![](https://flovit.ru/wp-content/uploads/20141225130654_9267d-700x260.jpg)
Содержание
Во время беременности происходят различные изменения в организме, которые женщина может ощущать по своему состоянию. Но гораздо больше информации получают при исследовании биохимических показателей. Анализ крови следует выполнять при каждом посещении врача, а в случае необходимости – даже чаще. Это позволяет контролировать протекание беременности, и если выявлены какие-то отклонения, то провести их своевременную коррекцию.
Одним из важных показателей крови считается уровень белка. Необходимо тщательно следить за его концентрацией в период всей беременности. В норме возможны определенные изменения в белковом обмене, однако они не должны выходить за рамки физиологических процессов. В противном случае приходится констатировать появление нарушений в организме, которые могут отразиться на протекании беременности.
Каждая женщина должна контролировать показатели протеинограммы при вынашивании ребенка.
Общие сведения
![original](http://flovit.ru/wp-content/uploads/original-700x400.png)
Белок представляет собой одну из основных органических субстанций, которая является неотъемлемой частью большинства структурно-функциональных процессов. Он состоит из набора различных аминокислот. Структура общего белка крови неоднородна и состоит из суммарной концентрации альбуминов и глобулинов. Они находятся в определенном соотношении, которое может изменяться под влиянием различных факторов. Глобулины имеют несколько разновидностей:
- Альфа-1 (альфа-фетопротеин).
- Альфа-2 (церулоплазмин, гаптоглобин).
- Бета-1 (трансферрин).
- Бета-2 (С-реактивный белок, фибриноген).
- Гамма (иммуноглобулины).
Белки отличаются по своему строению – размеру, форме молекул, поверхностному заряду – и выполняемым функциям. Можно сказать, что ни один из процессов не может обойтись без присутствия протеинов. Их биологическая роль огромна, она заключается в регуляции и обеспечении многих реакций и функций организма. Наиболее важными из них являются:
- Транспорт веществ (гормонов, витаминов, жирных кислот, микроэлементов, билирубина, лекарственных средств и др.).
- Обеспечение тканевой трофики.
- Поддержание онкотического давления.
- Формирование иммунной защиты.
- Протекание биохимических реакций (ферменты).
- Участие в свертывании крови.
- Компоненты кислотно-основного баланса.
Белковые вещества обладают широчайшим спектром биологического действия, внося существенный вклад в обеспечение постоянства внутренней среды организма. Поэтому необходимо постоянно контролировать концентрацию белка при вынашивании ребенка.
Норма при беременности
Содержание общего белка и его фракций, как и многие показатели крови, является константой. Любые изменения должны находиться в четких пределах референсных значений. Так, общий белок у взрослого человека не выходит за рамки 65–85 г/л. При беременности его концентрация несколько ниже и составляет от 55 до 65 г/л. Это обусловлено несколькими причинами:
- Во-первых, у женщины в этот период происходит увеличение объема крови в результате задержки жидкости при повышенном уровне прогестерона. А, значит, и относительное содержание белка падает. В основном это происходит в третьем триместре беременности.
- Во-вторых, возрастают расходы протеинов, как строительного материала для развития плода.
Если рассматривать отдельные фракции белка, то при вынашивании ребенка они также изменяются. Уровень альбумина, который в норме составляет 60% от общего протеина, также снижается, что заметно во втором и третьем триместре. А вот концентрация глобулинов повышается, что касается всех фракций, особенно на поздних сроках.
При этом альбумино-глобулиновый коэффициент, постепенно снижается относительно общепринятой нормы (1,3–1,35) и перед родами зачастую достигает 0,85–0,9. В начале беременности может отмечаться рост С-реактивного белка, что объясняется реакцией организма на усиленное деление клеток плода.
Если показатели протеинограммы находятся в пределах допустимых значений, то есть все основания полагать, что беременность протекает нормально.
Снижение
Бывают ситуации, когда отмечается низкий белок при беременности. Гипопротеинемия является важным показателем, который свидетельствует о достаточно серьезных изменениях в организме. Такое явление наблюдается при различных состояниях:
- Заболевания печени (гепатит, цирроз).
- Болезни почек (гломерулонефрит).
- Тяжелый гестоз (нефропатия, преэклампсия).
- Патология пищеварения с мальабсорбцией (панкреатит, энтерит).
- Болезни щитовидной железы (тиреотоксикоз).
- Опухолевые процессы.
- Иммунодефициты.
- Травмы и ожоги.
- Интоксикации.
- Кровотечение.
- Голодание.
- Анемия.
Большинство из них представляют собой опасную патологию, которая может привести к нежелательным последствиям не только для здоровья женщины, но и для будущего ребенка. Поэтому, если выявлена пониженная концентрация белка в крови, то необходимо пройти комплексное обследование для выяснения причины гипопротеинемии.
Чтобы своевременно диагностировать патологию, женщина должна регулярно проходить скрининги во время беременности.
Повышение
Существует и обратная ситуация – когда уровень белка повышается, что называется гиперпротеинемией. Такое отклонение от нормы также встречается при беременности и свидетельствует о не меньшей опасности. Причиной высокой концентрации протеинов могут быть следующие состояния:
- Воспалительные и инфекционные болезни в стадии обострения.
- Заболевания крови (миеломная болезнь, макроглобулинемия).
- Болезни с дегидратацией (при рвоте, поносе, полиурии).
- Аутоиммунные процессы (ревматоидный артрит, красная волчанка, гепатит, гломерулонефрит).
- Выраженные аллергические реакции.
- Патология свертывающей системы (ДВС-синдром).
При этом чаще всего регистрируют повышение глобулиновых фракций, которые отвечают за протекание воспалительных и иммунных процессов. Часто происходит повышение острофазовых показателей: С-реактивного белка, церулоплазмина, гаптоглобина, фибриногена.
Когда регистрируется превышение нормальных показателей протеинограммы, следует прежде всего выяснить, с чем связаны такие изменения.
Лечение
Чаще всего женщины задаются вопросом о том, как повысить содержание белка в крови при гипопротеинемии. Поскольку такая ситуация довольно часто встречается при беременности, следует рассмотреть некоторые способы нормализации белкового обмена.
Прежде всего необходимо устранить те факторы, которые привели к снижению протеинов. Без этого любые мероприятия окажут лишь временный эффект. Происхождение гипопротеинемии может установить только врач, а с учетом диагноза будут рекомендованы лечебные методы.
Диета
Чтобы нормализовать концентрацию белка, необходимо увеличить его поступление с пищей. Поэтому беременные должны правильно и полноценно питаться. Врач порекомендует наиболее эффективные способы диетической коррекции. При этом женщина должна придерживаться следующих правил:
- Питаться регулярно, не менее 4 раз в день.
- Употреблять блюда животного происхождения (мясо, рыба, птица, яйца).
- Обязательно включать молочные продукты (творог, кефир, йогурт, молоко).
- Обогащать рацион фруктами, овощами, зеленью.
- Дополнительный источник белка – бобовые, орехи.
- Пить достаточное количество жидкости, но не более 1,5 л в сутки.
- Исключить алкоголь и курение.
Когда женщина хочет увеличить уровень белка в организме, правильная диета станет хорошим помощником. Если же в процессе обследования выявлены какие-то заболевания, то характер питания необходимо откорректировать в соответствии с видом патологии.
Диетическим рекомендациям необходимо уделять особое внимание во время беременности.
Медикаментозная терапия
Любые изменения в протеинограмме требуют коррекции. Но делать это необходимо с учетом основной патологии, ведь изменение концентрации белка – это лишь биохимический маркер. Поэтому назначение препаратов проводится согласно установленному диагнозу и состоянию беременной.
Чтобы не навредить плоду, используют только те медикаменты, которые доказали свою безопасность. Учитывая разнообразие факторов, влияющих на обмен белка, говорить о каких-то конкретных препаратах сложно. Исчерпывающую информацию можно получить, проконсультировавшись у врача.
Таким образом, необходимо постоянно следить за концентрацией белка в организме на всех сроках беременности. Выявление любых отклонений от нормы должно стать поводом для углубленного обследования, результаты которого укажут на необходимость определенных лечебных мероприятий.