Дицинон: инструкция по применению уколов и таблеток

Дицинон – лекарственный препарат, содержащий в своем составе коагулянт этамзилат. Действующее вещество применяется для остановки кровотечений различной локализации, благоприятно влияет на сосудистую стенку, широко используется в гинекологической практике.

Маточные кровотечения, вызванные различными причинами – серьезная проблема современной гинекологии. Обильные менструации являются одним из факторов анемии, гипоксии, обменных нарушений в различных органах и тканях. А возникновение кровотечения при беременности и в родах может привести к тяжелым осложнениям.

Это обусловливает необходимость использования симптоматических кровоостанавливающих препаратов до выяснения причины кровотечения и её устранения.

Состав таблеток

Основным компонентом Дицинона является гемостатик этамзилат. Именно это лекарственное средство ответственно за терапевтический эффект препарата – остановку кровотечения.

Кроме того, в состав Дицинона входят следующие вспомогательные вещества:

• Крахмал.
• Лактоза.
• Лимонная кислота.
• Магния стеарат.
• Повидон.

Эти компоненты помогают препарату благоприятно усвоиться в желудочно-кишечном тракте, чтобы достичь сосудистого русла, где этамзилат будет оказывать свое терапевтическое действие.

Эффекты

Лечебный эффект этамзилата достигается благодаря одновременному воздействию на клеточное (тромбоциты) и плазменное (факторы свертывания) звенья гемостаза.

Это значит, что препарат активен при различных нарушениях процесса свертывания крови. Эффект достигается следующим образом:

1. Активизация образования тромбоцитов – клеток крови, ответственных за образование тромбов.
2. Стимулирует синтез тромбопластина – одного из основных веществ плазменного звена гемостаза. Оно необходимо для «склеивания» тромбоцитов между собой и формирования надежного тромба в месте кровотечения.

Таким образом, после приема средства значительно возрастает скорость остановки кровотечения без воздействия на уровень фибриногена (рост которого может привести к серьезным осложнениям).

Это значит, что при введении Дицинона не может возникнуть такого явления, как гиперкоагуляция – образование тромбов в различных сосудах организма.

Другими особенностями средства являются:

1. Равномерное распределение по тканям в зависимости от степени их кровенаполнения.
2. Повышение стойкости капиллярной стенки.
3. Улучшение проницаемости эндотелиальных клеток в месте повреждения.
4. Выведение через кишечник и почки в неизменённом виде – минимальный эффект на печень.
5. Сохраняет активность несколько часов, что позволяет принимать препарат с невысокой кратностью в сутки.

Эти и другие свойства лекарственного средства объясняют механизм его терапевтического действия в отношении кровотечений различной локализации.

Показания

https://www.youtube.com/watch?v=8u_n9KKbYug

Какие существуют показания к назначению Дицинона? От чего конкретно помогает средство? Этамзилат обладает выраженным эффектом, если принимать препарат при следующей патологии:

• Травмы органов и тканей, включая повреждения слизистой половых органов во время завершения беременности.
• Операции в хирургической, стоматологической, акушерской практике.
• Метроррагия – кровотечение из полости матки.
• Кровоточащие опухоли женских половых органов.
• Тромбоцитопении и тромбоцитопатии – заболевания, приводящие к неспособности тромбоцитов выполнять свою функцию.
• Артериальная гипертензия, приводящая к возникновению кровотечений из носа и других органов.
• Геморрагический васкулит – болезнь, вызванная недостаточностью сосудистой стенки, которая приводит к кровотечениям различной локализации.
• Диабет в стадии микроангиопатии.

Перечисленные показания могут быть расширены, поскольку этамзилат эффективен в отношении кровотечений любой локализации – от сосудистых травм до паренхиматозной кровоточивости.

Противопоказания

Существуют состояния, при которых использование средства может ухудшить состояние пациента. К противопоказаниям относятся:

1. Аллергические реакции на компоненты Дицинона.
2. Тромбоз сосудов любой локализации, включая болезни вен нижних конечностей.
3. Тромбоэмболия – острая закупорка артериального сосуда тромбом.
4. Острая порфирия и гемобластозы у детей.

Кроме перечисленных противопоказаний, ограничением к использованию препарата может стать геморрагический синдром на фоне приема антикоагулянтов. Это состояние лечится отменой средства, коррекцией плазменного звена гемостаза, тогда как Дицинон в основном влияет на активность тромбоцитов.

Применение при беременности возможно в случае необходимости. Значительное кровотечение, обусловленное патологией тромбоцитов, может привести врача к необходимости назначения препарата. Наличие побочных эффектов, оказываемых средством на плод при беременности, не доказано.

Использование Дицинона при кормлении грудью исключено. Необходимо отказаться от грудного вскармливания на время применения средства.

Побочные действия

При использовании препарата, основное действующее вещество этамзилат может привести к возникновению побочных эффектов препарата. К ним относится:

• Головная боль и головокружение.
• Покраснение кожи лица за счет воздействие на артериальное русло.
• Снижение артериального давления – должно учитываться у лиц со склонностью к гипотонии.
• Изжога, тяжесть и боль в верхней половине живота при использовании таблеток.
• Нарушение чувствительности в конечностях, чувство «ползанья мурашек».

Побочные эффекты должны стать причиной обращения к врачу для корректировки дозы средства или замены препарата. Некоторые из эффектов являются транзиторными – то есть самостоятельно проходят спустя определённое время использования.

Использование препарата

Применение Дицинона широко в гинекологии и акушерстве. Этот препарат может применяться только после консультации со специалистом и в комплексе с другими препаратами.

Дицинон при месячных

Появление обильных или затянувшихся менструаций является симптомом различной патологии эндокринной и репродуктивной системы. К этому состоянию могут привести опухоли матки и гипофиза, нарушения гормонального фона, прием лекарственных средств, нервное и стрессовое воздействие.

Подобные состояния требуют комплексной диагностики и полноценного лечения. Однако до устранения причины необходимо остановить кровь, чтобы не допустить серьезные осложнения кровопотери.

Дицинон при месячных в этом случае женщине может быть назначен после консультации врача. Поскольку состояние не является неотложным, рекомендуется использование средства в форме таблеток.

Прием средства начинают за 3 дня до предполагаемого начала менструации, чтобы к моменту отторжения эндометрия в организме накопилось достаточное количество активных тромбоцитов. Продолжают использование таблеток до пятого дня менструаций.

Дицинон при месячных употребляют в количестве 1–2 таблеток трижды в день.

Нельзя использовать этамзилат, чтобы избежать очередной физиологической менструации. Это может привести к серьезным нарушениям репродуктивного цикла, патологии эндометрия.

Использование при маточных кровотечениях

Травма эндометрия или другого отдела стенки матки, опухолевый распад, осложнения сахарного диабета, тромбоцитопатии могут привести к возникновению маточного кровотечения. Чаще всего состояние возникает внезапно, выделяется обильное количество крови.

Терапия кровотечения в этом случае должна быть неотложной и проводится в условиях стационара.

Дицинон при маточных кровотечениях можно использовать в инъекционном виде. Уколы этамзилата вводятся каждые 6 часов при продолжающемся кровотечении или сохранении риска его возобновления.

При операциях на матке назначают Дицинон в виде ампул за несколько часов до операции и повторяют использование во время вмешательства. После проведения хирургического лечения могут повторить применение средства при сохранении угрозы кровотечения.

Применение при беременности

Как уже было сказано выше, использование Дицинона во время беременности возможно. К этому прибегают при высоком риске осложнений кровотечения для матери и плода. При беременности показаниями к применению препарата могут быть:

1. Угроза прерывания беременности, сопровождающаяся появлением кровянистых выделений.
2. Отслойка плаценты.
3. Предлежание плаценты.
4. Патология со стороны хориона.
5. Артериальная гипертензия, приводящая к кровотечению различной локализации.
6. Травмы, оперативные вмешательства.
7. Рецидивы тромбоцитопатии и тромбоцитопении.

Наибольший потенциальный риск токсического воздействия на плод имеется при использовании средства в первом триместре беременности.

Чтобы избежать нежелательные последствия для беременности, нужно принимать таблетированные формы, ограничивают дозировку до 1 таблетки 3 раза в сутки.

Инструкция

Как следует принимать Дицинон? Инструкция по применению средства существенно отличается при различных состояниях, форме лекарственного воздействия, массе тела пациентки.

Таблетки

Инструкция по использованию препарата гласит, что принимать таблетки Дицинон необходимо 3 раза в день.

Количество принимаемых таблеток зависит от тяжести кровотечения, длительность использования диктуется наличием или отсутствием риска рецидива.

Уколы

Применение этамзилата возможно в инъекционной форме. Этот способ обладает наивысшей скоростью воздействия, сильнейшим терапевтическим эффектом. Применяется в случае стационарного лечения при неотложной терапии синдрома кровотечения.

Содержимое ампулы набирают в шприц и применяют внутривенно или внутримышечно 3–4 раза в день.Корректировка дозы для детей зависит от массы тела. Назначают 15 мг/кг массы ребёнка в сутки в 3 приема.

Меры предосторожности

Чтобы избежать возможные риски использования средства, необходимо придерживаться определенных правил приема. К ним относятся:

1. Контроль за общим состоянием, показателями коагулограммы и количества тромбоцитов пациентов, имеющих в анамнезе эпизоды тромбоза любой локализации, включая тромбоэмболию.
2. Если кровотечение вызвано предшествующим приемом антикоагулянтов, применение Дицинона исключено. Нужно отменить препарат, назначить специфический антидот, применять симптоматическую терапию до остановки кровотечения.
3. Если установлено, что кровотечение вызвано нарушением плазменного звена гемостаза, применение этамзилата необходимо сочетать с назначением факторов свертывания.
4. Нельзя набирать в один шприц Дицинон и любое другое действующее вещество. Препараты применяются раздельно.

Соблюдение этих правил медицинским персоналом позволит избежать рисков, связанных с приемом средства.