу второго триместра изменяется высота стояния матки. Из-за увеличенных размеров она выходит за пределы малого таза, а к концу вынашивания достигает подреберья. Поскольку матку удерживает связочный аппарат, благодаря которому она находится в правильном положении, эти связки становятся толще и длиннее. Из-за того, что они натягиваются, женщина может испытывать болевые ощущения по сторонам живота. Они более выражены, когда женщина меняет положение тела.

Из-за усиления кровоснабжения может возникать варикозное расширение:

• В половых органах, например, во влагалище.
• В прямой кишке.
• На ногах.

Заметнее всего во время беременности появление округлого живота и увеличение массы тела. Вес набирается за счет роста ребенка и гормональных изменений, направленных на сберегание питательных веществ. В среднем женщина набирает 12–16 кг. Вес прибавляется скачками, увеличиваясь на 3–4 кг в первые 5 месяца, и еще на 8–10 кг в следующее полугодие.

Роды и инфекционные заболевания

Врачи настоятельно требуют, чтобы женщины проходили тщательное обследование перед планированием беременности. Это необходимо для того, чтобы предупредить нежелательные последствия, связанные с инфекционными заболеваниями, и не навредить будущему малышу. Наиболее распространенные инфекции – молочница и папилломы.

Лечение этих заболеваний обычными методами беременным не подойдет – это может навредить плоду. Например, применение противогрибковых средств против молочницы в этот период запрещено. Прибегают к методам народной медицины в качестве терапии молочницы, но они не так эффективны.

Наличие молочницы или папиллом (особенно кондилом) опасно тем, что инфекция с высокой вероятностью передастся малышу при прохождении по родовым путям. Заражение вирусом папилломы человека может привести к появлению у ребенка, например, папилломатоза гортани, который представляет угрозу для жизни малыша.

Подготовка к беременности и родам

Будущим мамам рекомендуется проходить полное обследование перед беременностью не только для выявления инфекционных заболеваний. Все 9 месяцев их организм, все его системы и органы подвергаются повышенным нагрузкам. А это значит, что могут обостряться заболевания, которые до этого себя никак не проявляли. Например, сердце не только будет трудиться с повышенной нагрузкой во время беременности, но ему предстоит серьезное испытание в период освобождения от плода.

Предупредить нежелательные последствия можно, если обнаружить патологические процессы до зачатия малыша.

В период планирования женщине можно назначать эффективное лечение с использованием антибиотиков, мощных противогрибковых средств и так далее. Вынашивание резко ограничивает врачей в выборе лечения. Как правило, беременность накладывает запрет на использование сильнодействующих, а потому и эффективных препаратов.

Именно поэтому и необходимо обратиться к врачу до зачатия. Со стороны будущих родителей, которые грамотно подходят к планированию семьи, такой шаг очень важен. Как минимум – это резко снижает риск прерывания беременности. Но главное – такой подход повышает шансы на то, что беременность и роды пройдут нормально и ребенок родится здоровым, с хорошим иммунитетом, избежит серьезных патологий в грудном и более старшем возрасте.