Клотримазол во время беременности, инструкция по применению

Во время беременности у женщин часто нарушается нормальная микрофлора половых органов – это приводит к заселению слизистой оболочки патогенными микроорганизмами.

Эти явления чаще наблюдаются в последнем триместре – весь срок вынашивания можно разделить на равные промежутки по три месяца. Они характеризуются определёнными изменениями в организме матери и будущего ребёнка.

Беременность и иммунитет

1351865338_D180D0B5D186D0B8D0B4D0B8D0B2

В третьем триместре могут возникать проблемы с иммунитетом, так как все силы направлены на подготовку к родам. Поэтому часто в этот период возникают воспалительные заболевания наружных половых органов – вульвы и влагалища.

Самое распространённое поражение – генитальный кандидоз, который вызывается специфическими грибками. В норме они обитают на слизистых оболочках всех людей. Но при любом снижении иммунитета они выходят из-под контроля и начинают интенсивно размножаться, образуя белый налёт.

Наличие такого заболевания на момент родов крайне нежелательно, поэтому врачи используют для лечения противогрибковые препараты – крем, вагинальные таблетки или свечи.

Клотримазол при беременности зарекомендовал себя как эффективное средство – сейчас он выпускается во всех перечисленных формах.

Действующее вещество и лечебный эффект

Главным компонентом препарата является клотримазол – противогрибковое средство широкого спектра действия. Его искусственно синтезировали, используя натуральное вещество (имидазол), которое входит в состав некоторых белков организма. Поэтому он оказывает губительное действие на грибки, которые растут за счёт чужих питательных веществ:

  • При попадании в грибковую клетку он блокирует производство специальных веществ, которые необходимы для построения клеточной стенки.
  • Через образующиеся дефекты происходит потеря питательных веществ и проникновение ферментов клеток иммунитета – лейкоцитов.
  • Внутри постепенно повышается концентрация перекиси водорода, которая разрушает органеллы грибка.
  • Клетка больше не может делиться и размножаться, поэтому быстро погибает, не оставив потомства.

После применения действие зависит от концентрации лекарства – при небольших дозах им можно лишь остановить рост микроорганизмов. В большой дозировке оно оказывает быстрое губительное действие на грибки, разрушая их клеточную стенку.

Основные преимущества

nzPDiQBwm6N4LnwwEdNu

Отличительной чертой этого лекарственного препарата является наличие только местных форм (вагинальные таблетки, свечи, крем). Он плохо проникает в кровь, поэтому рекомендован только к поверхностному применению – на кожу или слизистые:

  • Во влагалище создаются максимальные концентрации – клотримазол накапливается в клетках и дополнительно выделяется со слизистым секретом. Это позволяет уничтожить грибки, которые размножаются в поверхностных слоях половых органов.
  • Наиболее активно клотримазол действует на растущие грибки – он прекращает деление и вызывает их гибель.
  • Лекарство обладает угнетающим действием на определённые микробы, которые могут вызывать бактериальный вагиноз. Поэтому можно не назначать несколько препаратов, а лишь увеличить концентрацию применяемого клотримазола.
  • Он плохо проникает через кожу и слизистые оболочки – в кровь всасывается не более 10% дозы. Это даёт «зелёный свет» к применению его во время беременности, так как воздействие активного вещества на плод минимально (последний триместр).
  • Лечебный эффект сохраняется до 3 суток за счёт выделения лекарства со слизистым секретом влагалища.
  • Устойчивость грибков к лекарственному препарату встречается редко. Её возникновение возможно только при частом и нерациональном использовании.

Но все эти преимущества реализуются вне сочетания клотримазола с другими антибиотиками. При одновременном приёме происходит взаимное снижение активности лекарств.

Показания к применению

30424470-uprazhneniya-dlya-uluchsheniya-formy-grudi

Клотримазол при беременности можно применять для лечения любых грибковых заболеваний. В основном людей поражают воспалительные процессы на голове или пальцах. Причём грибки редко развиваются на самой коже – для них характерно поражение её производных (волос и ногтей). Рост микроорганизмов приводит к их истончению и последующему разрушению.

Во время беременности такие заболевания встречаются редко, так как за женщиной тщательно наблюдают в женской консультации. Но в третьем триместре клотримазол можно использовать в профилактических или лечебных целях. Для этого периода характерно развитие грибковых поражений влагалища на фоне снижения иммунитета:

  • Для профилактики препарат используют накануне перед родами. Это позволяет снизить риск послеродовых воспалительных осложнений у матери и ребёнка. Обычно используют свечи или таблетки, эффект которых на слизистой выше по сравнению с кремом.
  • В качестве средства для лечения его используют при кандидозном поражении влагалища. Это заболевание вызывается обитателями нормальной микрофлоры половых органов (кандиды). При снижении защитных сил будущей мамы они начинают интенсивно размножаться, образуя белый налёт на слизистой.

Кандидоз развивается постепенно (в течение нескольких недель), начинаясь с интенсивного зуда в области промежности и влагалища. Затем присоединяется чувство жжения при мочеиспускании и выделение белей с неприятным запахом.

Последние всегда имеют «творожистый» характер – мягкие, белые и обильные. Течение заболевания всегда хроническое и зависит от состояния иммунитета – при его ослаблении возникают повторные обострения.

Использование у беременных

2_60

Исследования безопасности препарата проводились на животных, и не выявили опасного действия лекарства на будущее потомство. Это связано с особенностью местных форм (таблеток, свечей и крема) – они почти не всасываются в кровь матери.

Следовательно, активный компонент только в минимальных количествах может проникать к растущему ребёнку. Но и этот факт исключается – клотримазол очень быстро разрушается в печени матери, не успевая попасть в общий кровоток:

  • В первом триместре препарат не используют, так как не проведены адекватные исследования его безопасности. В это время процессы обмена между матерью и ребёнком ещё несовершенны. У растущего плода происходит закладка основных органов, поэтому любое лекарство может дать побочные эффекты.
  • Во втором и третьем триместре можно спокойно использовать таблетки, свечи и мазь клотримазола при отсутствии противопоказаний. К некоторым средствам прилагается вагинальный аппликатор, который позволяет быстро вводить средство. В последнем триместре его использование запрещается, так как можно спровоцировать преждевременные роды.

Во время грудного вскармливания вводить свечи или наносить мазь не рекомендуется, так как лекарство может проникать в грудное молоко. Небольшие концентрации препарата вызывают устойчивость у кандид в полости рта ребёнка.

Противопоказания и побочное действие

2015-09-20-21-39-59

Отказаться от использования препарата можно только при непереносимости его компонентов. Причём аллергические реакции со стороны организма могут возникать и на вспомогательные вещества, которые входят в состав свечей или мази. В таком случае клотримазол при беременности запрещено использовать – аллергия может спровоцировать развитие выкидыша.

Поэтому внимательно изучайте состав лекарства в инструкции перед применением.

Побочные эффекты также проявляются в виде непереносимости – в месте нанесения возникают признаки аллергии. На слизистой влагалища появляется мелкая красная сыпь, которая сопровождается жжением и зудом. Возможны неприятные ощущения при мочеиспускании или половом акте. При возникновении таких проявлений необходимо сообщить о них лечащему врачу – он назначит другой препарат.

Инструкция по применению

Необходимо сразу же определиться с формой, которую вы хотите использовать – крем более эффективен при нанесении на кожу, а таблетки и свечи – при введении во влагалище. Врачи часто назначают комплексное лечение – одновременно используют крем и свечи.

Во время беременности такой подход нецелесообразен, так как создаётся слишком большая концентрация лекарства:

  • Опасайтесь попадания средства на слизистую глаз или открытые раны – это может вызвать их раздражение. Во избежание таких ситуаций тщательно мойте руки с мылом после каждого нанесения крема или введения свечи.
  • Если у вас имеется постоянный половой партнёр – лечение нужно проводить совместно и одновременно. Это позволит устранить носительство кандиды в семье, так как после излечения можно вновь заразиться при половом акте.
  • Признаки аллергии при использовании свечей или крема являются поводом для отмены препарата. В таком случае промывают влагалище водой с мылом для удаления остатков средства.

Положительный эффект в большинстве случаев наступает уже на первой неделе лечения. Если он отсутствует более месяца – следует обратиться к врачу для подбора другого лекарства.

Рекомендации по применению для отдельных форм

Перед каждой процедурой необходимо выполнить гигиенические мероприятия – подмыть половые органы с водой и мылом, а затем высушить полотенцем или салфеткой. Это выполняется для удаления творожистых выделений, из-за которых снижается эффективность свечей и таблеток. Способ применения:

  • Небольшое количество крема наносят на кожу вульвы и втирают до полного впитывания. Если нужно наносить крем на слизистую влагалища, то используется аппликатор.
  • Свечи и таблетки вводятся глубоко во влагалище с помощью чистой ватной палочки в положении лёжа на спине (с разведёнными ногами). Двумя пальцами правой руки берут свечу, а левой – немного разводят половые губы. Её укладывают на заднюю стенку влагалища и продвигают ватной палочкой вглубь.

Удобство клотримазола заключается в однократном применении в течение суток – вечером перед сном. Поэтому лечение редко представляет неудобство и нарушает нормальный ритм жизни.

Похожие статьи