Причины болевого синдрома при заболеваниях яичников

Яичники – это парная железа внутренней секреции, отвечающая за продукцию половых гормонов и выработку яйцеклеток. Они располагаются справа и слева от матки, связаны с ней несколькими связками, складками брюшины и фаллопиевыми (маточными) трубами. По этим трубам созревшая яйцеклетка продвигается к матке, откуда и выходит с выделениями во время менструации.

Они начальное звено в цепочке, отвечающей за репродуктивную функцию женщины. Здоровье этих эндокринных желез – это внутренняя красота, проявляющаяся блеском в глазах, женственностью, радостью материнства.

При появлении боли в яичниках необходимо делать следующее: проконсультироваться вовремя по этому вопросу с гинекологом, чтобы выяснить причины, почему болят яичники. Часто боль в яичниках связана с месячными женскими циклами. Она может возникать как перед менструациями, во время и после их окончания.

Боль в яичниках возможна и в середине цикла во время овуляционного процесса, локализуется с той стороны, в которой происходит овуляция созревшей яйцеклетки.

Овуляторный синдром

boli-pri-beremennosti

Боли в яичниках, привязанные к месячным, именуют овуляторным синдромом. Это считается патологическим проявлением, вызвано осложнениями менструального цикла:

  • Болит левый яичник или болит правый яичник перед месячными.
  • Боль в яичниках во время менструальных выделений.
  • Мажущие выделения перед месячными.
  • Боль посреди цикла, с правой или левой стороны во время, соответствующее овуляции.

Боли в яичниках, или в правом или левом, перед месячными могут возникать из-за недоразвития желтого тела после выхода яйцеклетки и малой выработки прогестерона. По этой же причине частично отслаивается эндометрий матки, что приводит к появлению скудных, мажущих выделений накануне месячных и сопровождается болевыми ощущениями в области малого таза. После овуляции болят яичники с той стороны, с которой вышла из фолликула яйцеклетка.

Если болят яичники во время месячных, то причиной может стать спазм гладких мышц и сужение сосудов. В ответ на это возникают боли, которые называются ишемическими, они могут быть очень сильными.

Стоит учесть, что в норме, боль в яичниках ни во время месячных, ни после них не характерна при овуляторном синдроме. Недомогания при месячных бывают очень выражены, это нарушает общее состояние, женщина не может находить себе место, но локализуются они по центру и не должны смещаться в сторону одного из яичников.

Овуляция

ccs-12347-0-09353400-1369944426

Случается, что болит левый яичник (или правый) во время собственно овуляции. Это соответствует середине срока между месячными, как правило, на 14–15 день цикла, когда яйцеклетка, прорывает истончившуюся стенку фолликула. Вместе с этим изливается небольшое количество крови и в брюшине это иногда вызывает болевые ощущения, характеризуемые как чувство, что тянет яичник с одной из сторон.

Длительность болевого синдрома перед и во время овуляции чаще всего ограничивается минутами, но может достигать и 12 часов. Если боли не прекращаются более полусуток, необходима врачебная помощь: может произойти разрыв органа после овуляции. Это уже серьёзная ситуация и она сопровождается острыми симптомами.

Признаки болевых ощущений при овуляции:

  1. Возникают посреди цикла.
  2. Возможны скудные кровянистые или прозрачные, слизистые выделения.
  3. Боль ноющая, тянет правый яичник (или левый), иногда резкая.
  4. Длительность исчисляется минутами или несколькими часами.

Если после овуляции проявляются симптомы «острого живота» – резкая, острая боль в области над лобком, ухудшение общего состояния – необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью.

Такие симптомы могут указывать на значительное повреждение яичника, его разрыв. В результате возникает сильное кровотечение, которое угрожает перитонитом и другими опасными осложнениями.

Гинекологические заболевания

Вопрос, почему болят яичники возникает часто? Пора на визит к гинекологу! Появление регулярной или длительной боли в яичниках может стать проявлением достаточно серьезных проблем. Какие заболевания могут провоцировать подобный болевой симптом:

  • аднексит;
  • оофорит (воспаление придатков);
  • киста;
  • перекрут ножки;
  • апоплексия;
  • гиперстимуляция;
  • опухоли;
  • эндометриоз;
  • внематочная беременность;
  • поликистоз;
  • другие причины.

Воспалительные заболевания – аднексит и оофорит – вызываются различными возбудителями: патогенными бактериями, грибками, хламидиями, уреаплазмой и др.

Без адекватного лечения болевой синдром сохраняется. Плюс, нарушается регулярный цикл, снижается либидо. Инфекция приобретает хроническое течение и является одной из причин бесплодия.

Киста

Киста – это полое образование доброкачественного характера, наполненное жидким или полужидким содержимым, чаще всего располагается в поверхностном слое органа. Самые частые разновидности такие:

  1. Фолликулярная киста – возникает после не наступившей овуляции. Встречается у девушек и взрослых женщин, может рассосаться за нескольких циклов.
  2. Киста желтого тела – появляется на месте овуляции, при не наступившей беременности склонна к рассасыванию.
  3. Дермоидная киста – образование, содержащее в своей полости волосы, хрящевые ткани, сальные железы.
  4. Эндометриоидная – осложнение эндометриоза.
  5. Параовариальная киста – локализуется на придатке, достигает больших размеров.

Кисты могут быть функциональными и патологическими. Функциональные кисты склонны рассасываться сами и хорошо поддаются медикаментозному лечению. Патологические – требуют операции. Бывают кисты на ножке.

Сама по себе, киста не дает болевой симптоматики и долгое время растёт незаметно. Неважно болит левый яичник или правый, если ноющие боли возникают или усиливаются во время секса, регулярные сбои в месячном цикле – значит, именно новообразование своими размерами и расположением вызывает симптомы. При перекруте ножки или разрыве оболочки кисты, возникают симптомы «острого живота» и показана экстренная операция.

Перекрут ножки кисты

Опасное состояние, при котором перегибаются связки яичника и нарушается его кровоснабжение. Чаще всего встречается в детском возрасте, при больших физических нагрузках, в случаях увеличения размеров (гиперстимуляция, новообразования, беременность).

Из-за увеличенного размера, органы меняют свое положение и возможна такая патология. При экстренном вмешательстве есть шансы спасти орган. Характерные признаки – резкая боль в области малого таза с одной из сторон.

Апоплексия

5629e7bfae1e2

Апоплексия яичника наступает в результате кровоизлияния в орган и его разрыва. Симптоматика по типу «острого живота» очень яркая, выраженная. Болевой синдром вызван кровоизлиянием в брюшину, возможен болевой шок, тошнота, рвота, иррадиация болей в позвоночник и кишечник. С усилением кровотечения и нарастанием кровопотери, состояние ухудшается: падает давление, появляется бледность, слабость, головокружение.

Чаще всего страдает правый яичник, как показывает статистика, он чаще подвержен апоплексии.

Гиперстимуляция

Синдром гиперстимуляции наблюдается у женщин, получающих гормональное лечение по поводу бесплодия, связанного с недостаточностью функции яичников, бывает перед подготовкой к проведению ЭКО. При этом они сильно увеличиваются в размерах, образуются фолликулярные кисты и множественные кистозные образования. При гиперстимуляции характер болей в яичнике тупой, тянущий, женщина набирает вес, отмечается общая тучность.

В тяжелых случаях передозировки гормонов:

  • Ухудшается общее состояние.
  • Появляется одышка.
  • Асцит.
  • Плеврит.
  • Нарушение мочевыделения.
  • Снижение объема циркулирующей крови за счет выпота, падение АД (артериального давления), дисбаланс электролитов, нарушение общего обмена веществ.

Обычно, эти симптомы проходят после окончания интенсивного лечения. Если этого не произошло, нужно делать анализы и разбираться, в чём дело.

Опухоли

Опухоли яичника могут быть доброкачественными и злокачественными. На ранних стадиях роста ничего не болит и симптомов нет. Перед тем как опухоли начинают проявлять себя, они достигают значительных размеров. Появляются тупые, ноющие боли с одной стороны, или реже с обеих сторон. При росте опухоли, из-за сдавления соседних органов, может появляться дисфункция кишечника, мочевыводящей системы. Живот увеличивается, боли приобретают хронический характер. Происходит нарушение регулярного цикла менструаций.

При злокачественных новообразованиях состояние женщины значительно ухудшается, она худеет, утомляется и слабеет, боли прогрессивно усиливаются.

Ранняя диагностика значительно улучшает прогноз. Доброкачественные опухоли нередко крепятся на ножке. При её перекруте возникают резкие боли и нужно делать срочную операцию.

Эндометриоз

у-женщины-боли-внизу-живота

Эндометриоз яичника проявляется очаговым поражением его тела патологическими эндометриозными клетками, занесёнными в период месячных. Они прорастают в оболочки органа и ведут себя в соответствии с циклом, словно в теле матки.

Часто образуются так называемые «шоколадные кисты» коричневого цвета с измененным, кровянистым содержимым. Эндометриоидные кисты относятся к категории патологических.

Пока очаги маленькие, внешних симптомов нет. С ростом кистоидного образования, появляются тянущие тупые боли в одном или двух яичниках, усиливаясь во время месячных, так как киста менструирует вместе с маткой. Нарушается месячный цикл, выражена дисфункция соседних органов, часто бывает бесплодие. Есть риски нагноения или разрыва кисты, тогда боль становится острой, режущей, угрожает внутренним кровотечением, перитонитом.

Внематочная беременность

Внематочная беременность может располагаться в других репродуктивных органах кроме полости матки. Чаще всего – в фаллопиевой трубе. Такое течение беременности может закончиться для женщины самопроизвольным трубным абортом с выходом плодного яйца в полость брюшины или разрывом самой трубы.

Сначала отмечаются нерезкие симптомы в области малого таза с одной из сторон. При разрыве появляется сильная, резкая боль в области трубы. после чего наступает быстрое ухудшение состояния, вызванного кровопотерей, падение АД, бледность, слабость, головокружение, шоковое состояние. Необходимо оказывать экстренную хирургическую помощь, делать операцию.

Поликистоз

Поликистоз яичников – это эндокринная и наследственная проблема. Для него присущи постоянные, хронические тянущие и ноющие боли в малом тазу справа и слева, сбои месячного цикла до полного его отсутствия. Половые железы с обеих сторон увеличены, уплотнены.

При заболевании страдает гормональный фон женщины, она часто имеет лишний вес, есть кожные проявления (жирная кожа, угревая сыпь). Поликистоз – одна из частых причин бесплодия.

Боли, вызванные другими факторами

bolvyaichnikah1

Бывают такие моменты, при которых боли в малом тазу не связаны с патологией яичников и вызываются расстройствами со стороны других органов. Тогда следует проводить дифференциальную диагностику с:

  1. Острым аппендицитом.
  2. Спаечным процессом в брюшной полости.
  3. Инфекционными процессами в брюшине.
  4. Сторонней патологией кишечника и мочевыводящей системы.

Если причина боли ничем не обусловлена, что бывает иногда у женщин при депрессивных состояниях, истериях показана помощь психотерапевта.

После исключения сторонней патологии, женщине нужно начинать лечить яичники. Для этого следует обратиться к специалисту-гинекологу, врач расскажет, что и как делать.

Похожие статьи