Каждая женщина рано или поздно решается стать матерью. Но не у всех это получается с первого раза – иногда беременности приходится ждать довольно долго. И в таких случаях возникает вопрос, какое время оптимально для ее начала, в частности, может ли свершится зачатие после месячных. Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо рассмотреть принципы функционирования женской репродуктивной системы и основные моменты, касающиеся планирования сроков наступления беременности.
Физиология
Способность забеременеть, выносить и родить ребенка является ключевой особенностью женского организма. И чтобы она была реализована, необходима здоровая репродуктивная система. А начинается все с менструального цикла – регулярных структурно-функциональных изменений в половых органах. Любые процессы в матке являются следствием регуляторных изменений в гипофизарно-яичниковой системе. В головном мозге продуцируются гонадотропные гормоны, которые активируют перестройку яичников. А те, в свою очередь, инициируют преобразования в функциональном слое эндометрия.
Каждая женщина, перешагнувшая пубертатный возраст, знает, что такое месячные. В медицинском аспекте это отслоение (десквамация) поверхностного слоя эндометрия. Их окончание знаменует начало первой фазы цикла. Она проходит под главенством фолликулостимулирующего гормона гипофиза, название которого говорит само за себя. Он обеспечивает созревание герминативных пузырьков с яйцеклетками. Клетки фолликулов сами синтезируют эстрогены, стимулирующие пролиферацию эндометрия, т. е. его восстановление после месячных.
В середине цикла наблюдается важный этап, необходимый для зачатия. Речь идет об овуляции. Это процесс, представляющий собой разрыв доминантного фолликула и выход из него яйцеклетки. Без овуляции оплодотворение становится невозможным, поскольку женская гамета так и не встречается со сперматозоидом. Но при обычных условиях на месте лопнувшего фолликула образуется новая структура – желтое тело. Оно синтезирует прогестерон, который отвечает за подготовку эндометрия к имплантации зиготы. Под влиянием гормона слизистая оболочка матки подвергается секреторной трансформации.
Расчет времени
Планируя процесс зачатия, необходимо учесть некоторые важные факторы. Женщинам, желающим забеременеть, следует помнить о временных рамках течения физиологических процессов. В норме они выглядят следующим образом:
- Менструальный цикл длится от 21 до 35 суток.
- Овуляция происходит на 11–15 день.
- Яйцеклетка жизнеспособна не более 24 часов.
- Сперматозоиды активны от 3 дней до недели.
Такая вариабельность в показателях обусловлена индивидуальными особенностями организма. Но на основании усредненных данных можно рассчитать наиболее благоприятные дни зачатия. Так, известно, что лучше всего получается забеременеть, если половой акт свершился непосредственно в момент овуляции, а также на протяжении трех суток перед ней или после.
С учетом этого многие женщины предохраняются от нежелательной беременности. Такой метод контрацепции называется календарным. Но подходит он лишь тем, у кого цикл регулярный и в среднем составляет 28 дней. Тогда можно на основании наблюдений с довольно высокой точностью вычислить благоприятный период. В противном случае вероятны погрешности, и порой довольно серьезные. Ошибки встречаются и у тех, кто на основании расчетов пытается понять, возможно ли зачатие после месячных.
Рассчитывая время овуляции по календарю, можно узнать, в какие сроки беременность наиболее вероятна при обычном цикле.
Беременность после месячных
Учитывая нормальное течение менструального цикла, можно с уверенностью сказать, что зачатие сразу после месячных невозможно. В яичниках только начинают созревать фолликулы, а в матке еще не успел восстановиться эндометрий, не говоря уже о его подготовке к имплантации. Но при небольшом временном интервале от окончания менструации беременность все же иногда случается. Вероятность ее наступления повышается в таких случаях:
- Пройоменорея – цикл короче 21 дня, что приближает овуляцию.
- Полименорея – менструация длиннее 7 суток, что также сокращает временной разрыв.
- Нерегулярность цикла – овуляция может происходить в различные периоды.
- Ранняя овуляция – происходит на 2–8 сутки после месячных (при сокращении продолжительности первой фазы).
- Спонтанная овуляция нескольких фолликулов – явление достаточно редкое, но возможное.
Бывают также случаи, когда за месячные женщина принимает другое кровотечение из половых путей, например, контактное. Оно может быть после полового акта, например, при эрозии или другой патологии шейки матки. И если это произошло одновременно с овуляцией или в строки, благоприятные для наступления беременности, то зачатие также произойдет. Но месячные на самом деле прошли гораздо раньше.
Безусловно, вероятность забеременеть определяется временем, когда произошел сексуальный контакт. Сроки, прошедшие с момента окончания месячных могут составлять:
- От 10 до 17 дней – «фертильное окно» (высокая вероятность).
- От 6 до 21 суток – вероятность около 10%.
- До 6 и после 21 дня – низкая вероятность (не более 6%).
Необходимо понимать, что беременность не наступит при половом акте, свершившимся в самом начале менструального цикла, и если в течение 72 часов после него принимались средства экстренной контрацепции. Невозможность зачатия ребенка наблюдается при физиологической аменорее – после родов, во время кормления грудью, у девочек-подростков до начала первых месячных и в климактерическом возрасте – или из-за патологии репродуктивной системы. Но в таких случаях месячные вовсе отсутствуют.
Существуют ситуации, когда вероятность наступления беременности после месячных повышается. Но есть и состояния, оказывающие обратный эффект.
Достоверные методы
Помимо календарного метода расчета срока овуляции, существуют и более достоверные средства ее определения. Они касаются анализа клинических, лабораторных и инструментальных показателей, включая следующие:
- Измерение базальной (ректальной) температуры.
- Экспресс-тесты на овуляцию.
- УЗИ мониторинг (фолликулометрия).
Наиболее точным и достоверным считается ультразвуковой метод, когда можно наглядно увидеть растущий и овулировавший фолликул. Это исследование показано в качестве прегравидарной подготовки (планирование беременности), а также при лечении различных видов бесплодия. Оно укажет и на степень вероятности зачатия после месячных. Но для этого женщине следует сначала обратиться к врачу.
Вопрос о том, какие сроки больше всего подходят для наступления беременности, волнует многих женщин. Одни желают родить малыша и тщательно готовятся к этому, а другие пока не хотят стать матерью, пользуясь средствами контрацепции. Но для каждой из них актуальным является аспект вероятности зачатия ребенка после месячных. К сожалению, однозначного ответа нет. Ситуация может развиваться по-разному, в зависимости от характера менструального цикла, особенно времени наступления овуляции, и его изменений (индивидуальных или патологических). Поэтому женщинам лучше обратиться к врачу и пользоваться достоверными методиками определения благоприятных сроков для зачатия.