Содержание
Течение многих заболеваний при беременности имеет свои особенности. Даже банальная простуда может привести к развитию осложнений, поэтому необходимо ответственно подходить к процессу лечения.
ОРВИ при беременности
Выбор средства терапии тоже является тяжелой задачей, так как далеко не все лекарственные средства допустимы к использованию беременным женщинам.
Самым частым инфекционным заболеванием, в том числе и для беременных, является ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция).
Как лечить данное состояние? Следует разобраться в механизмах развития болезни.
Причины
Причиной развития этой болезни являются многочисленные вирусные агенты, которые при попадании в верхние дыхательные пути вызывают воспалительный процесс.
Какие возбудители могут привести к возникновению ОРВИ? Ими являются следующие группы вирусов:
- Грипп.
- Парагрипп.
- Аденовирусы.
- Респираторно-синцитиальный вирус.
- Реовирусы.
- Риновирусы.
Список можно продолжать и дальше, включая в него всех возбудителей, способных вызывать воспалительный процесс в дыхательной системе при передаче воздушно-капельным путем.
Механизм развития
Наш организм ежедневно сталкивается с огромным количеством микробов и вирусов, которые при нормальных условиях не вызывают развития болезни. За это ответственны механизмы неспецифической защиты организма: от ресничек на эпителии дыхательных путей до специальных антисептических веществ в респираторной слизи.
Однако при ослаблении защитных сил организма – переохлаждении, стрессах, недоедании тело человека становится восприимчивым к патологическим воздействиям. Усугубляет положение имеющаяся беременность, которая приводит к ослаблению общей сопротивляемости организма женщины.
В результате будущая мама сталкивается с многочисленными вирусами от больных людей или носителей, которые проникая посредством дыхания в гортань, трахею и бронхи, вызывают воспалительный процесс.
Симптомы
Клиническая картина респираторной инфекции у беременной женщины не отличается характерными особенностями. Симптоматика складывается из признаков воспаления дыхательных путей и общего инфекционного синдрома.
Первый компонент болезни проявляется следующим образом:
- Насморк.
- Кашель.
- Чихание.
- Отхождение слизистой, прозрачной мокроты.
- Боль в горле.
Второй же синдром обусловлен попаданием токсинов возбудителя в кровь, а также активизацией воспалительного процесса, который сопровождается выделением медиаторов. Эти вещества, попадая в кровоток, вызывают следующую реакцию:
- Головная боль.
- Температура.
- Слабость.
- Боль в глазах.
- Снижение работоспособности.
Перечисленные симптомы, возникающие у беременной женщины, должны быть поводом обращения к врачу терапевту, поскольку ОРВИ при беременности в этом периоде может протекать тяжело и приводить к осложнениям.
Диагностика
При поступлении пациентки с жалобами, перечисленными выше, прежде чем начать лечить женщину врач начнет проводить диагностические мероприятия. К сожалению, полноценных специфических методов выявления заболевания в короткие сроки не существует.
Терапевт может назначить общие анализы крови и мочи, которые укажут на признаки воспаления: повышение лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов, появление клеток белой крови в моче.
В большинстве случаев диагноз ставится на основании симптоматики, описываемой пациентом. Поэтому необходимо максимально подробно рассказать врачу о своем самочувствии.
Существуют определенные признаки, которые исключают у пациента ОРВИ. К ним относятся:
- Симптомы поражения желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, боль в животе. Эти признаки обычно характерны для ротавирусной инфекции, бактериальных заболеваний кишечника.
- Частое и обширное воспаление миндалин, лимфатических узлов шеи. Такой признак может указывать на ангину, инфекционный мононуклеоз.
- Интенсивная лихорадка, кожные проявления в виде сыпи и зуда указывают на такие болезни, как скарлатина и корь.
Если вы обнаружили перечисленные признаки, стоит указать на это специалисту, который расширит спектр диагностических мероприятий.
Последствия для беременности
Характерными особенностями течения острых респираторных инфекций при беременности являются: слабость, высокая интенсивность клинических симптомов. Иногда симптоматика искажается за счет проявлений раннего токсикоза в первом триместре: тошноты, рвоты, общей слабости.
При этом диагностика и своевременное полноценное лечение ОРВИ при беременности необходимы, так как помогают избежать осложнений для растущего ребенка. В зависимости от того, в каком триместре беременности находится женщина, различаются возможные осложнения для развивающегося ребенка.
Ранние сроки
Наиболее опасным заболеванием из всей группы респираторных вирусов является грипп. Именно эта болезнь чаще всего приводит к развитию осложнений.
На ранних сроках беременности (в первом триместре) происходит процесс закладки внутренних органов ребенка, формируется база для дальнейшего роста и развития. Интенсивно протекающая инфекция в организме может прервать этот процесс и привести к выкидышу.
Реже наблюдается проникновение вируса в организм ребенка, что может вызвать развитие пороков и тяжелых последствий. Вероятность такого осложнения крайне мала.
Если после выздоровления в первом триместре беременности анализы остаются нормальными, на УЗИ не выявляется патологии, можно успокоиться.
Никто не сможет со стопроцентной вероятностью сказать, как болезнь повлияла на внутриутробное развитие малыша, но статистика подсказывает, что осложнения развиваются крайне редко.
Поздние сроки
Когда все внутренние органы ребенка уже сформированы, происходит постепенный рост малыша, окончательное созревание функциональных систем ОРВИ редко вызывает серьезные последствия. Это характерно для второго и третьего триместра беременности.
Чтобы удостовериться в состоянии ребенка, можно провести следующие исследования:
- Ультразвуковое исследование.
- Тройной тест: эстриол, хорионический гонадотропин, альфа-фетопротеин.
- Амниоцентез – проба околоплодных вод. Инвазивная методика, имеющая риск осложнений.
Методики более информативны на поздних сроках беременности – в третьем триместре. Перечисленные исследования не смогут полностью оценить состояние малыша, поэтому целесообразность их проведения стоит под вопросом.
Осложнения для мамы
Острые респираторные вирусные заболевания опасны тем, что могут вызывать осложнения и у будущей мамы. К ним чаще всего относятся бактериальные инфекции.
На фоне вирусного заболевания организм беременной становится подвержен проникновению других патогенных микроорганизмов. Бактерии могут вызывать следующие заболевания:
- Синусит – воспаление околоносовых пазух.
- Отит – воспаление органа слуха.
- Трахеит – заболевание, характеризующееся воспалением трахеи.
- Тонзиллит – бактериальное поражение миндалин.
- Менингит – тяжелое воспалительное заболевание околомозговых оболочек.
Перечисленные состояния заметно ухудшают самочувствие женщины, могут привести к жизнеугрожающим последствиям. Поэтому при развитии вирусной инфекции необходимо оставаться на больничном и соблюдать рекомендации врача.
Профилактика
Специалисты рекомендуют ряд правил, соблюдение которых в любом триместре беременности сводит риск инфицирования респираторным вирусом к минимуму. Если ОРВИ уже проявилось, эти советы также следует соблюдать, чтобы исключить возможность развития бактериальных осложнений:
- Необходимо с определенной регулярностью проветривать помещения, в которых находится беременная. При этом следует избегать воздействия сквозняка на её организм.
- Влажная уборка комнаты позволяет избежать скопления пыли, в которой могут оседать патологические агенты.
- Необходимо сохранять тепло в ногах, можно носить шерстяные носки.
- Стоит избегать возможных источников стресса.
- Полноценный сон – секрет здоровья. Необходимо спать не меньше 8 часов в день, чтобы организм полноценно восстановил силы, был готов к встрече с потенциальными патологическими агентами.
- Нужно пить много жидкости. Объем около 2 л в сутки позволяет нормализовать состав крови, обмен веществ, минеральный баланс в организме.
- Необходимо полноценно питаться, исключить вредные продукты из рациона. Можно посоветоваться с лечащим врачом о возможности употребления тех или иных продуктов питания.
- Спросите у специалиста, нужно ли принимать дополнительные средства и витамины. При беременности возрастает необходимость в приеме таких препаратов, как фолиевая кислота, витамины A и E.
Эти простые правила иногда оказывают достаточно серьезное влияние на организм беременной женщины и повышают её сопротивляемость к развитию заболеваний.
Лечение
Если профилактические мероприятия не помогли, и болезнь проявила себя выраженной клинической симптоматикой, нужно обратиться к врачу, чтобы вовремя начать лечить беременную женщину. Только он может указать на препараты, которые можно применять для лечения ОРВИ при беременности, одобрить те или иные народные рецепты.
Стоит разделить средства, применяемые при вирусных болезнях на симптоматические и патогенетические:
- Первые помогают избавиться от проявлений заболевания, вторые действуют на звенья патологического процесса и останавливают его течение (например, Ринофлуимуцил направлен на устранение явлений ринита).
- Группа этиотропных лекарств (действующих на причину) при вирусных болезнях до сих пор не разработана. Напрямую действовать на вирус достаточно сложно, аналогов антибиотиков для этих микроорганизмов не существует. Все противовирусные препараты нарушают процесс размножения микроба, но не убивают имеющиеся вирусы.
Ринофлуимуцил
Одним из популярных средств для устранения симптомов ОРВИ является Ринофлуимуцил. Этот препарат обладает положительным действием на воспалительный процесс, развивающийся в полости носа, способен эффективно лечить пациента, снимать симптомы болезни.
Ринофлуимуцил за счет содержащихся в нем ацетилцистеина и туаминогептана оказывает выраженное сосудосуживающее действие, разжижает слизь, что способствует отхождению воспалительного секрета.
Популярным вопросом является: можно ли использовать Ринофлуимуцил при беременности? Однозначного ответа не могут дать ни врачи, ни производители препарата.
Все дело в том, что Ринофлуимуцил не проходил клинических испытаний на беременных женщинах – это запрещено.
Однако нет данных, о том, что препарат негативно влияет на состояние ребенка или проникает через плаценту. Если врач назначил Ринофлуимуцил беременной женщине, ей стоит строго придерживаться прописанной дозировки.
Нужно согласовать со специалистом применение альтернативных средств. Ринофлуимуцил можно заменить на природные аналоги, которые также эффективно устраняют симптомы ОРВИ при беременности.
Изофра
Такими же особенностями назначения при беременности, как Ринофлуимуцил, обладает препарат Изофра. Его необходимо назначать при высоком риске развития осложнений, если бактериальная инфекция протекает тяжело.
Изофра является антибактериальным средством широкого спектра действия. Она позволяет избежать перечисленные выше осложнения для мамы, что профилактирует последствия для ребенка.
Если лечащий врач считает, что Изофра необходима для использования, следует придерживаться назначенной дозировки, строго соблюдать правила приема препарата.
ОРВИ во время беременности следует лечить на ранних сроках развития заболевания, используя как патогенетические препараты (Изофра), так и симптоматические средства (Ринофлуимуцил) для облегчения состояния.