Противовоспалительные свечи в гинекологии

Каждой женщине в жизни придётся столкнуться с использованием гинекологических препаратов. Воспалительные процессы в женских половых органах требуют не только приёма лекарств общего действия, но и местных средств – свечей, мазей и растворов. Это связано с «открытостью» половых органов для внешней среды, что позволяет доставлять лекарственный препарат прямо к месту назначения.

Противовоспалительные свечи в гинекологии зарекомендовали себя как надёжное средство – они медленнее других форм выделяют препарат. Относительно влагалища, матки и придатков это важно – средство быстро всасывается прямо в месте назначения. Мазь или раствор быстро удаляется со слизистой, так как легко смазывается вместе с выделениями прямо на нижнее бельё. Противовоспалительные свечи растворяются постепенно, обеспечивая равномерное распределение между слизистой и кровеносным руслом.

Список современных гинекологических препаратов включает множество веществ – возбудители заболеваний имеют различную чувствительность. Антибактериальные и антисептические препараты направлены на лечение бактериального воспаления. Оно может быть наружным – вульвовагинит, или внутренним, с поражением придатков (аднексит). Противогрибковые средства используются для лечения микозов – кандидоза влагалища.

Антибактериальные свечи

Сочетание местного и общего эффекта позволяет использовать эти препараты при аднексите – воспалении придатков матки. Их обычно выпускают в двух лекарственных формах – для ректального или вагинального применения:

• В первом случае они проходят через стенку кишечника, попадая в местный тазовый кровоток. Если их вводить во влагалище, то его слизистая не позволит проходить необходимому количеству препарата. Стенка кишечника является более тонкой и лучше кровоснабжается, что позволяет действующему веществу попадать сразу в придатки.
• Во втором варианте их применяют для лечения воспаления влагалища – они действуют только на слизистой, уничтожая микробов на поверхности.

Свечи от воспаления бывают двух видов – содержащие антибиотик или вещество, стимулирующее иммунитет. Назначает лекарство только врач, который оценивает эффективность лечения. Самостоятельный приём не рекомендуется, так как может привести к хроническому течению заболевания и развитию осложнений.

Свечи с антибиотиком

Используя противовоспалительные вагинальные свечи, необходимо также общее лечение – использование таблеток этого же антибиотика. Воспаление придатков обычно провоцируют микробы, попадающие в половые органы из кишечника или при половом акте. Поэтому для его лечения необходим правильный подбор препарата, к которому бактерии будут чувствительны:

1. Метронидазол обладает достаточной активностью против бактерий, обитающих в кишечнике. Он выпускается в форме вагинальных свечей, поэтому требует дополнительного использования в виде таблеток. Это позволяет повысить концентрацию лекарства в ткани воспалённых придатков матки.
2. Свечи при аднексите, вызванном возбудителями венерических заболеваний (гонорея, хламидиоз), включают пенициллины или ко-тримоксазол. Они обладают хорошим эффектом против этих бактерий, убивая их в ткани придатков – маточных труб.

Антибиотики требуют строго режима применения – врач выбирает схему, при которой соблюдается одновременный приём таблеток и свечей. Самостоятельное лечение не рекомендуется, так как эти лекарства имеют противопоказания и побочные эффекты. Главная задача женщины – вовремя обратиться к гинекологу.

Симптомы аднексита включают общие и местные признаки. Начинается это заболевание с повышения температуры, лихорадки, болей внизу живота. Затем возникает частое мочеиспускание, нарушение менструального цикла и выделения из влагалища. Подтверждает диагноз гинеколог, используя лабораторные анализы крови и ультразвуковое исследование придатков матки.

Противовоспалительные свечи с иммуномодуляторами

Эти средства содержат в своём составе вещества, влияющие на активность клеток иммунной системы женщины. Антибактериальное действие достигается за счёт улучшения работы собственных лейкоцитов. Для лечения воспаления придатков используются ректальные формы, так как в стенке кишечника имеются скопления лимфоцитов – бляшки. При ректальном применении действующий компонент быстро всасывается, и быстро достигает маточных труб и яичников.

Использовать эти свечи при аднексите рекомендуется гинекологами, так как их действие более безопасно и физиологично для организма женщин. Многие препараты содержат антибактериальные вещества для ускорения лечебного эффекта. Список этой группы включает следующие средства:

• Свечи от воспаления Виферон включают интерферон – биологически активное вещество, обеспечивающее активацию лейкоцитов.


• Вагиферон состоит из трёх компонентов – интерферона, антибактериального и противогрибкового средства. Его ректальные формы можно использовать при инфекциях с неизвестным происхождением, так как он обладает широким спектром действия.
• В состав Генферона входят интерферон, а также таурин и обезболивающее средство (бензокаин). Эти лекарства не только устраняют воспаление, но и ускоряют процессы восстановления повреждённых тканей.
• Галавит содержит искусственный «активатор» иммунной системы, обеспечивающий усиление активности клеток, которые пожирают и уничтожают микробов.

Эта группа препаратов включает самые современные свечи от воспаления в гинекологии. Они используются чаще для ректального применения – так инферферон лучше поступает к месту действия. Он связывается с лейкоцитами в стенке кишечника, активируя и перемещая их к воспалённой ткани.

Противогрибковые средства

Заболевания влагалища у женщин чаще вызываются одним видом грибков – кандидами. Болезнь не опасна для жизни и здоровья, но сопровождается неприятными симптомами. Постоянный зуд и жжение в промежности, а также белые «творожистые» выделения из влагалища сильно нарушают привычный ритм жизни. Эти грибки редко вызывают гинекологические осложнения, связанные с воспалением матки.

Поэтому обычно используют вагинальные формы, которые обладают местным эффектом и убивают микробов прямо на слизистой влагалища. Ректальные формы также существуют, но служат лишь альтернативой. Их используют при одновременном приёме нескольких лекарств, чтобы не было перекрёстного действия. Основные препараты, которые используются в гинекологии:

1. Пимафуцин – противогрибковое средство широкого спектра действия. Хорошо уничтожает дрожжевые и кандидозные грибки, которые очень чувствительны к нему.
2. Клотримазол – препарат, который помимо активности против кандид, обладает лечебным действием против бактерий и возбудителей венерических заболеваний.
3. Флуконазол обладает эффектом, аналогичным предыдущему веществу, но является более безопасным. Его можно использовать при побочных реакциях на другие противогрибковые средства и наличии аллергии.

Список этих лекарств очень большой, поэтому нет смысла перечислять их все. Подбором препарата занимается гинеколог, который имеет за плечами достаточный опыт. Он назначит средство, которое доказало свою эффективность в лечении его предыдущих пациентов. Единственное отличие терапии кандидоза – её длительность. Любые свечи назначаются на срок не менее месяца, поэтому не следует самостоятельно прерывать лечение.

Антисептические препараты

Эта группа препаратов используется только для местного лечения – в виде вагинальных свечек. Это обусловлено особенностями лечебного действия – антисептики уничтожают микробов только на поверхности слизистой влагалища. Поэтому их назначают в качестве дополнительного компонента лечения к антибиотикам или противогрибковым средствам.

Также их можно применять после завершения основного курса лечения – для предотвращения рецидива заболевания. Они не обладают системным эффектом, то есть воздействуют только на бактерий, находящихся на стенках влагалища. В состав группы входят следующие препараты:

• Хлоргексидин (Гексикон) обладает достаточной активностью против микробов, обитающих на коже и слизистых человека. Свечи с ним можно применять даже в качестве самостоятельного средства при невыраженном воспалении.
• Свечки Повидон-йод содержат особую форму йода, который не раздражает слизистую оболочку влагалища. Недостатком этого лекарства является большой размер свечки и специфический запах из влагалища, возникающий после её введения.

Эта группа включает только вагинальные формы, так как ректальные будут совершенно бесполезны. Действующее вещество не проникает за пределы слизистой и не всасывается в кровеносные сосуды.

Общие рекомендации по применению

Использование любой группы препаратов требует от женщины соблюдения определённых правил, которые влияют на эффективность действующего вещества. Для некоторых лекарств они описаны в инструкции, но всё же следует уточнять у лечащего врача рекомендации по применению. Общие правила включают следующие позиции:

1. Лекарство необходимо использовать в одно и то же время – чаще перед сном. Большинство средств назначаются однократно в течение суток, что подразумевает вечернее проведение процедуры.
2. Перед манипуляцией необходимо принять душ или подмыться. Это выполняется для удаления лишних выделений с промежности и из влагалища. В присутствии большого количества белей некоторые средства теряют активность.
3. Перед введением ректальных форм нужно опорожнить прямую кишку – сходить в туалет или сделать клизму. Каловые массы препятствуют полному контакту лекарства и стенки кишечника.
4. Свечи вводят в положении лёжа на спине. Удерживая её двумя пальцами, второй рукой фиксируют половые губы или анус, после чего свечку продвигают внутрь на всю длину указательного пальца. Если этого недостаточно, то можно использовать чистую ватную палочку, которой достигают необходимой глубины введения.

После всех процедур не следует использовать дополнительные гигиенические средства – прокладки или тампоны. Влагалище не стоит закрывать, так как это будет препятствовать оттоку выделений.