Повышен ацетон в моче при беременности

Во время беременности любые изменения в анализах настораживают и заставляют будущую маму нервничать. Они могут отражать физиологические изменения в организме или указывать на проблему со здоровьем. К таким относится и появление в моче ацетона.

Ацетон в моче

Ацетон в моче при беременности – это не что иное, как кетоновые, или ацетоновые тела. В норме они синтезируются печенью и присутствуют в организме в следовых концентрациях. Такое количество ацетона в крови не несет никакой угрозы для здоровья. Более того, в определенных ситуациях – например, при голодании – кетоновые тела служат энергетическим источником для клеток мозга. Также они питают мышцы, почки и другие органы.

Однако, образуясь в избыточном количестве, эти соединения способны проявлять токсическое действие. Это происходит при нарушении обмена веществ. В условиях, когда в организм поступает недостаточное количество углеводов, метаболизм запускается по иному пути. Начинают интенсивно расщепляться белки и жиры для получения из них глюкозы.

В результате этих сложных биохимических процессов в крови образуется большое количество ацетона, что носит название ацетонемии, или кетонемии. Выводятся кетоновые тела с мочой, где и выявляются при проведении анализа.

Причины кетонемии

big_analizket3

Во время беременности ацетон может быть повышен в моче на фоне разных состояний. Не всегда это заболевание. Бывает, что анализ оказывается положительным даже при отсутствии каких-либо жалоб при плановом обследовании будущей мамы.

Но чаще всего повышение кетоновых тел в моче связано со следующими патологическими процессами:

  • Токсикозом первого и второго триместра.
  • Несбалансированной диетой.
  • Перееданием.
  • Кишечной инфекцией.
  • ОРВИ.
  • Диабетом.

Именно поэтому, если в моче выявился повышенный ацетон при беременности, женщине требуется обязательный осмотр лечащего врача и дообследование для установления причины.

Токсикоз

toksikoz-i-rvota-u-beremennyh

Не всякий токсикоз вызывает появление кетонов в моче. Речь идет о рвоте беременных, особенно среднетяжелой и тяжелой формах. При этом патологическом состоянии организм теряет большое количество жидкости, и, если ее адекватно не восполнять, развивается обезвоживание.

Обмен веществ в такой ситуации нарушается, уровень ацетона в крови становится повышен.

Когда его содержание достигает определенных цифр, он выявляется и в моче. Заподозрить избыток кетоновых тел можно по следующим симптомам:

  1. Появлению характерного запаха ацетона изо рта и от тела.
  2. Изменению запаха мочи.
  3. Развитию интоксикации – вялости, апатии, плохого самочувствия.

При обезвоживании, связанном с рвотой, единственной мерой помощи является регидратация – восполнение объемов потерянной жидкости. Однако, если выпить сразу много воды или чая, рвота усугубится. Поэтому восполнять потери необходимо маленькими порциями, по глотку. Питье должно быть подслащенным, чтоб восстанавливался уровень глюкозы и нормализовался обмен веществ.

Несбалансированная диета

Похудение – занятие привычное в повседневной жизни, однако при беременности встречается гораздо реже. Но все же некоторые будущие мамы, озабоченные красотой и идеальными параметрами фигуры, прибегают к этому методу коррекции даже при вынашивании ребенка.

Чем чревата диета в этот период? Не всякое изменение питания опасно для женщины и ребенка. При беременности совсем не обязательно есть каждый раз, как захочется, и за двоих. Вполне достаточно придерживаться принципов правильного питания – частого и дробного, без переедания ночью. А небольшая прибавка веса, как правила, неизбежна.

Однако женщины, желающие именно похудеть, часто прибегают к низкоуглеводной диета. Она действительно эффективно избавляет от жировых отложений, так как организму больше неоткуда черпать углеводы. Однако и уровень кетоновых тел при таком метаболизме повышен.

Беременность не время для экспериментов с диетами, и об этом нужно помнить каждой женщине.

Переедание

beremennaya_i_vrach

Ацетон в моче при беременности может оказаться следствием переедания. Это вторая крайность неправильного питания. И она при беременности встречается гораздо чаще. Иногда переедание оказывается следствием завершенной диеты, когда будущая мама, наконец, может позволить себе запрещенные ранее блюда. Но часто появление кетоновых тел в моче связано с употреблением большого количества жирной пищи – например, во время застолья. Это приводит к нарушенной работе поджелудочной железы и изменению обмена веществ. Печень активно перерабатывает поступающие вещества и синтезирует ацетон, что проявляется его избытком в крови и моче.

При этом также будут отмечаться характерные симптомы:

  • Специфический запах.
  • Боли и тяжесть в животе.
  • Изменения стула.
  • Возможно появление тошноты и рвоты.

При беременности очень важно придерживаться принципов правильного питания. И хотя считается, что будущая мама не должна ущемлять себя в еде, относиться к повышенному аппетиту нужно со здравым смыслом.

Кишечная инфекция

Чаще всего будущие мамы при вынашивании малыша сталкиваются с ротавирусной инфекцией, особенно если в доме есть еще один ребенок. Маленькие дети – основной источник заражения этой неприятной болезнью.

Ротавирус поражает желудочно-кишечный тракт, вызывая тошноту, рвоту, диарею и боли в животе. Часто на фоне этих проявлений развивается обезвоживание. Именно оно и приводит к появлению ацетона в крови и моче.

Положительный анализ на кетоновые тела при этом заболевании – очень частый спутник.

ОРВИ

f52c65a3f06d2c8780f09c0903bff7e7_800x600

Для развития обезвоживания при беременности не всегда нужны рвота и диарея. Если ОРВИ или грипп сопровождаются высокой температурой, это тоже приводит к потерям жидкости.

Кроме того, при этих заболеваниях организм активно борется с инфекцией и расходует глюкозу на обеспечение энергетических процессов. Если не восполнять расход углеводов – например, сладким чаем, очень быстро разовьется их недостаток.

И в этой ситуации метаболизм пойдет по запасному пути – начнет расщеплять белки и жиры, чтобы синтезировать из них глюкозу. И анализ мочи на ацетон окажется положительным.

Как правило, при обычной ОРВИ редко кто думает об ацетонемии и не проводит профилактику этого патологического состояния. Заподозрить его можно по резкому ухудшению самочувствия, слабости, отсутствию аппетита и запаху ацетона от женщины.

Диабет

52

Кетоновые тела в мочи могут быть проявлением сахарного диабета. Как правило, они обнаруживаются в случае декомпенсации этой болезни – тогда, когда возможности организма справиться самостоятельно исчерпаны.

Вне беременности сахарный диабет у женщин 22–40 лет встречается редко. Первый тип этого заболевания обычно развивается еще в детстве, а второй – после 50–60 лет.

Однако во время вынашивания ребенка может возникнуть совершенно особая патология – гестационный диабет, болезнь беременных женщин. После родов он исчезает, хотя иногда трансформируется в обычный сахарный диабет. Нередко будущая мама и не подозревает, что у нее развилось такое заболевание. И только выявленный ацетон в моче станет поводом к проведению дополнительного исследования.

Подтвердить гестационный диабет несложно. Для этого достаточно определить уровень глюкозы крови – натощак и после еды. В обоих случаях он будет повышенным.

В настоящее время всем будущим мамам в конце второго или в начале третьего триместра проводят скрининг нарушений углеводного обмена. Для этого они сдают анализ, который называется «тест на толерантность к глюкозе».

Гипертиреоз

doctor endocrinologist testing woman patient at office

Повышение функции щитовидной железы называется гипертиреозом, а его крайняя степень – тиреотоксикозом. При этом в организме женщины происходят определенные изменения. Касаются они и обмена веществ.

Метаболизм при гипертиреозе ускоряется, в нем преобладают процессы катаболизма – распада, особенно это актуально для белков. Вследствие таких нарушений печень синтезирует большое количество кетоновых тел, которые накапливаются в крови.

Кроме положительного анализа мочи на ацетон, заподозрить патологию щитовидной железы можно по следующим симптомам:

  1. Похудению.
  2. Раздражительности.
  3. Бессоннице, эмоциональной лабильности.
  4. Склонности к диарее.
  5. Дрожи в руках.
  6. Повышению артериального давления.
  7. Аритмии, учащенному сердцебиению.

Гипертиреоз в период вынашивания требует срочного лечения у эндокринолога.

Ацетон в моче при беременности не всегда указывает на серьезную болезнь, но это повод для осмотра врачом и комплексного обследования.

Похожие статьи