Кольцо на шейку матки при беременности (Пессарий)

Не каждой женщине природа дает возможность выносить ребенка до конца срока, случаются разные непредвиденные случаи, которые могут привести к выкидышу или раннему раскрытию шейки матки. Чтобы избежать таких неприятных моментов, гинекологи освоили новую технологию. Пессарий или вагинальное кольцо помогает удержать раскрытие и тем самым уберечь от выкидыша еще не полностью сформированного малыша.

Что это такое?

Пессарий гинекологический – кольцо овальной формы, сделанное из силикона или мягкого гнущегося материала. Предназначено для установления во влагалище беременной женщине, чтобы предотвратить раннее деторождение.

Овальное кольцо, применяемое в данном случае, имеет два основания большое и малое. К прямой кишке крепится сторона, которая больше, а к лобку закрепляют меньшую сторону. Самое большое отверстие, находящееся в центре, располагается вокруг шейки матки, благодаря чему она и не раскрывается. Приспособление удобно, края его сделаны закругленными, чтобы не повредить прилегающие ткани.

Выполняет две основные функции:

  • Фиксирует и не дает сместиться матке.
  • Не дает ей раскрыться.

Изготавливается из безвредных для организма компонентов, чаще всего это мягкий, подстраивающийся под анатомию пластик или упругий силикон, который способен выдержать нагрузку.

Цель методики

Применять данный прибор начали сравнительно недавно, несомненно, такой опыт имеет свои недостатки, но прежде следует разобраться для чего и как его использовать. Шейка матки — очень хрупкий орган, при его слабом развитии или во время беременности может произойти раскрытие. Это может произойти у любой женщины, вынашивающей малыша. При преждевременных родах шейка раскрывается раньше, а это грозит потерей плода.

Показания к использованию:

  • При истмико-цервикальной недостаточности или ИЦН. Многие факторы могут повлиять на основную функцию шейки — способность закрываться, что может спровоцировать роды.
  • Для профилактики ИЦН на ранних сроках вынашивания плода.
  • При ранее наложенных швах, которые были неэффективными.

Пессарий на шейку матки ставится для сохранения прерывания возможного выкидыша или раннего деторождения.

Часто назначение установить такое кольцо обусловлено многоплодной беременностью, так как нагрузка сильно увеличена. Пессарий помогает перераспределить вес, тем самым уберечь органы, ребенка и саму женщину. Но существуют и показания, при которых нежелательно или полностью запрещено устанавливать такое изделие.

Установление противопоказано:

  • При патологических или воспалительных изменениях влагалищной флоры.
  • При наличии выделений с примесью крови.
  • В запущенных последних стадиях ИЦН.
  • Имеются подозрения в замирании плода.

Если после установки началось воспаление, следует провести санацию медикаментами или другими доступными способами.

Типы и виды

Новейшая разработка проста и разнообразна по форме, размерам и даже по назначению. Пессарий используется не только в гинекологии при беременности, но и в других сферах медицина, например, в урологии.

Есть два вида гинекологических пессариев, один – разгрузочный, другой – чашечный, они различаются внешним видом, формой и предназначением.

Первый производится в таких формах:

  • Кольца.
  • Овальные.
  • В виде куба.
  • Грибовидный.
  • В виде пончика.

Помимо форм приспособления, различаются и подбираются по размерам шейки матки, верхней трети влагалища и количеству родов. Это важно, так как данные показатели должны полностью совпадать с анатомией роженицы, чтобы не навредить ближним тканям и эффективно удерживать шейку от преждевременного раскрытия.

На каких сроках можно проводить установку?

Ранее хирургическое вмешательство для наложения швов на шейку матки необходимо было проводить на 20 неделе беременности, то сейчас пессарий можно устанавливать на любых сроках как раньше, так и позже. Наиболее оптимальным считается срок начиная с 28 недели после зачатия.

Прежде всего, необходимо очистить родовые пути, например, от наличия возможной инфекции, так как при ношении приспособления она обострится. Лечащий гинеколог назначит терапию на основе свечей, безопасных для ребенка или других способов, которые помогут с санацией.

Многие забеременевшие женщины впервые сталкиваются с проблемой возможного прерывания беременности из-за проблем с шейкой матки. Врачи в таких случаях рекомендуют удобный метод для сохранения и полного вынашивания плода. Как ставят пессарий? Это один из первых вопросов, который задает женщина на приеме у специалиста.

Все очень просто. Сначала женщина сдает анализы, чтобы узнать состояние флоры влагалища, наличие инфекций или других воспалительных процессов, которые в дальнейшем могут помешать при установке. Далее, врач подбирает само кольцо, так как оно индивидуально из-за различий в женской анатомии. Только после этого можно проводить саму манипуляцию.

Алгоритм очень прост, он не займет много времени, но прежде требуется подготовка, а именно:

  • Перед началом процедуры следует опорожнить мочевой пузырь, чтобы он не мешал при погружении пессария.
  • За полчаса до начала процедуры необходимо принять спазмолитик в безопасной для плода дозе. Такой шаг убережет мышцы от сокращения во время манипуляции.
  • Чтобы облегчить погружение кольца, важно его предварительно смазать глицерином или другим увлажняющим средством.

Установку производят следующим образом:

  • Беременной помогают расположиться в гинекологическом кресле.
  • Устанавливаемый пессарий необходимо сжать для более удобного прохождения и ввести сначала нижней частью, а затем ввести и более широкую часть.
  • После того как ввели приспособление, его следует развернуть так, чтобы оно находилось вокруг входа в матку.

Если женщина после процедуры не ощущает пессарий и нет чувства дискомфорта, значит он установлен правильно.

Особенности ношения

Конечно, сама по себе процедура неприятна, но, по утверждению медиков, не сильно болезненна. Многое зависит от правильного приготовления к началу проведения манипуляции, если матка в тонусе — следует выпить спазмолитики. Также при сильно чувствительном пороге женщина может испытывать некий дискомфорт, но выдержать такое вполне реально, возможно и иногда просто необходимо.

Кольцо на шейку матки при беременности устанавливается без применения местной или общей анестезии.

После введения кольца считается нормальным наличие выделений из влагалища, поэтому врач ежедневно должен проводить гинекологический осмотр. Также рекомендуется соблюдать личную гигиену половых органов. У беременной постоянно берутся мазки на изучение и диагностику влагалищной флоры.

Как только пессарий будет установлен, врач подробно объяснит его эксплуатацию:

  • После введения строго запрещен половой контакт.
  • До начала родов будущей мамочке желательно физически себя не нагружать.
  • Важно регулярно ставить свечи, чтобы не развилась влагалищная инфекция.
  • Сдача мазков каждые три недели для наблюдения за микрофлорой.
  • Во время посещения гинеколога следует проводить осмотр для выявления осложнений и контроля правильного расположения кольца.

Самое важное правило: запрещено самостоятельно вынимать или поправлять пессарий. Если вы ощутили дискомфорт, боли или другие изменения, обратитесь к своему гинекологу.

Возможные осложнения

Пессарий при беременности может вызвать осложнения, а именно:

  • Выделения из влагалища. Не спешите паниковать, если после помещения во влагалище кольца у вас начались белесые выделения. Это нормальное состояние организма, при внедрении чужеродного организма начинается активное отслоение слизистой оболочки. Только при наличии следов крови и неприятных ощущений можно забить тревогу. В таком случае стоит показаться гинекологу, чтобы исключить возможности осложнений.
  • Боли внизу живота и зуд во влагалище. Часто бывают случаи смещения кольца, это может вызвать воспалительный процесс и, как следствие, боли и зуд. Следует пройти обследование для устранения дискомфорта и назначения лечения.
  • Полное выпадение или частичное смещение. Конечно, выпасть полностью кольцо не сможет, но вот сместиться в редких случаях – да. Бывает такое при неправильном подборе или установке пессария.

Данные осложнения бывают крайне редко, но их наличие исключать полностью нельзя, просто прислушивайтесь к своему организму, по надобности обращайтесь за консультацией к врачу.

Снятие кольца

При беременности очень важно знать, когда снимают пессарий. Если все благополучно и врачам полностью удалось сохранить плод, снять кольцо можно на 38 неделе. Часто случается, что как только его убирают, начинается родовая деятельность. Убрать кольцо очень легко, также как его туда поставили. Как только закончили манипуляцию, необходимо провести очистку путей.

В некоторых случаях врач считает необходимым снять пессарий раньше срока:

  • Если срочно требуется провести роды.
  • Появление патологии при попадании инфекции во влагалище.
  • Заражение инфекцией плодных оболочек.
  • Начало родов.

Такое приспособление крайне важно, ведь оно помогает сохранить и выносить крошку. Условия эксплуатации очень просты: придерживаться рекомендаций врача.

Описанное гинекологическое новшество, сравнительно недавно введено в использование, но уже спасло множество маленьких жизней. Так что при решении его применить не беспокойтесь, небольшая боль и дискомфорт при процедуре полностью оправдывают риск потери еще не родившегося крохи.

Похожие статьи