Цистит при беременности: симптомы и лечение

По статистике, каждая третья беременная страдает минимум одним эпизодом инфекции мочевыводящих путей. Цистит в самом ответственном периоде в жизни женщины не только неприятен, он несет опасность для здоровья плода. Как вести себя при подозрении на цистит, чем лечить и как предупредить рецидив?

Причины патологии

У беременных женщин организм становится крайне восприимчив к инфекции.

Самой уязвимой становится мочеполовая система и риск острого цистита, бессимптомной бактериурии, пиелонефрита возрастает в несколько раз. Это связано с анатомическими и физиологическими особенностями, которые проходят в этот период в женском организме.

Увеличенная в размере беременная матка сдавливает мочевой пузырь и кровеносные сосуды, которые его питают. Она становится причиной ухудшения кровоснабжения в органах малого таза, провоцирует венозный застой. Усугубляет ситуацию и повышенный уровень гормона прогестерона. Он снижает мышечный тонус в мочевом пузыре: остаточное количество мочи – благоприятная почва для развития патогенной флоры.

Кроме того, у женщин короткий и широкий уретральный канал, и такая анатомическая особенность служит «открытыми воротами» для проникновения патогенных микроорганизмов.

Все эти факторы приводят к тому, что проявление цистита при беременности – одно из самых распространенных явлений.

Клиническая картина

Цистит во время беременности может развиться на любом сроке. С развитием заболевания воспаляется слизистая оболочка стенок пузыря.

Признаки цистита при беременности на любом сроке одинаковы:

  • Частые позывы мочиться, которые сопровождаются неприятными режущими болями.
  • Болезненность над лобком, в паху.
  • Лихорадка, озноб.
  • Общая интоксикация с недомоганием, головными болями, слабостью.
  • Моча приобретает неприятный запах, становится мутной.

Если имеется хотя бы один из симптомов цистита при беременности, следует как можно скорее обратиться к врачу, пройти обследование и лечение.

Самолечение, игнорирование неизбежно приводит к затяжному хроническому процессу и опасным последствиям.

Чем опасен цистит при беременности:

  1. Высокий риск восходящей инфекции с воспалением мочеточников, почек.
  2. Антибактериальная терапия, как первоочередной вид лечения, не может использоваться в полной мере. Препараты токсичны для плода.
  3. Хронический воспалительный процесс в слизистой мочевого пузыря — причина преждевременных родов и дефицита веса у плода.

Опасен ли цистит при беременности чем-то еще? Да, у заболевания есть одна особенность: его симптомы могут маскироваться под другие заболевания, что для лечащего врача затрудняет дифференциальную диагностику.

Диагностика

Постановка окончательного диагноза проводится только после того, как будут известны результаты лабораторной и инструментальной диагностики.

Если есть подозрение на цистит во время беременности, необходимо провести комплекс исследований:

  1. Клинический анализ мочи и крови.
  2. Анализ по Нечипоренко.
  3. Бакпосев на микрофлору.
  4. ПЦР исследование.

Если врач подозревает инфекцию мочеполовой системы, дополнительно назначается ультразвуковая диагностика почек с прилегающими органами, консультация у нефролога.

На основании полученных данных специалист назначает необходимую терапию.

Прежде чем начать лечение, особенно цистита в первом триместре беременности, врач особенно осторожен: выбор препаратов ограничен, и требуется особый подход к лечению.

Медикаментозная терапия

Чтобы победить болезнь, нужны антибактериальные препараты направленного действия с максимальной концентрацией в больном органе.

При беременности лекарства от цистита ограничены в использовании.

Есть два антибактериальных средства, разрешенных в этот период:

  1. Монурал. Основное действующее вещество препарата: фосфамицина трометамол. Эффективен при стафилококковой, стрептококковой, энтерококовой, энтеробактериальной, клебсиелловой инфекциям. Показания: воспаление мочевого пузыря при беременности бактериальной природы, бактериальный уретрит, бактерурия, другие инфекции мочевыводящих органов.
  2. Амоксиклав. Антибактериальное комбинированное средство с двумя действующими компонентами: амоксициллином (пенициллиновая группа) и клавулановой кислотой (активатор пенициллинов, ингибитор патогенной флоры). Показания: инфекции почек и мочевого пузыря, органов дыхания, костей и суставов.

Противопоказания: цистит при беременности на ранних сроках.

В инструкции к антибактериальным препаратам производители пишут, что исследований на эмбриотоксичность и тератогенное влияние на плод не проводилось. Поэтому только специалист может оценить необходимость препарата в этот период.

Антибактериальные таблетки от цистита, если они назначены врачом и используются в необходимых дозировках, могут быть эффективными и относительно безопасными.

Антибактериальное лечение цистита у беременных сочетают с уросептиками на растительной основе и фитопрепаратами: Канефроном, Фитолизином, мочегонными травами (шиповником, брусникой).

Инстилляция

Лечение цистита при беременности методом инстилляции – альтернатива медикаментам, принимаемым внутрь.

Суть метода заключается в том, что антибактериальные составы вводятся непосредственно в патологический очаг. Процедура проводится в госпитальных условиях врачом. Суть процедуры: в уретральный канал устанавливается катетер, и с помощью шприца Жане мочевой пузырь наполняется антисептиком.

Преимущества процедуры:

  • С помощью методики быстро устраняются неприятные симптомы, и лечение в полном объеме проходит в максимально короткий срок.
  • Дает хороший результат при хронических формах заболевания и частых рецидивах. Местное воздействие препаратов дает глубокое проникновение в стенки мочевого пузыря.
  • Лекарственное средство не поступает в общий кровоток, а значит не проникает через плаценту.
  • Есть возможность дополнительно использовать препараты с регенерирующими и заживляющими свойствами.

С процедурами инстилляциии возможно снижение или полная отмена антибиотиков в таблетированных формах.

Домашнее лечение

Цистит у беременных требует соблюдения постельного режима, абсолютного покоя, тепла. Женщина должна отказаться от острых, жареных и соленых блюд. Если нет склонности к отекам, нужно выпивать около двух литров жидкости за сутки. Кроме воды, можно пить ягодные морсы, травяной и обычный чай. Помните, что выявлением симптомов и лечением должен заниматься специалист. Если врач, наблюдающий беременность, одобрит, в качестве поддерживающей терапии помогут вылечить цистит народные средства.

Фитотерапия

Фитотерапия предлагает несколько рецептов с лекарственными травами: сбор из брусничного листа и рябиновых ягод, настой из семян укропа и березового листа, мед с черной редькой, настой с листьями черной смородины.

Как вылечить заболевание безопасными и простыми народными средствами:

  1. Семена укропа (1 ст. л.) залить стаканом закипевшей воды, оставить настояться полчаса. Остывший настой процедить, принимать три раза в день по трети стакана перед едой.
  2. Рябиновые ягоды и брусничные листья (по 1 ст. л.) смешать, залить стаканом закипевшей воды, оставить настояться на час. Остывший настой процедить и употреблять трижды в день по трети стакана перед едой. В настой можно добавить немного меда.
  3. Березовый лист (2 ст. л.) залить двумя стаканами кипятка, подержать на водяной бане 10 минут, после дать настояться. Остывший настой процедить и принимать по 0,5 стакана перед едой три раза в день.
  4. Листья черной смородины (5 ст. л.) измельчить, залить литром кипящей воды, дать настояться 1 час. Полученный настой выпить за день в 5–6 приемов. В настой можно добавить немного меда.

Народные рецепты хороши тем, что мягко действуют на организм и не дают побочных действий. Исключение: их нельзя принимать женщинам с аллергическими реакциями и индивидуальной непереносимостью.

Как предупредить заболевание?

Для того чтобы не допустить инфицирование, нужно соблюдать несколько простых правил.

В чем заключается профилактика цистита при беременности:

  • Соблюдение элементарных гигиенических мероприятий. Туалет половых органов должен проводиться теплой водой, с нейтральным мылом. Принятие ванн отложить, лучше обходиться душем.
  • Носить белье на натуральной основе, по форме – исключительно трусы-слипы.
  • Не допускать переохлаждения.
  • Не задерживать мочеиспускание, ходить в туалет до и после половых контактов.
  • Не сидеть подолгу.

И главное: для профилактики рецидива, перед тем как забеременеть, женщина должна вылечить хронический цистит.

Внимательное отношение к своему организму — это забота о здоровье будущего малыша.