Какие обезболивающие можно пить при беременности?

Беременность – это состояние, в котором женщина должна быть особенно внимательна к себе. Увы, от болезней в этот период никто не застрахован. Головная, зубная или суставная боли, простуда и высокая температура за девять месяцев могут появиться и не один раз.

Критические моменты беременности

В другое время вы, не задумываясь, выпьете обезболивающее, но во время ожидания малыша, особенно на ранних сроках, далеко не все препараты являются безопасными и пригодными к использованию. В беременности существует несколько опасных периодов:

1. От момента зачатия и до десятого дня. Сильнодействующие обезболивающие средства, обладающие токсическим действием, часто вызывают прерывание беременности именно на этом сроке.
2. Период органогенеза, длящийся по 28 день беременности. В это время происходит формирование будущих тканей и органов малыша и тератогенное, нарушающее их развитие, действие препаратов проявляется довольно часто.


3. Период с четвертой по девятую неделю. Лекарственные средства хоть уже и не имеют тератогенного влияния, но могут замедлять развитие плода.
4. Начиная с девятой недели и до родов. В это время препараты не имеют прямого влияния на растущего малыша. Однако, их неоправданный и бесконтрольный прием может сказаться на его дальнейшем развитии уже после появления на свет.
5. Период непосредственно перед родами и сами роды. Неправильное применение медикаментов может сказаться на новорожденном в неонатальном периоде, который начинается с момента перевязки пуповины и длится до 28 дней.

Классификация обезболивающих препаратов

Существует великое множество препаратов, способных убирать боль. Все многообразие средств можно разделить на две основные группы:

1. Анальгетики наркотического ряда, такие как кодеин или морфин. Они действуют на центральную нервную систему и помогают справиться даже с самой сильной болью. Такие препараты во время беременности применяются строго по назначению врача в экстренных ситуациях и, как правило, только в стационарах.
2. Ненаркотические анальгетики, подразделяющиеся, в зависимости от особенностей структуры, на несколько групп. Однако самыми знакомыми и часто применяемыми из них являются такие препараты, как аспирин, дротаверин, парацетамол, ибупрофен, кеторолак и диклофенак.

Категории безопасности

Некоторые женщины, заботясь о здоровье малыша, совершенно отказываются использовать медикаменты во время беременности, предпочитая перетерпеть боль. Такое радикальное решение тоже не совсем верно. Боль сама по себе является сильным стрессом и порой способна причинить гораздо больше неприятностей, чем прием таблеток.

Пить обезболивающие при беременности и использовать мази или свечи не только можно, но и нужно! Главное, делать это грамотно и после консультации с врачом.

С точки зрения влияния на плод все обезболивающие препараты можно разделить на несколько категорий:

• Категория А. Всякий риск отсутствует полностью. Увы, подобных препаратов практически не существует. Даже, казалось бы, такие безопасные средства для снятия боли как травы, гомеопатические препараты или эфирные масла могут нести в себе определенную угрозу для женщины и её будущего ребенка.
• Категория В. При адекватном применении в терапевтических дозах риск и влияние на развитие плода отсутствуют. К этой группе препаратов можно отнести парацетамол, признанный Всемирной Организацией Здравоохранения одним из самых безопасных препаратов для снятия боли. Помимо этого, парацетамол эффективен при повышенной температуре. Сюда же можно включить таблетки и мази, содержащие ибупрофен, прием которого разрешен на ранних сроках, а именно до 30 недель. В третьем триместре ибупрофен может уменьшать количество околоплодных вод, поэтому использовать его не следует.


• Категория С. Препараты при определенных условиях могут оказывать незначительное действие на развивающийся плод, особенно в первом триместре, но при этом польза от их применения существенно превышает возможный риск. К этой категории можно отнести, например, дротаверин или папаверин, которые часто применяются для снятия спазмов во время беременности, особенно при повышенном тонусе матки.
• Категория D. Относящиеся к ней таблетки и мази практически всегда влияют на развитие плода. Однако бывают ситуации, когда польза для матери перевешивает негативные последствия от их применения. К этой категории относится ацетилсалициловая кислота и практически все обезболивающие входящие в группу НПВС, например, диклофенак или индометацин. При нестерпимых болях врачи иногда назначают инъекции Баралгина. Однако этот препарат противопоказан на ранних сроках, а именно в первом триместре беременности.
• Категория Е. Потенциальная польза от применения не оправдывает высокого риска. Препараты этой группы противопоказаны к использованию при беременности.
• Категория Х. Опасные для плода препараты, негативно влияющие на его развитие и абсолютно противопоказанные к применению во время беременности.

Боль – сигнал того, что в организме что-то случилось. Поэтому при её возникновении в любом случае стоит обратиться к врачу.

Свечи и мази

Принято считать, что наружные лекарственные формы оказывают менее выраженное воздействие на организм чем таблетки и тем более инъекционные препараты. Однако это совсем не так. Действующие вещества из любых форм лекарств попадают в кровь, а, значит, потенциально могут влиять на плод и его развитие.

В случае с мазями это происходит медленнее, так как входящие в их состав компоненты, прежде чем подействовать, преодолевают такой мощный защитный барьер, как кожа.

А вот свечи, наоборот, по быстроте наступления эффекта мало чем уступают инъекционным формам, так как контактируют непосредственно со слизистой оболочкой, которую легко минуют и попадают сразу в кровоток.

Выбирая обезболивающие при беременности в виде свечей или мази, следует внимательно прочитать инструкцию. Многие из них могут иметь противопоказания и ограничения по применению.

Как и в случае с таблетками для снятия боли допускается использование ректальных свечей, содержащих парацетамол или ибупрофен. По назначению врача в некоторых случаях для снятия спазмов могут применяться свечи с папаверином или гиосцином.

Какой препарат выбрать?

Смешенный центр тяжести и выросший вес заставляют суставы постоянно справляться с высокими нагрузками. Неудивительно, что мышечные и суставные боли в период беременности, особенно в последнем триместре не редкость.

Часто дополнением к ним идут отеки, тяжесть и боли в ногах. Не желая пить таблетки, многие женщины предпочитают справляться с такой проблемой мазями. Но и в их выборе следует быть осторожнее:

• При болях в пояснице и суставах в первом и втором триместре можно применять мази, содержащие кетопрофен, диклофенак, кеторолак и ибупрофен. Однако использовать их необходимо только после консультации с врачом и с осторожностью.
• На поздних сроках с этой целью можно применять средства только на растительной основе, например, мазь с арникой. Обезболивающие препараты, содержащие пчелиный или змеиный яд противопоказаны как при беременности, так и при грудном вскармливании.

Также противопоказаны любые согревающие мази, пластыри или компрессы. Дело в том, что их действие основано на способности усиливать приток крови к воспаленному месту. В свою очередь, это может спровоцировать её отток от плаценты. Следствием чего станет недостаток кислорода у вашего малыша.

Что же касается отеков и болей в ногах, то для улучшения состояния можно применять гели или мази с троксерутином и гепарином, но только по строгим показаниям и под наблюдением врача. Практически без ограничений можно использовать мази и гели, содержащие эсцин – вещество природного происхождения, добываемое из конского каштана.

Гомеопатические препараты

Препараты, изготовленные с использованием сверхмалых разведений, считаются практически безопасными. Поэтому их часто используют во время беременности. Однако такое мнение тоже является заблуждением.

Гомеопатия может оказывать на организм довольно сильное действие, поэтому пользоваться ею необходимо с осторожностью.

Существует довольно обширный список препаратов, например, линейка компании Heel, которые можно пить женщинам во время беременности для снятия головной или зубной боли и для избавления от проблем с суставами и позвоночником.

Причем выпускаются они как в виде таблеток или капель, так и в виде инъекций.

В жизни могут возникнуть разные ситуации. Иногда женщина принимает сильные обезболивающие препараты, еще не зная о наступившей беременности. В этом случае, главное, не бросаться в крайности. Обязательно записать название препарата и проконсультироваться с врачом. Разовое применение даже сильных препаратов, как правило, обходится без последствий.