Фолликулярная киста яичника: лечение Дюфастоном

Фолликулярная киста яичника — частое гормональное заболевание среди представительниц слабого пола. Вопрос об избавлении от него без хирургического вмешательства особенно остро стоит при ведении женщин, находящихся детородном возрасте, ведь необходимо сохранить способность к зачатию. С этой целью в терапии применяются препараты прогестерона, такие как Дюфастон при кисте яичника.

Предпосылки развития болезни

Фолликулярная киста — опухолевидное доброкачественное образование, расположенное внутри яичника, обычно одностороннее. Оно формируется в процессе созревания и развития фолликула и представляет собой однокамерную полость, заполненную изнутри жидким содержимым, богатым эстрогенами. Размеры кисты в среднем составляют 2–10 см в диаметре.

Основной причиной, приводящей к формированию фолликулярной кисты, считается отсутствие овуляции в предшествующем менструальном цикле, что чаще всего обусловлено гормональным сбоем.

К другим факторам, приводящим к развитию заболевания, относят:

• Наличие воспаления (оофориты, сальпингоофориты, аднекситы).
• Инфекционные и венерические болезни.
• Состояние после гинекологических операций, абортов.
• Нарушение гормонального баланса после родов, хирургических вмешательств.
• Патологии щитовидной железы.
• Бесконтрольный прием КОК, гиперстимуляция яичников перед процедурой ЭКО.
• Ожирение, недостаток веса.
• Стрессы и избыточное физическое напряжение.

К формированию образования приводят гормональные нарушения. Фолликул при созревании разрывается с выходом яйцеклетки и образованием желтого тела, вырабатывающего прогестерон. В случае если этот процесс не происходит, яйцеклетка остается в полости, в которой продолжает накапливаться жидкость.

Симптомы заболевания

Проявления гормональной кисты зависят от вызвавших и сопутствующих ей патологий (воспалительных заболеваний, сальпингитов, оофоритов), а также её гормональной активности. Неактивные образования небольшого размера (до 4 см), чаще всего бессимптомны. Лечить подобные неосложненные образования следует препаратами прогестерона.

Крупные гормонально-активные кисты имеют характерные проявления:

• Продолжительные менструации.
• Кровянистые выделения после сексуального контакта, не связанные с циклом.
• Перебои цикла (раннее наступление месячных и задержки).
• Тянущая, ноющая боль в нижней части живота перед и во время менструации.
• Ощущение тяжести, дискомфорта, возникающие во второй половине цикла, появляющиеся после физической нагрузки.
• Болезненные ощущения, тяжесть внизу живота и в области паха, возникающая после полового контакта.

Важно помнить, что образование в правом яичнике имеет проявления, сходные с аналогичными симптомами при аппендиците. Необходимо тщательно собрать анамнез и обследовать пациентку, чтобы не пропустить серьезную хирургическую патологию.

Как диагностируется киста яичника?

С целью предотвращения осложнений (разрыв кисты, перекрут, кровоизлияние) и для своевременного лечения гормональными средствами (Дюфастон), необходимо выявить заболевание на ранней стадии.

Для определения кисты врачу следует:

• Собрать анамнез (жалобы на неприятные ощущения, боли, нарушение цикла).
• Провести гинекологическое обследование, пальпацию живота.
• Расшифровать данные лабораторных исследований (общий и биохимический анализ крови, гормональное исследование).
• Изучить заключение УЗИ.

После этого гинеколог сможет выставить окончательный диагноз и определиться тактикой ведения пациентки. Применяется хирургический и консервативный метод. Чаще всего используется лечение Дюфастоном.

Лечение заболевания

Выбор тактики лечения фолликулярной кисты яичника определяется с учетом возраста пациентки, сопутствующих патологий, а также динамики болезни (темпы роста, наличие осложнений).

Дюфастон при кисте яичника – наиболее распространенный и эффективный препарат. Он применяется в случае, если причиной образования кисты стало гормональное нарушение, а именно недостаток прогестерона.

Операция по удалению кисты яичника показана в случаях:

• Быстрого роста образования;
• Нарушения функционирования соседних органов.
• Наличия воспаления.
• Возникновения осложнений (перекрут, разрыв, кровоизлияние).

В современном мире чаще проводятся щадящие операции методом лапараскопии, лишь в редких, тяжелых случаях применяется лапаротомия.

Особенности приема препарата прогестерона

Все дозировки препарата указаны ориентировочно, длительность и схему лечения определяет специалист:

• При фолликулярной кисте, вызванной дисменореей, необходимо принимать препарат с 5 по 25 дни цикла в течение 4–6 месяцев.
• При нарушениях менструального цикла, обусловленных недостаточностью лютеиновой фазы, препарат принимают с 11 по 25 дни.

Как принимать препарат и сколько времени — определит гинеколог в каждом случае индивидуально:

Гормональное новообразование яичника при лечении препаратами прогестерона исчезает спустя 2–3 цикла после начала лечения. Для контроля терапии необходимо регулярно проходить осмотр у гинеколога.

Противопоказания и побочные эффекты

Лечение препаратами прогестерона имеет ряд противопоказаний. Основные из них: индивидуальная непереносимость, патологии печени, осложнения основной болезни.

Среди побочных действий Дюфастона выделяют:

• Аллергические реакции (зуд кожи, высыпания).
• Головную боль.
• Тошноту, снижение аппетита.
• Отеки, увеличение массы тела.

При возникновении нежелательных реакций, необходимо обратиться к лечащему врачу для отмены препарата или коррекции дозы.

С целью успешного и быстрого выздоровления важно своевременно диагностировать кисту яичника и начать проведение правильно подобранной терапии.