Что показывает тест при замершей беременности?

Замершая беременность – одно из проявлений прерывания беременности. Такая ситуация может возникнуть на любом сроке вынашивания. Запоздалое выявление этой патологии может привести к серьёзным осложнениям. Может ли прояснить ситуацию тест на беременность?

Что может привести к замиранию развития плода?

Оплодотворение происходит физиологически и без осложнений, но в какой-то момент плодное яйцо или эмбрион, а в поздних сроках – плод, теряют свою жизнеспособность. К такой ситуации могут приводить масса различных причин. Иногда точно выявить фактор, приведший к гибели плода невозможно.

Замершую беременность на ранних сроках до 20 недель, промежуточных от 20 до 28 недель, и после 28 недель гинекологи называют несостоявшимся выкидышем, после 28 недель это трактуется как антенатальная гибель плода.

Наиболее частые причины, способные вызвать замирание беременности:

• Перенесенные на ранних сроках инфекции (грипп, ОРВИ, краснуха, ветрянка).
• Применение медицинских препаратов.
• Хромосомные аномалии.
• Вредные привычки будущей матери (алкоголь, курение).
• Венерические заболевания.
• Заболевания эндокринных желез.
• Дисбаланс половых гормонов.
• Воспалительные процессы гинекологического профиля.
• Аномалии матки.
• Возрастные риски.
• Резус конфликт.
• Стрессы, физические нагрузки, работа с токсическими веществами.

В гинекологии выделяют критические периоды, когда чаще всего приходится сталкиваться с замиранием беременности. Это 3 и 4 недели, на этом сроке она может завершиться выкидышем, 8–11 неделя и 16–18 недели тоже достаточно опасны в этом плане.

В случае подтверждения такого неутешительного диагноза, женщине проводят выскабливание либо искусственные роды. Если этого не сделать, неизбежно станет развиваться интоксикация.

Ещё одно опасное осложнение – воспалительные процессы. Если не убрать погибший плод, они станут прогрессировать. В итоге потребуется неотложная помощь хирурга и в несколько раз возрастает риск того, что в дальнейшем удастся повторно забеременеть и родить.

Если же предприняты надлежащие меры, прогноз для следующей беременности и родов благоприятный.

Роль теста на беременность

Тест на беременность определяет ее наличие или отсутствие по уровню ХГЧ. В данном случае тестовая полоска вступает в реакцию с мочой. В крови тоже присутствует ХГЧ и это подтверждается анализом крови.

При гибели на ранних сроках плодного яйца, эмбриона или плода в более позднем периоде, гормоны не выводятся из организма моментально. В первые дни, после замершей беременности, тест показывает две полоски, то есть будет положительный. Через некоторое время тест покажет отрицательный результат, когда концентрация ХГЧ снизится и полностью исчезнет.

Чем больше срок, тем дольше сохраняется концентрация гормонов в крови и в моче. Иногда позитивные результаты теста держатся настолько долго, что дают женщине надежду и право усомниться в поставленном диагнозе-приговоре. Врач должен провести необходимые обследования и пояснить женщине, почему тест показывает такой результат. Обнадежить ее на будущее и помочь пережить эту ситуацию.

На ранних сроках

Замершую беременность на ранних сроках диагностировать сложнее, но падение уровня ХГЧ происходит достаточно быстро. Если тест был положительный, а через некоторое время показывает отрицательный результат, необходима консультация гинеколога и УЗИ. Дополнительные признаки замершей беременности в раннем периоде:

1. Исчезновение раннего токсикоза.
2. Снижение базальной температуры.
3. Кровянистые выделения из влагалища.
4. Размеры матки не соответствуют сроку.
5. Тест показывает отрицательный результат, а до этого был положительный (важно – при внематочном расположении беременности тоже такое возможно).

Если беременную тревожат все эти признаки необходимо посетить врача. На основании осмотра, анализа крови на ХГЧ и УЗИ органов брюшной полости, будет поставлен диагноз.

Иногда женщина интуитивно чувствует, что что-то не так, это и побуждает ее провести повторный тест. Она может ощущать изменения связанные с замершей беременностью. Если был токсикоз – тошнота, реакция на запахи – он может прекратиться. Исчезает набухание и болезненность молочных желез.

Возможно появление тянущих болей в спине и в животе, кровянистых выделений. Если тест покажет отрицательный результат, а до этого был положительный, нужно срочно обратиться за врачебной помощью.

Падает базальная температура (измеряемая в прямой кишке утром, не вставая с постели). Те женщины что ведут контроль базальной температуры, заметят ее снижение.

Очень важно дифференцировать замершую и эктопическую (внематочную) беременность, которая тоже может показывать отрицательный тест из-за низкого уровня ХГЧ.

У женщины может измениться общее состояние, если плод замер. Начаться интоксикация, повышение температуры, общее недомогание.

В поздних сроках

Замершая беременность в поздних сроках, это огромная психологическая травма для женщины, ожидающей ребенка. Плод уже достаточно крупный, факт беременности сомнений не вызывается и проводить тест смысла нет. Насторожить женщину должны другие факторы:

1. Отсутствие шевеления плода.
2. Схваткообразные боли.
3. Появление кровянистых выделений.
4. Ухудшение состояния, в тяжелых случаях – интоксикация.
5. Не прослушивается сердцебиение плода.

Диагностировать наличие замершей беременности в более поздних сроках несколько проще, чем в очень ранних. Достаточно провести осмотр, УЗИ и анализы крови. Но психологическое состояние женщины страдает намного больше: когда будущая мать чувствовала движения ребенка и прошла все опасные периоды невынашиваемости, утрата может стать очень тяжёлой.

Женщина может усомниться в правильности диагноза, не потому, что не доверяет врачам, а потому, что не хочет в это верить. Она может дома провести тест, и положительный результат даст ей надежду. Необходимо объяснить ей, почему результат теста еще некоторое время может показывать две полоски.

В поздних сроках беременности женщина должна контролировать шевеление плода. Если она перестала их слышать или они стали значительно реже, есть повод обратиться к врачу за консультацией.

При ухудшении общего состояния, повышения температуры, озноба, головных болей и других симптомов интоксикации необходимо срочно обращаться за помощью врача.

Женщине нужна поддержка и надежда на будущее. Замирание плода – большая психологическая травма, которая может привести к затяжной депрессии и страхам, что она не может выносить здорового ребенка. Нужно обязательно успокоить ее и объяснить, что она обязательно станет матерью и родит долгожданного младенца.