Содержание
Во время беременности будущая мама может заболеть, несмотря на все меры предосторожности. Уберечься от вирусов крайне сложно, даже если не выходить из дома. А если до беременности у женщины были хронические заболевания – фарингиты, тонзиллиты, отиты, то вероятность получить обострение повышается.
Простудные болезни при беременности
С какими заболевания часто сталкиваются будущие мамы? С простудой и вирусными инфекциями. И если насморк лечится достаточно просто и чаще всего проходит самостоятельно, то боль в горле при беременности иногда требует обращения к врачу.
Поражение ротоглотки может быть связано с такими заболеваниями:
- фарингит;
- тонзиллит;
- ангина;
- инфекционный мононуклеоз.
Что делать, если болит горло при беременности?
Клинические проявления
Не всегда при поражениях ротоглотки горло только болит. Кроме этого, могут наблюдаться и другие симптомы:
- першение;
- царапанье;
- боли при глотании;
- ощущение сухости в горле;
- сухой навязчивый кашель;
- невозможность есть твердую пищу;
- осиплость или исчезновение голоса.
Может страдать и общее состояние – повышаться температура, значительно ухудшаться самочувствие. Лихорадка не всегда бывает высокой, но случается, что столбик термометра поднимается выше 39 градусов.
Под нижней челюстью иногда нащупываются увеличенные болезненные лимфоузлы.
Если заглянуть в горло, можно увидеть резкое покраснение, иногда белые налеты на миндалинах, в области боковых стенок. Что делать в такой ситуации?
Лечение
До лечения нужно показаться терапевту или отоларингологу. Он определит причину болезни и расскажет, какие препараты лучше использовать. Но не всегда получается попасть к врачу в тот же день, а терпеть боль в горле и кашель – не самое приятное занятие для беременной женщины. Нужно знать, какие лекарства можно принимать в период вынашивания малыша, а какие запрещены из-за нежелательных действий.
Чем лечить горло при беременности? Обычно используются такие средства:
- Теплое питье.
- Отвары трав.
- Полоскание.
- Леденцы для рассасывания во рту.
- Спреи.
- Таблетки, капли, сиропы.
- Ингаляции.
- Антибиотики.
Особенно осторожно проводится лечение горла при беременности в первом триместре.
Первый триместр беременности
Почему именно этот период требует минимального использования лекарственных средств? В первом триместре начинается органогенез – закладка органов и систем будущего ребенка, он уязвим для действия токсических веществ. А лекарство, безопасность которого при вынашивании плода не доказана, может оказаться для малыша ядом.
Поскольку исследования на беременных женщинах чаще всего не проводятся по этическим соображениям, производитель оговаривает отдельно это условие в инструкции.
На более поздних сроках ребенок уже надежней защищен от внешнего воздействия, хотя некоторые препараты запрещены и в третьем триместре. Но в первом – нужно обязательно консультироваться с врачом по поводу любой таблетки. А лучше попытаться обойтись народными методами.
Народные методы
Хорошо снимает боль теплое питье. Оно успокаивает воспаленную слизистую, устраняет сухость, способствует нормальной выработке слюны. Важно, чтобы напитки были именно теплыми, а не горячими. Дополнительные ожоги не пойдут горлу на пользу.
Пить можно чай, молоко, кисель. Прекрасным смягчающим и обезболивающим эффектом обладает масло какао. Его обычно добавляют в молоко вместе с методом. В чай можно положить несколько ложек клубничного, малинового или облепихового варенья.
Из травяных отваров во время беременности разрешена ромашка. С ней можно делать чай или использовать в виде полоскания. Еще с отваром ромашки делают ингаляции.
Полоскания горла
Традиционно при воспалении горло полощут либо отварами трав, либо солевыми растворами. При заболеваниях горла лучше всего снимают воспаление ромашка и шалфей. Однако будущим мамам следует знать, что в отличие от ромашки, шалфей внутрь принимать нельзя. Он запрещен в любом триместре беременности. Шалфей способен стимулировать сокращение матки и вызвать преждевременные роды или выкидыш. Но полоскать горло отваром этой травы разрешается и в первом, и во втором, и в третьем триместре.
Для лечения можно использовать и солевые растворы – с обычной или морской солью и содой. Достаточно полоскать ими горло 3–5 раз в день и вскоре наступит облегчение. Однако этим методом не стоит увлекаться при пересушенной слизистой – можно усугубить болезнь.
Будущим мамам для полоскания ротоглотки также назначают Мирамистин. Это антибактериальное и противогрибковое средство разрешено в любом триместре, так как практически не всасывается внутрь. Полоскать горло Мирамистином нужно постоянно на протяжении дня.
Но не всегда эти средства помогают. Что делать, если болит горло во время беременности, а народные средства и полоскания не справляются?
Леденцы для рассасывания
Иногда боль в горле становится невыносимой. В такой ситуации необходимы местные противовоспалительные и обезболивающие средства. Они выпускаются в виде леденцов для рассасывания. Бывают разных вкусов, что повышает их привлекательность для будущих мам.
Самый известный из леденцов – Стрепсилс. Он содержит в своей основе нестероидный противовоспалительный препарат, который быстро устраняет последствия инфекции – отек и боль. Стрепсилс не действует на возбудителя болезни, он только борется с микробами. Назначается в первых двух триместрах беременности.
В отличие от Стрепсила, другой популярный препарат Граммидин действует как раз на возбудителя. За счет противомикробного и антисептического компонентов в своем составе борется с самой болезнью. Но обезболивающий эффект его не столь выражен. За счет содержания анестетика вызывает ощущение онемения ротоглотки. Граммидин не рекомендован в первом триместре, на более поздних сроках применение допускается.
Местным антибактериальным действием обладают и таблетки для рассасывания Лизак. Ограничения в период вынашивания малыша для них будут такие же, как и для Граммидина. Оказывают только лечебный эффект.
Для устранения неприятных симптомов – боли и сухости слизистых – во время беременности используются пастилки Исла-Минт и Исла-Моос. Помогают они и при осиплости голоса, кашле, першении в горле.
Спреи
Использование местных антисептиков в виде спреев чрезвычайно распространено при болезнях ротоглотки. Распыление позволяет проникнуть активному веществу в самые удаленные очаги воспаления.
При беременности хорошо зарекомендовал себя Биопарокс. Его действующее вещество фузафунгин проявляет антибактериальную активность в отношении стрептококков, пневмококков, стафилококков. А форма выпуска в виде спрея позволяет делать это местно – в ротовой полости и в носу. При этом болезнетворные бактерии уничтожаются непосредственно в очаге поражения, а системное воздействие на организм отсутствует. И все же у беременных Биопарокс назначается лишь в случае крайней необходимости и только врачом, несмотря на его безрецептурную продажу.
На рекомендации врача будущая мама может воспользоваться местным противомикробным средством Гивалекс. Препарат достаточно эффективен, однако должных исследований по безопасности его в период беременности не проводилось.
Такие известные спреи, как Хлорофиллипт и Орасепт не рекомендованы к использованию на любом сроке.
Таблетки, капли, сиропы
Лекарственные средства, принимаемые внутрь, при беременности должны использоваться по минимуму. В отличие от пастилок, спреев и ингаляций, они проявляют не только местное, но и общее действие на организм мамы и будущего ребенка. Более безопасны такие лекарства во втором и третьем триместрах.
Чаще всего беременным женщинам назначаются такие препараты, как Синупрет и Тонзилгон Н. Они выпускаются в виде таблеток и капель. Обладают противовоспалительным действием. Из побочных эффектов могут изредка отмечаться аллергические реакции. Быстрым обезболивающим эффектом не обладают. Разрешаются по рекомендации лечащего врача на любом сроке.
Принимая таблетки или сиропы во время беременности, нужно помнить, что есть лекарства, которые категорически запрещены и в третьем триместре.
Препараты, противопоказанные в третьем триместре
Несмотря на то что в третьем триметре беременности малыш уже практически полностью сформирован, некоторые лекарства могут ему навредить. Речь идет о нестероидных противовоспалительных препаратах, относящихся к группе ингибиторов циклооксигеназы (ЦОГ).
Они обладают специфическим негативным действием на кровеносную систему плода – вызывают у него преждевременное заращение артериального протока. С этим пороком связано развитие стабильного повышения давления в легочных сосудах в дальнейшем.
Кроме того, они могут вызывать ослабление родовой деятельности. Для всех нестероидных противовоспалительных средств характерно влияние на свертывающую систему крови, с повышением риска кровотечения. Это опасно как для будущей мамы, так и для плода, особенно в периоде родов.
Популярный препарат, относящийся к ингибиторам ЦОГ – это флурбипрофен. В аптеках он более известен под названием Стрепсилс.
По этой же причине не рекомендован в третьем триместре беременности прием индометацина, несмотря на его хороший обезболивающий и противовоспалительный эффект.
Ингаляции
Ингаляции могут использоваться для лечения горла как вспомогательное средство. Они успокаивают раздраженную слизистую, уменьшают боль. Для ингаляций можно использовать отвар ромашки. Он оказывает противовоспалительное действие.
Отличным современным средством для ингаляций является декасан. Препарат выпускается в небулах. Оказывает антисептическое действие и разрешен в любом триместре.
Иногда боль в горле является следствием надсадного кашля. Тогда можно провести ингаляции с отхаркивающими средствами – например, Лазолваном. Кашель смягчится, и болевые ощущения уменьшатся. Однако Лазолван не разрешен в первом триместре беременности.
Также можно делать ингаляции с обычной щелочной водой или физиологическим раствором. Они хорошо помогают при першении в горле и сухом кашле.
Антибиотики
Далеко не всегда боли в горле требуют назначения антибиотиков общего действия – в виде таблеток или уколов. Воспаление горла – острый фарингит – часто вызван вирусами, а против них антибактериальные препараты бессильны.
В случае инфекционного мононуклеоза, вызванного вирусом Эпштейна-Барра, такое лечение даже запрещено. Назначение антибиотиков пенициллиновой группы приводит к появлению сыпи и может затруднять диагностику болезни.
Обострения хронического фарингита или тонзиллита могут возникать под действием условно-болезнетворных бактерий в случае переохлаждения. Но и эти болезни не лечатся серьезными антибиотиками. Обычно достаточно антисептических препаратов, действующих местно или ингаляций с декасаном.
Антибиотиками общего действия у беременных лечится только ангина.
Ангина
Агина – это специфическое поражение небных миндалин. Возбудитель болезни – бета-гемолитический стрептококк. Ангина проявляется такими симптомами:
- Сильная боль в горле.
- Выраженное нарушение глотания.
- Невозможность есть твердую пищу.
- Высокая температура.
- Очень плохое самочувствие.
- Явления интоксикации – сильная головная боль, разбитость, отсутствие аппетита.
Ангина лечится только антибиотиками, даже во время беременности. Без них часто наступают осложнения – поражения сердца и суставов в виде ревматизма, почек – в виде гломерулонефрита.
У будущих мам для лечения этой болезни используются препараты пенициллиновой группы – Аугментин, Амоксил, Флемоксин Солютаб. Самостоятельное применение этих лекарств недопустимо.
Боль в горле не только неприятный симптом. Она может оказаться началом опасных заболеваний. Игнорирование ее или самолечение часто приводит к осложнениям и серьезным последствиям для ребенка.