Содержание
Молочница или иначе кандидоз влагалища (вагинальный кандидоз) стоит на первом месте в гинекологической заболеваемости. В различных источниках встречаемость данной интимной патологии весьма вариабельна. По данным российских гинекологов, молочницу хотя бы раз в жизни переносили три из четырех женщин репродуктивного возраста, а вот статистика зарубежных авторов немного ниже – от 20 до 40% девушек и женщин встречались с кандидозом в интимном месте. Помимо женщин, молочницей может заразиться любой ребенок.
Итак, в чем же причина столь повсеместной распространенности? И можно ли побороть этот неприятный недуг раз и навсегда? Обо всем по порядку.
Определение и основная причина
Для того чтобы понять как именно побороть проблему, нужно сначала разобраться в самой проблеме.
Что же такое молочница? Наверняка это заболевание у всех на слуху. Молочница или по-научному кандидоз – это инфекционный процесс, вызванный грибами рода Candida. Данный вид дрожжеподобных грибов относится к условно-патогенной микрофлоре, т. е. они входят в состав нормальной флоры человеческого организма (в норме Candida локализуется на слизистой в ротовой полости, в глотке, желудке, кишечнике, влагалище и на поверхности кожного покрова). При воздействии внешних агрессоров и ослаблении иммунной системы грибы начинают активно размножаться, переходя в форму патологического состояния.
Основным провоцирующим фактором появления влагалищного кандидоза в настоящее время является антибактериальная терапия. Именно эта причина занимает первое место в этиологии молочницы.
Подобную картину клиницисты наблюдают благодаря тому, что антибиотики в настоящий момент распространены повсеместно, и зачастую их прием даже не обусловлен наличием медицинских показаний.
Молочница от применения антибиотиков
Как правило, кандидоз появляется после приема сульфаниламидных препаратов (Бисептол, Ко-тримоксазол, Сульфасалазин, Фталазол и другие) или антибиотиков широкого спектра действия – группа Пенициллинов, Тетрациклин, Аминогликозиды – Стрептомицин, Левомицитин, карбапенемы, фторхинолоны – Левофлоксацин и др. Это происходит вследствие того, что чем шире бактерицидное действие препарата, тем больше страдает и нормальная флора организма.
Основное поражение в данном случае наблюдается уже на уровне кишечника. Тонкая кишка – основной резервуар нормальной микрофлоры человека. При длительном приеме антибиотиков срабатывает эффект накопления и наблюдается гибель большей части полезных бактерий. А это, в свою очередь, влечет за собой резкий упадок сил иммунной системы. Происходит изменение pH в кислую или щелочную сторону и создаются благоприятные условия для размножения условно-патогенной флоры в любом отделе человеческого организма.
Лечение
Как лечить молочницу после приема антибиотиков и что нужно сделать, чтобы не произошло рецидива? Самым важным аспектом в этой ситуации является своевременное обращение к специалисту. Именно гинеколог сможет с точкой поставить диагноз и индивидуально подобрать оптимальное лечение.
По клинической картине молочница после антибиотиков ничем не отличается от влагалищного кандидоза другого происхождения. Однако в зависимости от этиологического фактора может быть разница в лечении и профилактике. Начиная лечить эту инфекцию, нужно придерживаться следующих принципов:
- Восстановление нормальной микрофлоры кишечника.
- Применение иммуномодуляторов для поднятия иммунного статуса.
- Восстановление флоры влагалища.
Как правило, в лечении грибковых заболеваний незамедлительно прибегают к применению антимикотиков (противогрибковых препаратов). Наиболее популярными и часто применяемыми из них являются: Флуканазол, Интраканазол, Кетоконазол, Микофунгин и другие.
Однако к подобному лечению кандидоза вследствие приема антибактериальных препаратов прибегают не сразу.
Полная элиминация грибков с поверхности слизистой влагалища может быть даже опасной для жизни женщины! Ученые из Оксфордского университета в Великобритании доказали, что полное отсутствие дрожжеподобных грибков во влагалище в десятки раз повышают риск заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ). А это основная причина развития рака шейки матки.
На начальных этапах развития процесса для полного выздоровления бывает достаточно восстановить здоровую микрофлору кишечника.
Сделать это можно как ретроспективно (уже после окончания курса антибиотиков), так и проспективно (непосредственно во время курса):
- Проспективное восстановление флоры тонкой кишки заключается в приеме следующих препаратов: Энтерол, Линекс, Хилак-форте и другие. Приведенные препараты резко снижают бактерицидное действие антибиотиков на здоровую флору. Данный способ можно отнести и к профилактике развития кандидоза.
- Ретроспективный способ заключается в создании благоприятных для «здоровых бактерий» условий размножения. Эти условия можно создать регулярным употреблением натуральных йогуртов и разнообразных пребиотиков: Бифиформ, Бифилонг, Линекс и др. Иммунные силы организма можно укрепить с помощью натуральных растительных препаратов: экстракта женьшеня, элеутерококка. А также с помощью таких препаратов, как Иммунал или Анаферон.
Восстановление флоры влагалища обеспечивает местная терапия. В этом случае гинекологи начинают лечить вагинальными суппозиториями и таблетками, мазями. Наиболее популярными препаратами являются Вагинорм, Гинофлор, Лактогин и другие.
Стоит отметить, что после исчезновения клинической симптоматики прекращать лечение нельзя! Возбудитель инфекции может прогрессировать и бессимптомно. Нужно продолжить лечить женщину до получения нормальных результатов цервикального мазка.
Лечение у детей
Лечить ребенка от молочницы нужно с учетом этиологии, клиники и результатов цервикального мазка. Ребенок может заразиться кандидозом при прохождении через естественные родовые пути матери или уже после рождения, вследствие различных причин.
Лечить ребенка противогрибковыми препаратами нужно с большой осторожностью и с применением минимальных дозировок.
В лечении детей отдают предпочтение комбинированным препаратам. Это Макмирор комплекс в виде свечей и Тержинан в форме вагинальных таблеток.
Профилактика
https://www.youtube.com/watch?v=xbCVBsd7eRg
Вопрос профилактики особенно важен у беременных женщин. Ведь при наличии кандидоза в процессе родов, ребенок может легко инфицироваться. Если акт рождения ребенка уже не за горами, то можно использовать местную терапию с помощью вагинальных суппозиториев.
Основными принципами профилактики являются:
- Одновременный прием Энтерола или пребиотиков совместно с курсом антибактериального лечения.
- Соблюдение ежедневной гигиены (подмываться 2 раза в сутки, ежедневно менять нижнее белье и т. д.).
- Включение в ежедневный рацион достаточного количества молочнокислых продуктов.
- Сон должен быть регулярным и полноценным. Постарайтесь избегать недосыпа!
- Следите за своим иммунитетом.
- Применение антибиотиков в последующем только при наличии медицинских показаний.
Соблюдение этих простых правил позволяет добиться прекращения рецидивов молочницы как у женщины, так и у ребенка.
По окончании лечения молочницы от антибиотиков обязательно проведение такой манипуляции, как цервикальный мазок. Его результаты помогают врачу в постановке диагноза, и являются убедительным доказательством полного выздоровления.