Содержание
Беременность приносит женщине много незабываемых моментов: чувство сердцебиения и первого шевеления ребенка, радость от зарождения новой жизни и трепетное ожидание появления малыша на свет. Однако, наряду с этим многие испытывают далеко не самые приятные ощущения, связанные с изменением функции различных систем и возрастанием нагрузки на весь организм.
Одним из таких симптомов выступает одышка во время беременности. Ее имеют в виду, когда есть нарушения частоты или глубины дыхания, аналогичные субъективному чувству нехватки воздуха. Сначала женщине трудно подниматься по ступенькам, затем она не может вдохнуть полной грудью и все чаще возникают приступы одышки даже в состоянии покоя.
Почему трудно дышать при беременности на разных сроках, можно сказать только после врачебного осмотра и проведения необходимого обследования.
Причины
Факторы, способствующие развитию одышки во время беременности, могут быть различными. Все зависит от состояния здоровья самой женщины и периода, когда ей не хватает воздуха. Если подобный симптом возникает во втором или третьем триместре – такое явление вполне закономерно, поскольку опосредовано физиологическими процессами и изменениями, происходящими в организме беременной на этом этапе.
Но совершенно другое дело, когда затрудненное дыхание беспокоит женщину на ранних сроках. В таком случае стоит внимательнее отнестись к возникшей ситуации, так как она может указывать на определенные неполадки со здоровьем. Рассматривая возможные причины одышки, необходимо выделить такие распространенные факторы ее развития при беременности:
- Физиологические изменения.
- Физические или психоэмоциональные нагрузки.
- Анемия.
- Заболевания органов дыхания (бронхиальная астма, хронический бронхит, туберкулез).
- Патология сердца и сосудов (ишемическая болезнь, сердечная недостаточность).
- Вредные привычки (курение, употребление алкоголя).
Одышка во время беременности имеет различное происхождение, но всегда мешает женщине заниматься повседневными делами и заставляет переживать о своем здоровье. Узнать причину таких изменений поможет врач.
Симптомы
Если женщине тяжело дышать при беременности, это симптом, который говорит о нарушении процессов внешнего или внутреннего дыхания. В первом случае имеют в виду прохождение воздуха по пути к легким, а во втором – газообмен с кровью и использование кислорода в жизнедеятельности тканей. В зависимости от того, какие механизмы вовлечены в развитии одышки, могут наблюдаться различные симптомы и сопутствующие проявления.
Для дифференцировки патологических состояний и нормальных процессов во время беременности, нужно проводить тщательное клиническое обследование.
Физиологические изменения
Чаще всего женщинам не хватает воздуха именно на поздних сроках беременности, когда организм испытывает наиболее значительные нагрузки и связанные с ними изменения. В этот период наблюдается интенсивный рост плода и, соответственно, увеличение размеров матки, сдавливающей окружающие органы. Такое влияние испытывает и диафрагма, подвижность которой начинает уменьшаться, а, значит, страдает глубина дыхания.
Женщина ощущает затруднения при дыхании во время ходьбы, подъема по лестнице, при наклонах, физической нагрузке. Затем подобные проявления возникают в покое и положении лежа, не давая заснуть. Максимальной выраженности симптомы достигают к 36 неделе беременности, когда дно матки расположено наиболее высоко.
Это вполне естественные процессы, которые нельзя изменить, поэтому нужно просто подождать некоторое время – за несколько недель до родов одышка уменьшится.
Анемия
Беременным бывает тяжело дышать именно из-за анемии. Это состояние довольно часто встречается среди женщин в положении и связано с повышенным расходом железа для кроветворения плода. Дефицитная анемия усугубляется при неполноценном питании либо заболеваниях, ассоциированных с усиленной утилизацией микроэлементов (гемохроматоз, гельминтозы) или нарушенным их всасыванием в кишечнике (дуоденит, энтеропатия).
Анемия при беременности сопровождается следующими симптомами:
- Общая слабость, повышенная утомляемость.
- Учащенное сердцебиение.
- Изменение вкуса и обоняния (пристрастие к одним веществам и отвращение к другим).
- Бледность кожи и слизистых оболочек.
- Сухость и ломкость волос, изменение ногтей.
Выраженный дефицит железа характеризуется атрофическими процессами в слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта – развиваются стоматиты, эзофагиты, гастриты и дуодениты, что вдобавок ухудшает усвоение питательных веществ.
Анемия может стать причиной задержки развития плода, поэтому нужно своевременно лечить выявленную патологию.
Заболевания органов дыхания
В обычной жизни затрудненное дыхание рассматривают как признак проблем с бронхолегочной системой: бронхиальной астмы, хронического бронхита, пневмонии или туберкулеза. Однако, это может быть и при беременности, когда женщина еще до зачатия страдала такой патологией.
Рассматривая клиническую картину бронхиальной астмы, нужно выделить такие основные симптомы:
- Затрудненный и удлиненный выдох.
- Свистящее дыхание.
- Дистанционные хрипы – которые слышны на расстоянии.
- Вынужденное положение: опираясь руками на стол или подоконник.
- Раздутая грудная клетка.
При бронхиальной астме возникают приступы удушья, длительность которых зависит от тяжести заболевания. Если женщина страдает хроническим обструктивным бронхитом, то одышка будет иметь постоянный характер, постепенно прогрессируя. В случае пневмонии или туберкулеза такой симптом наблюдается при распространенных формах, которые поражают большие участки легочной ткани.
Нужно помнить, что тяжелая дыхательная патология является противопоказанием к рождению ребенка через природные пути, а при некоторых заболеваниях даже приходится прерывать беременность.
Болезни органов дыхания требуют своевременного лечения, поскольку в дальнейшем многие из них приводят к дыхательной недостаточности.
Сердечно-сосудистая патология
Болезни сердца и сосудов – еще одна причина одышки при беременности. Опять же, это легко определить, если женщина ранее болела ишемической болезнью, гипертонией или другой патологией, которая может сопровождаться сердечной недостаточностью.
Кардиальные заболевания, кроме затрудненного дыхания, характеризуются следующими проявлениями:
- Болями в области сердца.
- Повышением артериального давления.
- Учащенным сердцебиением.
- Аритмиями.
- Отеками на ногах.
Отдельной проблемой при беременности являются пороки сердца. При этом разрешение врача на беременность или роды зависит от вида и тяжести патологии.
Если женщине тяжело дышать при беременности, то нужно помнить о вероятности сердечно-сосудистой патологии, которая оказывает неблагоприятное воздействие и на организм плода.
Лечение
Лечит нехватку воздуха при беременности нужно с учетом основной патологии, которая привела к появлению такого симптома. При этом терапия должна быть комплексной и максимально индивидуализированной. В первую очередь необходимо устранить причину патологии, а если это невозможно – проводить патогенетическое и симптоматическое лечение. Когда не хватает воздуха, нужно использовать все возможности, чтобы облегчить состояние беременной.
Общие рекомендации
Когда чувство затрудненного дыхания является следствием физиологических процессов, происходящих во время беременности, а патология не была выявлена, то стоит обратить внимание на общие рекомендации. Они помогут уменьшить интенсивность одышки и улучшат состояние женщины. Для этого нужно выполнять простые правила:
- Больше отдыхать.
- Не носить стесняющую одежду.
- Регулярно прогуливаться на свежем воздухе.
- Следить за своим весом.
- Питаться часто, но меньшими порциями.
- Можно лежать в положении полусидя, подкладывая под спину подушки.
- Пить кислородные коктейли.
Если после таких мероприятий дышать не стало легче, нужно обследоваться более детально для исключения другой патологии.
Медикаментозная терапия
Основной компонент в лечении заболеваний с одышкой – применение медикаментозных средств. Беременность накладывает существенные ограничения на использование многих препаратов из-за возможности их токсического воздействия на плод. Поэтому лекарственная терапия должна отличаться высоким профилем безопасности. С учетом таких особенностей беременным можно рекомендовать следующие медикаменты:
- При сердечно-сосудистых болезнях – метилдофа, лабеталол.
- При патологии органов дыхания – кромогликат натрия, кортикостероиды.
- При анемии – препараты железа (гино-тардиферон, глобирон).
- Успокаивающие средства – препараты с экстрактами валерианы, пустырника (флорисед, персен).
Другие методы
В качестве дополнения к указанным методам можно использовать дыхательную гимнастику. Хорошо помогает следующее упражнение: стоя на четвереньках, расслабиться и медленно подышать с глубокими вдохами. Это уменьшит одышку, а ежедневная тренировка дыхания поможет в подготовке к будущим родам. Кроме того, можно пользоваться возможностями ароматерапии – вдыхать эфирные масла мелиссы и розмарина.
Если женщине тяжело дышать при беременности, нужно вначале разобраться, с чем связано такое состояние, а потом начинать коррекцию выявленных нарушений. Но во многих случаях одышка является вполне физиологичной и не представляет опасности для будущей матери и ребенка.