Боль в левом боку при беременности

При беременности женщине приходится испытывать различные ощущения, многие из которых трудно назвать приятными. Они могут возникать на ранних или поздних сроках, но так или иначе, омрачают радостное ожидание ребенка. Многих беспокоит тошнота и частые мочеиспускания, некоторые страдают от постоянной изжоги, а иногда у женщин болит левый бок при беременности. Почему появляется этот симптом и стоит ли тревожиться из-за неприятных ощущений в животе, скажет врач. А будущей маме главное вовремя заметить непонятные признаки и сразу же обратиться к профильному специалисту.

Причины

Когда появляется боль в левом боку, нужно выяснить, чем она вызвана. Ведь причиной тому могут быть не только банальные явления, хорошо объяснимые в период беременности, но и довольно серьезные ситуации, создающие риск для жизни плода. А поскольку здоровье будущего ребенка – самое важное для женщины в положении, то нужно серьезно отнестись к любым болям.

Среди причин, непосредственно связанных с беременностью, можно отметить нарушение работы кишечника. Функциональные изменения обусловлены гормональными сдвигами (повышение уровня прогестерона) и давлением растущей матки. Из-за этого наблюдается метеоризм и запоры, стенка кишечника растягивается, провоцируя боли. А дополнительную роль могут сыграть диетические погрешности женщины.

Гораздо более серьезна акушерская патология, при которой тянет левый бок. Как правило, речь идет о таких состояниях:

  • Внематочная беременность.
  • Самопроизвольный аборт.
  • Преждевременная отслойка плаценты.

Они внушают весомые опасения о состоянии плода и самой женщины, а потому требуют оперативной диагностики и своевременного лечения. Любое промедление ассоциировано с дополнительным риском.

Если колит левый бок, то нужно подумать и о причинах, не имеющих прямой связи с беременностью, но возникающих на ее фоне. К подобным состояниям относятся следующие:

  • Заболевания пищеварительного тракта (панкреатит, колит).
  • Болезни органов мочевыделения (пиелонефрит, цистит).
  • Гинекологические проблемы (аднексит).

Каждая патология имеет свои особенности, которые хорошо известны врачу. Поэтому любые боли в левом боку при беременности должны расцениваться как сигнал о возможной опасности и повод для консультации специалиста.

Причины болевых ощущений в животе кроются в состояниях, связанных с беременностью, и тех, которые протекают независимо от нее.

Симптомы

Чтобы понять, почему болит левый бок, нужно сначала выяснить все симптомы, присутствующие у женщины. Только полная клиническая картина даст возможность установить первоисточник проблемы. Поэтому врач сначала опрашивает пациентку, обращая внимание на ее жалобы, а затем проводит осмотр, стремясь выявить объективные признаки патологии.

Многое можно сказать уже по характеру самой боли. При некоторых заболеваниях она имеет особенную локализацию и вид. Так, у беременной женщины боли слева могут быть:

  1. Колющими, ноющими, тянущими.
  2. Локализующимися вверху или внизу живота, сзади или спереди.
  3. Слабыми, умеренными или сильными.
  4. Периодическими или постоянными.
  5. Кратковременными или длительными.
  6. Усиливающимися при движениях, после еды или на фоне других факторов.

Как правило, присутствуют и дополнительные симптомы, необходимые для выяснения причины боли. Они также нуждаются в детализации – важном аспекте первичной диагностики, позволяющем сузить поиск вероятной патологии.

Акушерская патология

Если при беременности болит левый бок внизу живота, то прежде всего следует исключить акушерскую патологию, которая сопряжена с риском для жизни ребенка, а в некоторых случаях – и для здоровья самой женщины. На ранних сроках необходимо думать о внематочной локализации плодного яйца или самопроизвольном аборте. В обоих случаях может потягивать слева в животе на фоне красноватых выделений из половых путей. Но если внематочной беременности есть угроза внутреннего кровотечения после разрыва трубы (и, как следствие, геморрагического шока), то аборт в ходу сопровождается раскрытием шейки и изгнанием плодного яйца.

На поздних сроках ныть или колоть в левом боку может из-за плацентарных осложнений – преждевременной отслойки. Тогда в клинической картине присутствуют следующие признаки:

  • Локальные боли в месте прикрепления плаценты.
  • Скудные кровянистые выделения.
  • Нарушение состояния плода.

Если произойдет отслойка 50% поверхности, то ребенок погибает, поскольку наблюдается острая гипоксия. В противном случае еще можно восстановить маточно-плодовый кровоток.

Акушерская патология наблюдается на раннем или позднем сроке беременности, часто сопровождаясь риском для плода и женщины.

Заболевания пищеварительного тракта

Боли в верхнем отделе живота слева могут свидетельствовать о панкреатите – воспалении поджелудочной железы. При беременности встречаются обострения хронической патологии, когда среди симптомов отмечаются следующие:

  • Снижение аппетита.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Метеоризм.
  • Послабление стула.

Такие признаки входят в структуру диспепсического синдрома. Некоторые из них могут наблюдаться и при колите, когда воспаляется стенка кишечника. В этом случае на фоне боли в левом боку наблюдается вздутие живота, запоры или поносы, в стуле определяются патологические примеси (слизь, гной, кровь).

Болезни органов мочевыделения

Покалывающие и ноющие боли в нижних отделах живота (надлобковая область) встречаются при циститах. В таком случае могут наблюдаться и другие признаки:

  • Дизурические расстройства: рези в конце мочеиспускания, частые позывы.
  • Изменение окраски мочи: мутность, красноватый оттенок.
  • Повышение температуры.

Сходные признаки бывают и при пиелонефритах – воспалении почек. Нужно сказать, что беременность считается фактором риска такой патологии (с учетом прогестеронового влияния и давления матки). Но при пиелонефрите боли локализуются в левой половине поясничной области, позитивен симптом поколачивания (Пастернацкого), а общее состояние женщины зачастую страдает сильнее. К тому же длительное существование хронического воспаления ухудшает функцию почек, приводя к органной недостаточности.

Патология мочевыводящих путей – частая причина болевых ощущений в животе при беременности.

Гинекологические проблемы

Когда у женщины покалывает левый бок внизу живота при беременности, нельзя забывать и о гинекологических заболеваниях. Такую картину может давать воспаление яичников и придатков матки – аднексит. И хотя во время вынашивания ребенка его частота ниже, но отбрасывать такую причину все же не стоит. Помимо болевых ощущений с одной стороны, могут появиться выделения из половых путей, но чаще всего хронический аднексит протекает со стертыми симптомами, что осложняет его диагностику.

Дополнительная диагностика

Чтобы точно узнать, почему колит бок при беременности, женщине нужно пройти дополнительное обследование. Клинический и гинекологический осмотр не дает всей необходимой информации о заболевании. В зависимости от предварительного заключения, рекомендованы следующие исследования:

  1. УЗИ (матки, придатков, почек, органов брюшной полости).
  2. Кардиотокограмма плода.
  3. Общий анализ крови и мочи.
  4. Биохимия крови (показатели воспаления, креатинин, мочевина, альфа-амилаза, электролиты).
  5. Анализ мочи по Нечипоренко и Зимницкому.
  6. Копрограмма.

Получив все необходимые результаты, врач устанавливает диагноз и назначает женщине соответствующую терапию. Лечение направлено на сохранение беременности и ликвидацию патологического процесса. Для этого, безусловно, используются наиболее безопасные методики, не способные навредить будущему ребенку.

Похожие статьи