Содержание
Случается, что беременность бывает нежеланной, деторождение не входит в планы, и женщина решается на прерывание. Аборт при первой беременности особенно опасен, по статистике бесплодие в 75% связано именно с ним.
Последствия прерывания
Ситуации, когда по медицинским или социальным причинам нужно сделать прерывание, встречаются достаточно часто. И если женщина все же решается на это, она должна помнить, что безвредной эта процедура не бывает. Особенно опасен первый аборт, и для того, чтобы минимизировать необратимые последствия, специалистами проводится щадящее медикаментозное или вакуумное прерывание. С хирургической процедурой все намного сложнее. Врачи считают, что рожавшая женщина перенесет ее легче, ведь стенки матки у нее довольно крепкие, «закаленные». А вот у тех, кто забеременел в первый раз и физиологически не подготовлен к такой процедуре, может возникнуть целый ряд осложнений:
- Хронические заболевания половых органов, которое приводит к спаечному процессу.
- Вторичное бесплодие.
- Внематочная беременность.
- Истмико-цервикальная недостаточность (преждевременное расширение маточного сфинктера), невынашивание, преждевременная родовая деятельность.
- Нарушения менструального цикла.
В связи с таким опасным и обширным списком нежелательных последствий врачи настоятельно советуют: чем раньше, тем лучше. Если принято решение не сохранять беременность, маленький срок даст больше шансов на благоприятный исход процедуры.
Прерывание таблетками
Бархатный (медикаментозный) аборт – один из самых применяемых методов в гинекологии за последние тридцать лет. У него есть главное преимущество – первый аборт проходит без инструментального вмешательства. Такой тип прерывания разрешен только в том случае, если срок беременности не больше восьми недель. Процедура достаточно проста: женщина принимает по схеме комбинацию гормональных препаратов, которые стимулируют маточные сокращения (Мизопростол, Мифепристон). Примерно через восемь часов происходит искусственный выкидыш.
Метод удобен тем, что женщина не нуждается в госпитализации. Главное: процедура должна быть назначенной специалистом и проходить под его контролем.
Опасен ли аборт медикаментами? Да. Несмотря на то что этот метод считается самым безопасным, изменение гормонального фона может вызвать:
- Продолжительное кровотечение, которое останавливается только хирургическим вмешательством.
- Сильные боли в животе с тошнотой и рвотой.
- Аллергические реакции.
- Сбои в менструальном цикле.
Если неправильно рассчитана дозировка препаратов, плодное яйцо может не выйти из тела матки, и беременность продолжается. В таком случае производится второй аборт инструментальным способом.
Вакуумное прерывание
Извлечение плодного яйца аспирационным методом проводится на сроке до 6 недель. Мини-аборт проводится с помощью специального зонда, который вводится в матку. Подключенный к ваккум–аспиратору, он высасывает плодное яйцо. Метод считается более щадящим по сравнению с инструментальным, но более травматичным бархатного.
Чем опасен аборт с вакуумной аспирацией:
- Развитием пневмоэмболии (попаданием воздуха в поврежденные сосуды).
- Проколом тела матки зондом.
- Эндометритом, если в матке остаются частички зародыша.
- Обильными кровотечениями.
- Травмированием тела и шейки матки.
Даже если процедура была проведена квалифицированным специалистом, неизбежные нарушения гормонального фона, травмирования шейки матки могут вызвать проблемы с зачатием и вынашиванием в будущем.
Хирургическое прерывание
Первый аборт выскабливанием – самая опасная и травматичная процедура. Ее проводят на сроке до 22 недель под общей анестезией. Хирургическое прерывание – это манипуляция вслепую. Врач ориентируется только на свои ощущения, поэтому 100% благоприятный исход процедуры никогда не гарантирован. Инструментальное выскабливание дает два вида осложнений: ближайшие и отсроченные.
Первые проявляются в течение суток. Это могут быть механические повреждения стенок матки с соседними органами (кишечником, мочевым пузырем). Остатки плодного яйца или плохая свертываемость крови у пациентки вызывают кровотечение. Первый аборт хирургическим способом может дать осложнения после наркоза, есть риск заразиться ВИЧ, гепатитом.
Отсроченные осложнения появляются на вторые сутки или позднее. Это могут быть воспалительные заболевания матки, посттравматические патологии (эндометриоз, гиперплазия, полипоз, новообразования), изменения в гормональном фоне, спаечные процессы. Первый аборт выскабливанием может стать причиной внематочной беременности и бесплодия.
Восстановление
После прерывания беременности больше всего пострадала матка, особенно если процедура была проведена на большом сроке. Она сокращается, принимает свой нормальный размер. В месте прикрепления плодного яйца образуется кровоточащая рана, и для того, чтобы ей полностью зажить, необходимо время.
Если процедура проведена квалифицированным специалистом, то на восстановление потребуется примерно месяц, и к началу первой послеабортной менструации она принимает свой обычный размер.
Чтобы не допустить нежелательных последствий, после прерывания женщина должна на месяц полностью отказаться от половых контактов, избегать перегреваний и переохлаждений, отложить любые физические нагрузки, как можно больше отдыхать, посещать врача и следить за своим самочувствием.
Какие тревожные симптомы нельзя игнорировать:
- Сильное кровотечение со сгустками.
- Усилившиеся боли в животе.
- У выделений появился резкий неприятный запах.
- Обмороки или головокружения.
- Бледность кожи и слизистых.
- Повышение температуры.
Спустя месяц, когда пройдут месячные, женщина должна проконсультироваться с врачом о приемлемых для нее методах контрацепции, и ни в коем случае не допустить второй аборт.